02 三種類型要分清：膨出、突出、脫出

03 這些癥狀出現快就醫：從腰痛到無力

大多數人最開始只是偶有腰部不舒服，但有些信號得特別小心。一旦下肢持續發麻、刺痛，甚至出現腳背感覺變鈍，說明神經受到明顯壓迫。

• 放射性腿疼：疼痛順著腰部向大腿、小腿、甚至腳背蔓延，活動或咳嗽時加重。
• 足部麻木：長期麻木感，表現為踩棉花樣的遲鈍，穿鞋走路感覺變怪。
• 肌力減弱：腿軟無力，上下樓梯明顯吃力。
• 大小便失禁：這是馬尾綜合征（特殊類型的神經壓迫）的重要標志，需要盡快急診手術。

04 診斷三步走：問診、查體、影像檢查

1. 問診： 醫生會詳細了解你的疼痛史、活動習慣和癥狀變化，例如一位45歲的男司機描述腰痛加重，長期單側腿麻，醫生會追問何時開始、有沒有受傷史、活動受限嗎等。
2. 體格檢查： 以直腿抬高試驗最典型，醫生托住你的腿，讓你伸直抬高，出現腿麻或疼痛，提示神經受壓。還會通過叩擊、感覺、力量測試來判斷受累部位。
3. 影像學檢查： MRI（核磁共振）可清晰顯示椎間盤和神經根，是診斷的"金標準"；X光主要用來排除其他骨病。這三步合起來，能準確鎖定問題。

05 治療分期選擇：急性期臥床≠長期休養

出現急性劇痛時，很多人只有一個念頭：趕緊躺下。但怎么合理安排臥床和活動，很多人其實并不清楚。

06 治療副作用管理：藥物傷胃？手術風險？

治病總希望"只見療效不見副作用"，但現實中某些藥、某些治療方式確實有風險。用藥時要有點風險意識，才能更好地保障恢復。

07 預防和日常管理：怎么吃更有益？哪些習慣值得保持？

• 高鈣奶制品：補充足量的鈣有助于維持椎體骨量，推薦早餐加一杯低脂牛奶，有助于腰椎骨健康。
• 富含蛋白優質食物：如雞蛋、魚和豆制品，能修復軟組織和椎間盤。做湯或拌菜形式都很好吸收。
• 蔬菜水果：多維生素和膳食纖維有益新陳代謝。餐餐配蔬菜沙拉或水果，沒有負擔。
• 適度活動：靜坐1小時起來活動下，做做拉伸。每天快步走30分鐘，對脊柱健康特別有幫助。
• 重量把控：控制體重，減少腰椎負擔。如果身材發胖，抬重物時可讓關節和腰椎壓力大幅下降。