秋冬高發(fā)！呼吸道感染的科學(xué)應(yīng)對(duì)指南
一到秋冬，空氣中多了點(diǎn)涼意。開(kāi)會(huì)時(shí)同事的咳嗽、孩子幼兒園的流鼻涕、公交車(chē)上頻繁傳來(lái)的噴嚏聲……這些畫(huà)面是不是很熟悉？其實(shí)，呼吸道這個(gè)身體“主干道”，常在這個(gè)季節(jié)迎來(lái)病毒和細(xì)菌的“高峰時(shí)段”。有些人幾乎每年都會(huì)反復(fù)“中招”，但大多數(shù)人只是簡(jiǎn)單地以為“又感冒了”。到底什么才是真正的呼吸道感染？下面就帶你一起看明白。
01 呼吸道感染到底是什么？
呼吸道其實(shí)像一條有分岔的隧道，從鼻腔、咽喉到氣管、支氣管、再到肺。感染主要分兩大類：上呼吸道感染（比如感冒、喉炎）和下呼吸道感染（像支氣管炎、肺炎）。簡(jiǎn)單來(lái)講，普通感冒只影響到鼻子和喉嚨，通常癥狀較輕，比如流鼻涕、嗓子癢、偶爾咳嗽。而流感呢？它攻擊的不光是鼻子喉嚨，還會(huì)侵犯全身，帶來(lái)全身酸痛、高熱、一夜間把人折騰得很虛弱。
TIPS：普通感冒常由多種病毒引起，如鼻病毒；流感則是流感病毒“專屬”作案，不只是小麻煩，有時(shí)甚至需要住院治療。
02 出現(xiàn)哪些癥狀要特別小心？
- ??? 持續(xù)高熱超過(guò)3天：普通感冒很少發(fā)燒超過(guò)38℃，如果體溫反復(fù)升高，尤其超過(guò)39℃，或者三天還不退，可能已經(jīng)不是簡(jiǎn)單的感冒。
- ????? 呼吸急促或困難：假如喘不上氣，說(shuō)話、走路都覺(jué)得吃力，孩子出現(xiàn)胸凹、呻吟要格外警覺(jué)，可能已經(jīng)到了支氣管或肺部。
- ?? 咳痰變色或帶血：痰液突然變成黃色、綠色、或者帶血絲，往往預(yù)示著感染加重，合并了細(xì)菌感染。
- ?? 精神萎靡或意識(shí)模糊：高齡人群或慢性病患者如果出現(xiàn)明顯倦怠，甚至意識(shí)模糊，這是非常危險(xiǎn)的信號(hào)。
有位67歲的男性在秋天連續(xù)三天高燒不退，嗓子干咳開(kāi)始轉(zhuǎn)重，還感覺(jué)胸口悶，家屬陪同就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)已發(fā)展為肺炎。
這個(gè)經(jīng)歷提示：發(fā)熱、呼吸困難不能拖，及時(shí)檢查能減少嚴(yán)重后果。
03 為什么呼吸道感染總是反復(fù)出現(xiàn)？
說(shuō)起來(lái)，呼吸道病毒傳播得特別快。一個(gè)打噴嚏的小動(dòng)作，可以讓病毒以飛沫形式噴出幾千個(gè)微小“顆?！?，落在門(mén)把手、桌面，一不小心摸了再碰鼻子、眼睛，很容易傳進(jìn)身體里。而秋冬時(shí)節(jié)，氣溫降低，屋里門(mén)窗緊閉，空氣流通差，病毒就變得更活躍。人體免疫力本來(lái)就因?yàn)楹涠陆?，加上熬夜、飲食不?guī)律、壓力大，也會(huì)讓防線變薄。
| 全球影響 | 研究發(fā)現(xiàn)，全球每分鐘約有30人因呼吸道感染就醫(yī)。 |
| 免疫下降影響 | 身體疲勞、缺乏鍛煉、慢性病（如糖尿病、心臟?。紩?huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 |
| 反復(fù)感染的典型場(chǎng)所 | 幼兒園、養(yǎng)老院、地鐵等人多密集的封閉空間。 |
?? 感染不是“體質(zhì)弱”的專利，小朋友和老人群體免疫力低下，更容易中招，同時(shí)慢性疾病患者也要警惕。
04 去醫(yī)院一般會(huì)做哪些檢查？
很多人擔(dān)心去醫(yī)院是不是要查一大堆，其實(shí)呼吸道感染的常見(jiàn)檢查很簡(jiǎn)單，主要包括：
- ?? 咽拭子檢測(cè)：用棉簽從喉嚨后壁輕輕取樣，能快速判斷有沒(méi)有病毒感染。常用于懷疑流感、新冠等。
- ?? 血常規(guī)檢查：抽血化驗(yàn)，主要看白細(xì)胞數(shù)量。白細(xì)胞偏高時(shí)多見(jiàn)于細(xì)菌感染，正常或稍高見(jiàn)于病毒感染。
- ?? 胸片或CT檢查：對(duì)于有持續(xù)高熱、氣短的人，有時(shí)需要了解肺部是否有炎癥，比如肺炎或肺部積液。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀表現(xiàn)（比如高熱、呼吸困難）來(lái)選擇檢查，檢查過(guò)程一般都很快且安全。還有不少家長(zhǎng)問(wèn)，孩子是不是要打很多針檢驗(yàn)，其實(shí)多數(shù)情況只需要簡(jiǎn)單的口腔取樣和抽血，痛苦很小。所以，不必因“怕檢查”而延誤了診治。
05 治療手段不僅僅是抗生素
很多人一咳嗽、流鼻涕就跑去藥店要抗生素，實(shí)際上，大多數(shù)上呼吸道感染都是病毒“惹的禍”，抗生素對(duì)病毒幾乎沒(méi)用。這類情況最重要的是對(duì)癥處理，比如多喝水、休息，適當(dāng)用退燒藥或止咳藥緩解癥狀。如果醫(yī)生判斷屬于流感病毒感染，可能會(huì)開(kāi)具抗病毒藥物，比如奧司他韋，這類藥物在感冒發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用效果更好。
TIPS：只有明確診斷為細(xì)菌感染（如化膿性扁桃體炎、支氣管炎合并細(xì)菌感染）才需要正規(guī)使用抗生素；擅自濫用不但效果差，還容易產(chǎn)生耐藥細(xì)菌。
28歲的女性白領(lǐng)，每遇秋冬季就自購(gòu)頭孢“對(duì)付”感冒，后來(lái)反復(fù)遭遇腹瀉和腸胃不適。
這個(gè)例子說(shuō)明：遇到不適不要急于自行用藥，遵醫(yī)囑才能更好恢復(fù)。
06 做好這5件事遠(yuǎn)離呼吸道感染
| ?? | 1. 定期接種疫苗 流感疫苗接種可降低60-90%患流感風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合兒童、老年人和慢性病患者。 |
| ?? | 2. 正確勤洗手 使用流動(dòng)水和肥皂，至少搓洗20秒，研究表明這樣可以降低45%感染風(fēng)險(xiǎn)。 |
| ?? | 3. 口罩加通風(fēng) 在公共場(chǎng)所戴好口罩，家中或辦公室每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，有助減少空氣中病毒。 |
| ?? | 4. 均衡飲食充足睡眠 常吃富含維生素C的新鮮蔬果，比如柑橘、獼猴桃，有助提高身體對(duì)病毒的防御力。 |
| ???♂? | 5. 適度鍛煉不過(guò)度勞累 每天適度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過(guò)度工作，能讓免疫力更強(qiáng)。 |
- 家中有老人、小孩或者慢性病患者時(shí)，組內(nèi)家人感冒后要特別注意防護(hù)，必要時(shí)主動(dòng)錯(cuò)峰接觸。
- 發(fā)現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等警示癥狀時(shí)，盡早選擇有呼吸/感染?？频恼?guī)醫(yī)院就醫(yī)。
說(shuō)到底，秋冬季節(jié)的呼吸道感染雖然常見(jiàn)，但只要掌握好識(shí)別與預(yù)防的方法，多點(diǎn)耐心觀察，少些焦慮跟風(fēng)用藥，往往能安然度過(guò)。如果你家中有老人、孩子或慢性病人，這些知識(shí)尤其值得反復(fù)提醒。不必談“感染”色變，科學(xué)應(yīng)對(duì)，舒心過(guò)秋冬。
