乳房腫塊其實有很多種類型，你可能聽說過纖維腺瘤、囊腫，也會擔心乳腺癌。絕大多數女性摸到的腫塊，屬于良性問題，比如：

• 纖維腺瘤：多見于20多歲的女性，摸起來光滑、圓潤，按動時可以滑動，大小一般像花生或小葡萄。
• 乳腺囊腫：看起來像“小水泡”，質地比較柔軟，大多發生在35歲之后。

也有些情況需要引起更多注意：

• 惡性腫瘤（乳腺癌）：一般是質地偏硬、表面不光滑、有時貼著皮膚或深層，很難推動的結節。腫塊還可能伴有皮膚凹陷、乳頭回縮。

很多女性一旦摸到腫塊，第一反應是擔心檢查過程復雜、痛苦。實際流程簡單來說有三步，大多數人都能順利完成。

1. 門診問診和體格檢查：醫生會詢問病史，比如腫塊發現的時間、有無疼痛、家族史，以及月經相關變化。還會做觸診，初步判斷腫塊的性質。
2. 影像學檢查：主要是乳腺超聲，對年輕女性尤其實用; 對于40歲以上，會建議鉬靶X線。必要情況下加做核磁共振（MRI）來進一步明確。
3. 病理檢查：如果上述檢查發現有惡性傾向，會安排穿刺活檢（用細針取少量組織），通過顯微鏡確定腫塊是良性還是惡性。過程基本無痛，幾分鐘就能完成。

我們常說乳腺是受激素影響的"敏感區域"（這里算一個比喻），腫塊的形成其實和多方面有關：

• 激素波動： 女性體內的雌激素、孕激素變化，容易讓乳腺組織周期性增生，部分人會出現結節、囊腫。
• 遺傳影響： 乳腺癌家族史會提升患病風險。專家指出，有家族直系親屬患乳腺癌的人群，發病率比普通女性高兩倍以上。
• 年齡增加： 年齡是最不可控的因素，40歲后風險變高，特別是50歲后異常腫塊要及時排查。
• 細胞變異： 正常細胞因為分裂失控，可能轉變為不正常的組織，進而引發乳腺腫塊。

確診后最讓人關心的就是如何治療。其實治療方案并不是"一刀切"，醫生會根據腫塊類型、分期及個人情況做決定。主要有這些方式：

• 良性腫塊：定期隨訪，腫塊體積大或影響生活時可考慮手術切除。
• 惡性腫塊：現在更多鼓勵乳房保留手術，即只切除腫瘤本身，搭配放療或化療，既減少身體損傷又保護生活質量。
• 靶向治療等現代方法：針對部分惡性腫瘤，醫生會推薦靶向藥物，專門“盯著”異常細胞發揮作用，對身體其他部分影響較小。（此處為第二個比喻）

診斷為乳腺癌后，很多人第一個問題是：“我這個到底嚴重到什么程度？”其實，分期就像判斷一棵樹的“深淺”。一般用TNM系統來表示：

• T（腫瘤大?。?/strong>：越小越早，治療效果好。
• N（淋巴結狀態）：沒有轉移的分期更輕，愈后更好。
• M（遠處轉移）：如果沒有轉移，治療就像拔除一棵“新發的小樹苗”（這里為第三個比喻），康復率高。