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上腹痛別硬扛!面對(duì)6種癥狀要立即就醫(yī)

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科普,聲明 溫馨提示:本頁(yè)面科普內(nèi)容僅為健康信息的傳遞,不作為疾病診斷及醫(yī)療依據(jù)。如身體有不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查就診。

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上腹痛別硬扛!這6種情況趕緊就醫(yī)

01 上腹痛到底是怎么回事?

忽然上腹部不舒服,很多人會(huì)覺得是不是吃壞了肚子,或者就是胃病犯了,其實(shí)上腹痛就像是身體按響警報(bào),涉及的不只是胃。
上腹部位置不大,聚集了胃、肝、膽、胰腺等關(guān)鍵器官,還有血管、神經(jīng)經(jīng)過(guò)。不同性質(zhì)、時(shí)間、部位的疼痛提示的身體問(wèn)題也不一樣。

疼痛類型 可能相關(guān)器官 常見表現(xiàn)
鈍痛 胃、食管 隱約不適,常在進(jìn)食后
絞痛 膽管、腸道 陣發(fā)性加重或緩解
持續(xù)劇痛 胰腺、膽囊 短時(shí)間內(nèi)加重,難以忍受

說(shuō)起來(lái),有些上腹痛就像家里水管突然打結(jié),有的則是遇到交通堵塞,也有的僅僅是“脹一脹”過(guò)一會(huì)就好。單靠感覺不容易判斷,更不能一概拿“胃痛”糊弄過(guò)去。

小貼士:記錄疼痛時(shí)機(jī)、頻率、與進(jìn)食的關(guān)系,可以幫助醫(yī)生快速判斷病因。

02 這些癥狀出現(xiàn)要當(dāng)心!

上腹痛并不總是“大事”,不過(guò),出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn),最好別再猶豫,得趕緊去醫(yī)院——有時(shí)早一分鐘處理,就能少受很大罪。

  • ?? 疼痛持續(xù)不緩解(超過(guò)4小時(shí)):比如56歲李先生一晚上肚子劇烈絞痛,休息吃藥都不見效,繼續(xù)拖延險(xiǎn)些耽誤了急性膽囊炎的最佳治療時(shí)機(jī)。
  • ?? 出現(xiàn)嘔吐、嘔血或黑便:正常嘔吐往往是胃腸功能小故障,但嘔出咖啡色物、便血等,說(shuō)明消化道可能有出血。
  • ??? 同時(shí)發(fā)燒,心跳加速:壓力山大的上腹痛伴高熱,多考慮感染因素,比如膽管炎或嚴(yán)重的胰腺炎。
  • ?? 大汗淋漓、呼吸急促:有些上腹痛其實(shí)是心肌梗死的信號(hào),40歲以上的男性尤其要警惕。
  • ?? 短時(shí)間內(nèi)臉色蒼白、出冷汗、虛弱無(wú)力:可能提示內(nèi)部大量失血、穿孔等危急狀況。
  • ?? 疼痛波及背部或胸部:如突然間腹痛放射至背,考慮胰腺炎、膽石癥等。
出現(xiàn)上述任何一種情況,不宜拖延!及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院急診,可為自己贏得寶貴時(shí)間。

03 為什么你會(huì)反復(fù)上腹痛?

很多人困惑:為啥上腹痛總反復(fù)出現(xiàn)?身體小毛病,經(jīng)常和我們的生活習(xí)慣、年齡甚至少數(shù)遺傳有關(guān)。簡(jiǎn)單來(lái)講,引起上腹痛常見有:

  1. 慢性胃炎:胃黏膜被長(zhǎng)期刺激,像是墻紙被一點(diǎn)點(diǎn)損壞,反復(fù)進(jìn)食不規(guī)律、喜歡重口味容易讓胃部“受傷”。
  2. 膽結(jié)石:部分中老年群體,尤其女性,隨著年齡增長(zhǎng)、膽固醇代謝減緩,小石頭在膽囊內(nèi)一點(diǎn)點(diǎn)聚集,偶爾堵住膽道就會(huì)引起絞痛。
  3. 胰腺炎:飲酒過(guò)量、暴飲暴食后,胰腺釋放酶類異常激活,導(dǎo)致局部炎癥水腫,病情有輕有重。
  4. 消化性潰瘍:胃酸攻破胃、十二指腸黏膜,常因長(zhǎng)期精神緊張、幽門螺桿菌(胃部細(xì)菌)感染等因素。

?? 醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,所有上腹痛患者中,大約三分之二可以找到明確的消化系統(tǒng)原因。現(xiàn)代快節(jié)奏生活下,年輕朋友也逐漸成為反復(fù)上腹痛的“新面孔”。

這提醒我們,單靠“忍一忍”,很難根治,規(guī)律生活、按時(shí)檢查才靠譜。

04 去醫(yī)院要做哪些檢查?

有的人一聽到檢查就緊張,擔(dān)心遭罪。其實(shí),上腹痛相關(guān)檢查操作并不嚇人,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。

檢查項(xiàng)目 檢查目的 一般流程
血常規(guī)、CRP 判斷炎癥、感染 抽血,通常幾分鐘完成
肝功能、胰腺功能 評(píng)估肝膽和胰腺狀態(tài) 空腹抽血,方便快捷
腹部超聲 看膽囊、肝臟、胰腺結(jié)構(gòu) 無(wú)創(chuàng),探頭輕敲腹部表面
胃鏡或腸鏡 仔細(xì)查明潰瘍、出血點(diǎn) 麻藥下短時(shí)間檢查,基本無(wú)痛
腹部CT/MRI 精準(zhǔn)定位、判斷病變范圍 適用于復(fù)雜疑難病例

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),檢查主要目的就是幫助確定原因,規(guī)避誤診。
小提示:如果醫(yī)生建議聯(lián)合幾項(xiàng)檢查,往往是為了得出更清晰的結(jié)論,不是“亂開單”。

05 科學(xué)治療有這些方法

查出來(lái)具體病因后,治療就有了“靶子”。消化科的治療方式,要看病因和嚴(yán)重程度,簡(jiǎn)單吃藥和復(fù)雜手術(shù)都可能涉及。

  • 藥物方案:比如消炎、保護(hù)胃黏膜、減少胃酸、溶解膽結(jié)石等,盡量選用副作用小的現(xiàn)代制劑。偶有出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng),醫(yī)生一般會(huì)及時(shí)調(diào)整藥量。
  • 內(nèi)鏡微創(chuàng):針對(duì)發(fā)現(xiàn)的息肉、早期潰瘍或小結(jié)石,可采用電子胃鏡、電凝等低創(chuàng)傷方式“清理隱患”。
  • 外科手術(shù):如大塊結(jié)石、膽囊炎穿孔等,采用微創(chuàng)或常規(guī)開腹,治療及時(shí)可以避免更大風(fēng)險(xiǎn)。
  • 輔助支持:比如輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)支持,讓患者身體恢復(fù)元?dú)狻?
治療方案遵循“一人一策”,不是越徹底越好,而是針對(duì)性解決主要問(wèn)題。

06 日常這樣護(hù)理最有效

其實(shí),絕大多數(shù)上腹痛跟生活“習(xí)慣”有關(guān),改變一點(diǎn)小細(xì)節(jié),就有可能大大減少發(fā)作機(jī)會(huì)。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),合理作息,具體方法如下表所示??:

飲食/生活建議 具體益處 行動(dòng)建議
新鮮蔬菜水果 補(bǔ)充維生素、促進(jìn)消化 每日均衡,多色搭配
白水、溫開水 稀釋胃酸、幫助排毒 每天1500-2000ml,少量多次
規(guī)律三餐 減少胃腸負(fù)擔(dān) 別暴飲暴食,定點(diǎn)進(jìn)食
適度鍛煉 改善血液循環(huán),促進(jìn)胃腸功能 每周至少三次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
早睡早起 修復(fù)身體、恢復(fù)消化系統(tǒng) 建議23點(diǎn)前躺平休息
小tips:
① 情緒影響消化功能。“鬧心”的時(shí)候,盡量用深呼吸換掉負(fù)能量;
② 40歲以后,建議每2年定期查一次胃腸健康。

偶有一天熬夜或者聚餐,也不用太擔(dān)心,日常做好養(yǎng)護(hù),身體自我修復(fù)能力還是很強(qiáng)的。

總結(jié)一下,上腹痛雖然常見,但隱藏的風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。早點(diǎn)識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào),科學(xué)就醫(yī),日常做好保養(yǎng),才是真正讓健康“穩(wěn)穩(wěn)在手”。

如果你曾有不明原因的上腹痛,不妨記錄一下時(shí)間、頻率和觸發(fā)的情況,下次看醫(yī)生可以幫你事半功倍。

有用就分享給身邊的家人和朋友,讓大家都多一份健康,多一份安心。

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