01 為什么老年人輕輕一摔就骨折？

很多人以為骨折只有摔得很重才會發生，其實在年紀大的人身上，一點小外力就可能導致嚴重后果。正常的骨骼就像密實的木頭，結實牢固；而隨著年齡增長，骨頭內的“骨質”開始比蜂窩煤還要松散，承受外力時很容易出現斷裂。醫學上，把這種容易骨折的狀態叫做骨質疏松。

說起來，絕大多數的老年人并不容易察覺骨頭已經變脆。有時候甚至一個小小的崴腳、絆倒，就可能發生踝關節骨折。這說明，骨質疏松不只是讓人“骨頭疼”，而是真的讓骨骼變得不再堅固。

02 這些癥狀提示可能骨折了

跌倒以后，到底是扭了一下，還是骨折了？踝關節骨折有哪些典型表現？區分清楚很關鍵。

• 1. 明顯腫脹：腳踝迅速變粗，有時候比正常一側粗一圈，小腿也可能跟著腫。
• 2. 劇烈疼痛：受傷部位疼得厲害，特別是在嘗試活動或者加壓時，會立刻加重。
• 3. 不能承重：腳一沾地就疼，不敢或者根本無法使勁走路，和崴腳“喘口氣還能走”不一樣。

有位72歲的王大爺，外出買菜回家摔了一跤，只覺得腳踝腫得很快，連沾地都不行。醫院檢查后確定為踝關節骨折。這一例子提醒我們：只要出現這三大信號，就要警惕骨折，及時就醫，不要硬撐。

03 骨頭變脆的5大危險因素

為什么有些人年紀輕也不會骨折，有些老人卻“一摔就斷”？影響老年骨骼健康的因素不少，下面來看五個關鍵危險因素：

研究發現，60歲以上女性中有超過三成患有不同程度的骨質疏松，而男性比例也越來越高。這提示，避免骨折要先減少這些健康風險。

04 確診需要做哪些檢查？

發現腳踝腫痛、無法承重后，該怎么判斷是骨折還是扭傷？最直接有效的辦法就是做檢查。兩項簡單的門診檢查，半小時內就能搞清楚骨頭和骨量情況。

• X光片：能直觀看到骨頭有沒有斷裂、錯位，判斷骨折的類型和嚴重程度。
• 骨密度檢測：評估骨質密度值，高風險人群能提前發現骨質疏松，為治療規劃提供參考。

05 治療選擇：手術還是保守？

的確確診骨折后，怎么治？最常見的是兩種方案，需要根據骨折類型和嚴重程度判斷。

一位82歲的女性老人因骨折移位嚴重，醫生建議手術，通過鋼板內固定，術后恢復行走能力比單純打石膏好得多。從這個例子可以看出，踝關節骨折的正確復位與恢復日后正常行走密切相關。

06 防骨折必做的3件小事

最實用的辦法，是把骨質疏松擋在門外。三招每天堅持做，能幫助大大減少骨折風險：

專家指出，這三項堅持一年后，骨折風險可下降50%左右。不需要劇烈運動，貴在持續。