不是所有咳嗽都只是小麻煩。以下這些信號，出現任何一種，都建議盡快去醫院：

• ?? 咯血。 如果咳嗽時吐出鮮紅色或暗紅色的血絲，尤其是年紀較大的朋友或每天抽煙的人，別拖延。
• ?? 夜間憋醒。 晚上突然因為咳嗽劇烈醒來，好幾夜都這樣，跟普通白天的偶發咳嗽完全不同。
• ?? 持續發熱。 咳嗽同時有發燒不退，或體溫反復升高，尤其要小心呼吸道嚴重感染或者肺炎。
• ?? 聲音嘶啞變重。 原本的輕微嗓子不適，逐漸發展到說話吃力，甚至失聲，不能忽視。
• ?? 呼吸變困難或胸悶。 如果感覺氣短、喘不上氣，或者胸口發緊，尤其是體力活動時變明顯，一定要重視。

有些人一到換季或者辦公室空調房，咳嗽總是反復，怎么都不見好，原因其實很復雜。
按照醫學研究，慢性咳嗽的原因大致可以分為三類：

• 呼吸道感染未愈：最常見的是普通感冒或支氣管炎，很多時候病毒已經清除，但黏膜還沒恢復，咳嗽就拖得很長。
• 過敏性因素：比如鼻炎、哮喘，一遇花粉、粉塵，氣道變得特別敏感，輕微刺激就咳個不停。
• 胃食管反流：夜間或者平躺時咳特別厲害，一些人其實是胃酸反流刺激了氣道。約30%的慢性咳嗽都和這個因素有關。

還有一些是慢阻肺、肺結核、甚至腫瘤等慢性疾病導致，需要醫生結合病史、體檢與檢查結果綜合判斷。

到醫院后，醫生通常會根據你的咳嗽類型和伴隨癥狀安排相應檢查。不同的檢查能協助判斷咳嗽背后的問題：

市面上的止咳藥種類五花八門，有的廣告說幾天見效，有的主打“天然無添加”。但不同類型的止咳藥適用對象明確，亂用很可能延誤病情。簡單來講：

• 鎮咳藥：主要緩解干咳，沒有痰、刺激性強的咳嗽時用（如右美沙芬）。痰多、濕咳并不適合。
• 祛痰藥：適合痰多、粘稠難咳出的情況，比如溴已新，幫助氣道里的粘液變稀，好咳出來。
• 抗過敏藥：過敏性咳嗽或有鼻炎背景的人，醫生常會選用抗組胺藥聯合霧化等方式緩解。

新冠、流感等特殊時期，咳嗽持續或明顯加重，更要重視藥物的選擇和按照醫生建議調整用量。

治療咳嗽，除了按醫囑用藥，生活細節上的護理同樣重要。環境、飲食和日常管理做得到位，有助于身體恢復。說起來，和修正一輛“跑偏”的自行車一樣，每一小步都有助于早日回歸正軌。

• ??? 調節空氣濕度：秋冬和有暖氣的房間，建議用加濕器，減少因干燥加重的咳嗽。
• ?? 飲食要清淡、多喝水：多選擇富含維生素的蔬菜、適量新鮮水果，比如蘋果、橙子、番茄等。大量飲水能讓痰變稀，咳嗽容易緩解。
• ?? 合理休息、體位管理：夜咳厲害時，枕頭可略微墊高，幫助減少胃酸反流和氣道刺激。
• ?? 適度活動：輕微運動有助于呼吸道通氣，但如果出現體力不支或胸悶時建議暫停。

統計數據顯示，超過四成慢性咳嗽患者初始被當作普通感染，結果延誤真正病因的治療。如果你的咳嗽超過三周，或伴隨文中提到的特殊癥狀，最靠譜的做法是及時找專業醫生。健康生活，除了靠自己，也需要聽從專業建議、適時求助醫療力量。有疑問就行動，是避免小麻煩變大問題的關鍵。