73歲女性胸椎骨折手術：全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫師|蘇州市立醫院
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高齡患者跟骨折術后疼痛管理：為何全身麻醉是關鍵？
- 2025-11-21 11:00:0049次播放
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高齡患者跟骨折術后疼痛管理：為何全身麻醉是關鍵？
?????親切開場：從一位“老朋友”的小故事說起
大家有沒有想過，年紀越大，身體越容易“鬧脾氣”？我是魏立府，來自揚州大學附屬醫院骨科。最近碰到一位72歲的男士，腳踝嚴重受傷，得做個不小的手術。有人問，麻醉是不是隨便打一針就完事？其實對高齡患者來說，麻醉可不是“一勞永逸”的簡單話題。每一個細節都能影響術后的恢復，甚至是一輩子的行動能力。所以，今天咱就聊高齡人做骨科手術，麻醉到底有啥說頭。
??醫學基礎：全身麻醉不是“睡一覺”那么簡單
很多人以為，手術時打麻藥就是徹底睡過去，其實全身麻醉像是給人體裝了個“智能保險系統”。不僅僅讓患者感受不到疼痛，還得監控心跳、血壓各種數值，確保安全。特別是像腳后跟骨折這種情況，手術時間不算短、傷口較深，要處理的事情比想象中多很多。這個時刻，全身麻醉就好像給身體按了“暫停鍵”，醫護團隊能安心操作，患者不會因為疼痛亂動，也更容易配合整個手術流程。
?癥狀與危害：疼痛沒管好，麻煩就來了
高齡患者最怕啥？其實就是疼痛拖著不走。疼得睡不著、沒胃口，連下床活動都不敢，還可能誘發血壓波動、心臟負擔加重。我碰到這位老爺子，剛手術那兩天，疼得直皺眉頭，好在麻醉和鎮痛藥及時到位，疼痛很快就能控制住。咱們要明白，疼痛不是小事，放任不管，它會影響康復速度、甚至引出其他健康問題。關鍵在于，越早采取措施，術后的恢復才會順利。別光想著“扛一扛”，疼痛沒解決，身體很快就會“罷工”！
??防治建議：做好這三點，疼痛管理不是難事
第一個建議，就是聽醫生的話。比如我們的高齡患者，術后選擇持續靜滴鎮痛，效果就是讓疼痛緩地被“化解”，不會突然加重。第二，術后別急著下床，也別一直躺著，要按照醫護人員指導逐步活動，哪怕是簡單地在床邊練習下腳。第三，家屬和本人要及時反饋疼痛感受，別怕麻煩醫生，有些疼痛其實可以微調處理，緩解起來很快。說白了，疼痛管理不是高科技，關鍵是及時溝通，科學用藥，慢恢復。疼痛不怕它多，怕的是咱不當回事！
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