外面聚餐結(jié)束，47歲的王先生回到家，總覺得渾身不舒服。一次是頭有點(diǎn)暈，另一次則感覺腳拇指關(guān)節(jié)陣陣刺痛。本來這些小問題單獨(dú)出現(xiàn)，很多人都不會在意，但當(dāng)血壓和尿酸一起升高時(shí)，危險(xiǎn)其實(shí)已經(jīng)悄悄逼近。

醫(yī)學(xué)研究指出，單純高血壓或高尿酸的人，心腦血管事故的風(fēng)險(xiǎn)都會增加。可如果這兩項(xiàng)都超標(biāo)，幾率會成倍上升。一方面，高血壓讓血管壁承受更高壓力，另一方面，高尿酸又容易在血管、關(guān)節(jié)等地方沉積，加重微小血管損傷。簡單理解，這就像在老舊的水管同時(shí)注入高壓和帶雜質(zhì)的水，很快就有“爆管”的隱患。

• 1. 輕微不適階段： 偶爾出現(xiàn)頭暈、視線模糊，晨起時(shí)感到后腦有點(diǎn)發(fā)緊。此時(shí)的血壓升高往往并不劇烈，癥狀易被忽略。
• 2. 典型急性信號： 比如一次聚餐后，腳趾突然紅腫發(fā)熱，甚至夜里痛醒，持續(xù)幾天才緩解。這是尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)集中發(fā)作的表現(xiàn)。
• 3. 反復(fù)交替發(fā)作： 例如，58歲的李阿姨有過兩次頭沉加眼花，幾天后又覺得腳踝莫名脹痛。每次癥狀不重，但兩個(gè)信號輪流出現(xiàn)。這說明“雙高”問題可能已經(jīng)顯現(xiàn)出來。

其實(shí)，高血壓和高尿酸看似毫無關(guān)聯(lián)，背后卻常常有著共同的推手。比如：

• ① 胰島素抵抗：這種情況會讓身體清除尿酸的能力變?nèi)酰瑫r(shí)也讓血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群更常見。
• ② 腎臟排泄障礙：腎臟是清除尿酸的主要器官。如果腎功能有一點(diǎn)下降，不僅尿酸排不出去，血壓也更容易升高。
• ③ 飲食與生活習(xí)慣：長期重口味、愛喝酒，容易攝入過多的鹽和嘌呤類物質(zhì)，誘發(fā)雙高。有調(diào)查顯示，中年男性在高鹽高脂飲食背景下，雙高發(fā)病率明顯升高。
• ④ 年齡遺傳影響：高血壓和血尿酸偏高都與家族遺傳有關(guān)。父母一方有高血壓或痛風(fēng)，后代出現(xiàn)雙高的風(fēng)險(xiǎn)更高。

很多人擔(dān)心檢查會不會很麻煩，其實(shí)現(xiàn)在的體檢基本都是無創(chuàng)操作，不用太緊張。

用藥時(shí)，大家最怕的就是兩種藥“打架”。其實(shí)，目前很多降壓藥和降尿酸藥聯(lián)合使用是安全的，但依然得講究搭配。

• ARB類降壓藥： 例如纈沙坦、厄貝沙坦等，不但能降血壓，還對減少尿酸有一定好處，適合有雙高問題的人群。
• 利尿劑需留心： 比如氫氯噻嗪，這類藥長期用會讓尿酸水平升高，所以選擇時(shí)需詢問醫(yī)生。
• 個(gè)體化用藥： 藥物聯(lián)合時(shí)，年齡、肝腎功能、合并用藥史等都需考慮。例如52歲的張先生血壓偏高，剛查出痛風(fēng)發(fā)作，經(jīng)過醫(yī)生評估后換成了ARB類降壓藥，痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)有所減少。

飲食調(diào)整是最容易入手的方法。下面這份表格，按功能精選了有益的食物搭配建議：

烹飪盡量少油，減少重口調(diào)味。蒸、煮、燉、拌，都是更適合雙高人群的方法。

• 每天早晨固定時(shí)間測一次血壓，記錄數(shù)值變化。
• 定期去醫(yī)院抽血查尿酸，最好每半年一次。
• 腎功能、尿常規(guī)等體檢項(xiàng)目建議每年按時(shí)完成。
• 一旦癥狀反復(fù)，及時(shí)和醫(yī)生溝通，必要時(shí)調(diào)整用藥。