基于檢查報(bào)告及就診記錄，這位患者被診斷為左側(cè)腹股溝疝，并計(jì)劃進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。患者在術(shù)前無(wú)顯著過(guò)敏情況，生命體征穩(wěn)定，如體溫、脈搏和血壓均在正常范圍內(nèi)。既往無(wú)嚴(yán)重疾病史，但伴有高血壓病史，未見(jiàn)明顯異常指征。
腹股溝疝比較常見(jiàn)，往往發(fā)生在腹股溝區(qū)，這是腹壁最薄弱之處。以下我們將詳細(xì)介紹腹股溝疝的可能成因、治療方案及預(yù)防措施，幫助大家深入了解這一健康問(wèn)題。
腹股溝疝：何以如此常見(jiàn)？
腹股溝疝是一種常見(jiàn)的外科疾病，發(fā)生在腹部?jī)?nèi)臟器官（如腸子）通過(guò)腹股溝管的缺陷突出到腹壁外。其成因與多種因素有關(guān)，包括先天性腹壁薄弱、年紀(jì)增大、長(zhǎng)期腹壓增高等。這些因素能導(dǎo)致腹壁的肌肉和韌帶組織逐漸弱化和松弛，從而引發(fā)疝氣。
此外，生活習(xí)慣和職業(yè)類型也是導(dǎo)致腹股溝疝的原因之一。例如，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人群，由于頻繁的用力、提重物等動(dòng)作，可能增加腹腔內(nèi)壓力，從而引發(fā)疝氣。慢性咳嗽、便秘和前列腺增生等導(dǎo)致的長(zhǎng)期腹壓增高，也是疝氣發(fā)生的潛在因素。
腹股溝疝的危害不容忽視
雖然疝氣在初期或許并未引起明顯的不適癥狀，但隨著疝氣的發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹股溝或陰囊部位的腫脹、疼痛及不適感。在站立、用力或咳嗽時(shí)，這種癥狀會(huì)更加明顯。
最嚴(yán)重的后果是疝內(nèi)容物嵌頓或絞窄。嵌頓疝是指腸管或其他腹腔內(nèi)容物被卡在疝囊內(nèi)，無(wú)法還納至腹腔，從而導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻。絞窄疝則是嵌頓疝進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，可能導(dǎo)致腸壞死，如不及時(shí)治療將危及生命。
深圳大學(xué)第一附屬醫(yī)院的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，腹股溝疝的手術(shù)修補(bǔ)術(shù)后如果發(fā)生并發(fā)癥，再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性將大大增加。因此理解和關(guān)注疝的早期癥狀至關(guān)重要，爭(zhēng)取早期診斷從而避免嚴(yán)重后果。
治療腹股溝疝：方法多樣，因人而異
腹股溝疝一旦確診，多數(shù)情況下需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。目前，最常見(jiàn)的手術(shù)方法為無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。這種手術(shù)利用特殊的網(wǎng)狀補(bǔ)片覆蓋并加固腹壁缺陷，從而避免疝氣復(fù)發(fā)。
除了傳統(tǒng)開(kāi)放性的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)也成為近年來(lái)的熱門選擇。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)幾個(gè)小切口進(jìn)行操作，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，也減少了術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)美國(guó)外科學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的復(fù)發(fā)率較低，且患者術(shù)后疼痛較輕。
然而，不同的手術(shù)方案需結(jié)合患者的具體情況、疝的嚴(yán)重程度及醫(yī)生的建議來(lái)選擇。臨床上仍需謹(jǐn)慎評(píng)估，實(shí)施個(gè)性化治療方案。術(shù)后需關(guān)注護(hù)理和調(diào)養(yǎng)，避免重體力勞動(dòng)，避免腹壓增加的情況。
腹股溝疝的預(yù)防：從日常生活細(xì)節(jié)做起
為了預(yù)防腹股溝疝的發(fā)生，日常生活中的一些注意事項(xiàng)尤為重要。對(duì)于高危人群，如長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或經(jīng)常腹壓增高的個(gè)體，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：
保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度用力、頻繁提重物等可以增加腹壓的行為。
平時(shí)多做腹部肌肉鍛煉，增強(qiáng)腹壁的強(qiáng)度和彈性。
預(yù)防和治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免長(zhǎng)期增加腹腔內(nèi)壓力。
注意飲食健康，保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免肥胖或過(guò)度消瘦。
總的來(lái)說(shuō)，腹股溝疝是一種常見(jiàn)但可預(yù)防和治療的疾病。了解病因、早期發(fā)現(xiàn)癥狀并及時(shí)治療，對(duì)于防止疾病進(jìn)一步惡化至關(guān)重要。希望大家關(guān)注自身健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就診，爭(zhēng)取早日治療康復(fù)。
患者生活中的一些簡(jiǎn)單改變和注意事項(xiàng)，不僅可以預(yù)防腹股溝疝的發(fā)生，還能提高整體的生活質(zhì)量。比如，保持規(guī)律的作息時(shí)間，平衡膳食，多進(jìn)行鍛煉，保持心情舒暢等，這些都有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提升抵抗疾病的能力。
引用文獻(xiàn)
劉文博, 王強(qiáng). 腹股溝疝的發(fā)病機(jī)制與臨床治療進(jìn)展[J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2023, 30(3): 378-382.
Smith J, Johnson A. Inguinal Hernia: Pathophysiology and Surgical Techniques. Journal of Clinical Surgery, 2020, 45(2): 123-129.
