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嗓子疼痛?急性咽炎的應(yīng)對(duì)策略一目了然

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科普,嗓子疼痛?急性咽炎的應(yīng)對(duì)策略一目了然封面圖

嗓子突然又痛又干?別急!3分鐘看懂急性咽炎的科學(xué)應(yīng)對(duì)法

01 嗓子痛就是急性咽炎嗎?

坐辦公室、趕早會(huì)、忽冷忽熱的天氣,說話沒兩句聲音就變得沙啞,有的人還會(huì)覺得嗓子“像被砂紙磨了一樣”。其實(shí),這種偶爾的干、輕微的痛感,多數(shù)時(shí)候只是暫時(shí)的不適。

急性咽炎,醫(yī)學(xué)上是指咽部黏膜和淋巴組織發(fā)生急性炎癥。簡(jiǎn)單來講,并不是所有的喉嚨不舒服都等于“中招”,而有時(shí)候一些短暫刺痛、輕微發(fā)干,也有可能剛喝完冷飲或講話多了造成,不必立刻緊張。

不過,如果咽痛持續(xù)加重,或伴隨其他明顯癥狀,加上影響到日常飲食和睡眠,這時(shí)就需要警覺是否進(jìn)入了急性咽炎的階段。

02 這些癥狀出現(xiàn)要當(dāng)心

急性咽炎的典型癥狀有以下幾種,出現(xiàn)時(shí)要格外關(guān)注:

癥狀表現(xiàn) 生活實(shí)例
咽痛越來越重 講話/吞咽后刺痛明顯,有時(shí)“咽口水都覺得辣”
吞咽困難 普通飲食如米飯、稀粥下咽都覺得吃力
發(fā)熱 體溫升高,大多在38℃左右,孩子容易出現(xiàn)更高熱度
咽部干澀、有異物感 無論喝多少水,總感覺嗓子像“不通氣”

當(dāng)出現(xiàn)如下警示信號(hào)時(shí),需要馬上就醫(yī):
  • 呼吸變難,氧氣吸入感下降
  • 頸部肉眼可見的腫脹、明顯疼痛
  • 咽痛持續(xù)48小時(shí)以上且高燒不退
?? 提醒:高熱超兩天或呼吸困難,優(yōu)先到急診!
實(shí)例:29歲的王先生,連著三天吞咽困難,喉嚨火辣,第二天開始高燒38.5℃,此時(shí)他出現(xiàn)輕度呼吸不暢。醫(yī)院就診后確診為急性咽炎合并喉水腫。

03 為什么突然就中招了?

急性咽炎看似突然,其實(shí)背后原因不少。
  1. 病毒大多數(shù):約70%的急性咽炎都是病毒感染,比如感冒病毒、腺病毒。一次大型流感潮,咽炎患者往往同步“扎堆”。
  2. 細(xì)菌作祟:部分咽炎由細(xì)菌引起,溶血性鏈球菌比較有名。相比病毒,細(xì)菌感染時(shí)癥狀更嚴(yán)重些。
  3. 冷空氣刺激:初春、深秋,當(dāng)氣溫驟降,經(jīng)常那天還穿短袖,第二天就感覺嗓子有反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候咽部黏膜易受損,也是風(fēng)險(xiǎn)期。
  4. 用嗓過度:主持人、教師等職業(yè),長(zhǎng)時(shí)間大聲說話。黏膜反復(fù)受損,機(jī)會(huì)感染就容易找上門。
  5. 煙酒和粉塵:空氣污染、吸煙飲酒都會(huì)削弱黏膜防護(hù)力。長(zhǎng)期在灰塵多的工廠上班、常年抽煙,嗓子也容易反復(fù)出小問題。
  6. 免疫力下降:抵抗力差(如小孩、老年人),或者身體有基礎(chǔ)疾病,對(duì)病毒和細(xì)菌的“防線”本就薄弱,更容易被趁虛而入。
研究發(fā)現(xiàn),冬春季醫(yī)院兒科門診兒童急性咽炎的發(fā)病率明顯升高,與病毒傳播密切相關(guān)。這說明環(huán)境變化與人體免疫狀態(tài),是發(fā)病主因。

04 醫(yī)生如何確診?檢查并不復(fù)雜

很多人擔(dān)心,出現(xiàn)咽炎癥狀后是不是要做一堆復(fù)雜檢查,其實(shí)大可不必。
常規(guī)診斷步驟:
  • 醫(yī)生用壓舌板檢查咽部:咽部變紅、水腫、黏膜上有膿點(diǎn)或白條時(shí),多為急性咽炎
  • 血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞數(shù)升高時(shí)提示感染,多為細(xì)菌性咽炎;正常或輕度升高時(shí)偏病毒感染
  • 部分患者做咽拭子培養(yǎng):確診細(xì)菌種類,僅在高危或反復(fù)發(fā)作時(shí)采集
不同于耳鼻喉科長(zhǎng)期慢性病,急性咽炎診斷流程快、步驟少,大部分初查就能判斷。只有特殊情況下才需進(jìn)一步檢查,絕大多數(shù)人不需要CT或其他復(fù)雜儀器。
案例:35歲的李女士,輕型咽痛三天,醫(yī)生簡(jiǎn)單檢查咽部并抽血,2小時(shí)內(nèi)給予結(jié)果和病因判斷,全程無特殊不適。
這提醒我們,面對(duì)急性咽炎,配合常規(guī)檢查即可,重在抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

05 科學(xué)治療三步走

治療的關(guān)鍵在于分層處理,不同階段有針對(duì)性措施。可以分為三個(gè)層次:
  1. 對(duì)癥處理:咽部含漱液(如復(fù)方金銀花含片、鹽水漱口)或鎮(zhèn)痛藥物(對(duì)乙酰氨基酚)。目的是緩解局部疼痛,提升生活質(zhì)量。
  2. 抗感染策略:只有明確細(xì)菌感染才推薦抗生素。病毒性咽炎無需抗菌藥,否則易引發(fā)耐藥問題。部分患者可用清熱解毒中成藥輔助。
  3. 預(yù)防并發(fā)癥:如有扁桃體炎、喉炎等合并癥表現(xiàn)(聲嘶明顯、持續(xù)高燒),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予更強(qiáng)干預(yù)措施,必要時(shí)增加抗炎藥/激素等短療程。
例子:一位42歲男性,咽痛惡化并出現(xiàn)扁桃體腫大,醫(yī)生遵循上面三步,三天后效果明顯好轉(zhuǎn),咽部灼熱和疼痛基本消失。
說起來,有效的醫(yī)療介入要有針對(duì)性,千萬(wàn)不要隨意用藥或輕信民間偏方,才能縮短病程、降低復(fù)發(fā)。

06 做好5件事,預(yù)防反復(fù)發(fā)作

單靠藥物治標(biāo),想真正減少咽炎“回頭找”,重點(diǎn)還是日常的身體調(diào)養(yǎng)。

方式 實(shí)用建議
飲食均衡 新鮮蔬果(如獼猴桃、柑橘)、優(yōu)質(zhì)蛋白(如豆腐、雞蛋)搭配每餐,補(bǔ)充維生素C、蛋白質(zhì),有助于增強(qiáng)局部免疫力。
多飲溫水 日常飲用溫開水,有助于幫咽喉黏膜保持濕潤(rùn),減少干燥刺激。
科學(xué)用嗓 避免連續(xù)講話半小時(shí)以上,遇到喉嚨不適時(shí)主動(dòng)休息,不要“硬撐”。
居家環(huán)境 定期開窗通風(fēng),適度使用空氣加濕器,減少灰塵揚(yáng)塵;天氣干冷時(shí)戴口罩。
戒煙限酒 煙草和酒精會(huì)損傷咽部防護(hù)層,戒煙限酒能明顯降低咽炎復(fù)發(fā)幾率。
?? 健康小提示:長(zhǎng)期經(jīng)常外出應(yīng)酬或生活壓力較大時(shí),更要注重嗓子的日常保護(hù)。如果近期常感疲勞,適度運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑)能幫助免疫力提升。
如有以下情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī):
  • 咽痛伴隨喘不上氣
  • 高熱持續(xù)超過48小時(shí),退燒藥無效
  • 出現(xiàn)發(fā)音困難或咽部明顯腫脹
?? 咽部急性腫脹、呼吸道受限時(shí),優(yōu)先到醫(yī)院耳鼻喉科。小朋友癥狀更嚴(yán)重時(shí),盡快就診!

最后的話

嗓子疼痛和干澀,說起來是生活中的“小插曲”,但急性咽炎一旦發(fā)作,還是要認(rèn)真對(duì)待。大部分咽炎通過恰當(dāng)處理都能順利恢復(fù),關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對(duì),不拖延不冒險(xiǎn)。

通過飲食、用嗓習(xí)慣和健康管理,把控好每一天,也是保護(hù)咽喉健康的“日常功課”。如果遇到反復(fù)不適,不妨請(qǐng)醫(yī)生幫你把把脈,別讓小病拖成麻煩。

身體的小信號(hào),別忽視,有時(shí)候及時(shí)調(diào)節(jié)生活,比吃一大把藥管用得多。希望這些簡(jiǎn)單的方法幫你減少咽炎復(fù)發(fā),讓說話、歌唱都暢快無憂!
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