咳嗽不止？可能是呼吸道感染在作怪！這些信號要當心
01 咳嗽到底是怎么回事？
最近氣溫一變，身邊總有同事朋友一邊掩著嘴咳嗽，一邊解釋“感冒還沒好”。確實，咳嗽是生活里最常見的“小麻煩”，有時候一整天偶爾咳幾下，沒當回事。其實，咳嗽是身體的一種自我保護反應——當呼吸道被灰塵、細菌、病毒等刺激時，身體就像設了道“警報器”，咳嗽就是響鈴。
咳嗽分兩大類：一種是干咳（也有人叫“無痰咳”），多半感覺喉嚨癢、干巴巴地咳；另一種是咳嗽帶痰，陣陣咳起來痰液能咳出來，顏色有時候還不一樣。早期的咳嗽，往往只是輕微、偶發，不影響飲食和休息。但如果經常覺得胸口有點悶、偶爾喘不過氣，這要引起點警覺了。
02 哪些咳嗽癥狀需要警惕？
- 連續咳嗽超過2周： 如果癥狀并沒有好轉，甚至有加重趨勢，這就不只是小問題。
- 出現發熱、呼吸急促或胸痛： 比如52歲的劉先生，咳嗽了快3周，后來有點低燒，晚上睡覺還覺得呼吸憋悶，結果去醫院確診為肺炎。
這個例子提醒我們，當咳嗽伴隨發熱、胸悶、呼吸費力時，要小心是下呼吸道感染。 - 咳痰帶血或顏色異常： 痰液發黃、發綠甚至帶血絲，說明感染比較嚴重。
- 晚上咳嗽明顯加重： 研究發現，夜間咳嗽頻繁，有時和哮喘有關，也可能是呼吸道感染在變嚴重，尤其家有孩子更該重視。
03 為什么會得呼吸道感染？
簡單來講，呼吸道感染就是呼吸道進了“不速之客”。最常見的是病毒，比如感冒病毒、流感病毒，占了多數；少數由細菌引起，比如鏈球菌、肺炎球菌。除了這些看不見的敵人，還有以下幾個影響因素：
| 環境因素 | 冬春季人群密集、空氣干燥，病原微生物更易傳播。數據顯示，季節變化時呼吸道感染發病率上升約1倍。 |
| 免疫力狀況 | 抵抗力下降時（如熬夜、勞累、慢性病患者），防護屏障變薄，感染風險成倍增加。 |
| 年齡與基礎病 | 小孩和老年人容易“中招”，有糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）的人恢復慢、易反復。 |
04 醫生如何診斷咳嗽原因？
醫生判斷咳嗽的“幕后黑手”，一般會按流程走。首先詳細詢問病史，比如咳嗽多長時間、白天還是晚上更嚴重、有沒有痰、有沒有發熱。接下來，就是體格檢查，也就是聽診（用聽診器聽呼吸音），有時候還要看喉嚨紅不紅、淋巴結有沒腫大。
有時候，醫生會建議驗血、做胸片，這不只是例行公事，而是查找感染的“指紋”。如果必要，還會做支氣管鏡等特殊檢查，但一般人很少用得上。
05 咳嗽該怎么科學治療？
治療咳嗽沒有萬能方法，關鍵是“對癥下藥”。對于多數由病毒引起的急性咳嗽，通常不需要使用抗生素。抗生素只針對細菌，不對病毒起作用。醫生往往根據癥狀選擇是否加用止咳藥、化痰藥，幫你減輕不適。比如：
| 抗生素 | 僅用于確實有細菌感染證據時才開、不能隨便自行購買。 |
| 化痰藥 | 痰比較粘稠、難咳出時用，有助緩解咳嗽。 |
| 止咳藥 | 夜間咳嗽影響休息可適當使用，有基礎病或老人要在醫生指導下選用。 |
值得留心的是，濫用止咳藥可能掩蓋嚴重病情，而且有的止咳藥含有特殊成分（比如可待因），年輕人、“被咳嗽纏身”的人用之前一定要問醫生。
06 咳嗽期間如何自我管理？
- 多喝溫水：能稀釋痰液，也讓嗓子舒服些。
- 保持空氣適宜濕度：夜間用加濕器，能減少約30%的咳嗽發作。特別是在北方冬天，干燥環境容易刺激咽喉。
- 清淡飲食：飲食偏軟、溫潤，比如蒸梨和蜂蜜水，有助緩解喉嚨不適。
- 充足休息：包括午休，別熬夜。身體修復靠好覺。
- 避免刺激：不要吸二手煙，也要減少接觸花粉、灰塵。
| 健康小表格 | 建議做法 |
|---|---|
| 每日飲水量 | 成人建議1500-2000ml，可適量增加 |
| 調整環境 | 室內濕度45%-60%為宜，定期開窗通風 |
| 飲食推薦 | 蒸梨、蜂蜜水、百合粥、銀耳湯 |
07 行動建議 & 總結
咳嗽，有時候只是小事，有時卻是身體亮起的紅燈。碰到咳嗽不退和伴隨異常癥狀，別盲目拖延。日常多喝溫水，保持空氣濕潤，飲食盡量溫和，不僅緩解癥狀，也有助恢復。記住：如果咳嗽伴有發熱、呼吸困難、痰液顏色改變，或者持續超過兩周，就醫排查才是安心的選擇。
日常的照顧之余，對呼吸系統多點關心，就是對健康的最大負責。最后，愿每個回家的人，都能無憂自在地暢快呼吸。
