疥瘡，又叫陰疥或衣虱，是由疥螨寄生在皮膚表層引起的一種高度傳染性的皮膚病。疥瘡不僅會引起嚴重的瘙癢和皮膚不適，還可能引發次生感染，影響生活質量。本篇文章將詳細介紹疥瘡的各種相關知識，幫助您科學認識和應對這一常見皮膚病。
疥瘡是一種由于微小的疥螨在皮膚角質層內活動、繁殖所引起的傳染性皮膚病。其主要癥狀表現為夜間瘙癢加劇、呈對稱分布的皮疹和疥螨隧道等。疥瘡在密切接觸、尤其是公共場所具有高度傳染性，需要及時診斷和科學治療。
疥瘡究竟有什么分類？
疥瘡的分類主要依據病因、病理生理及臨床表現。臨床上常見的疥瘡類型包括普通疥瘡、挪威疥瘡和嬰兒疥瘡等。
普通疥瘡是最為常見的類型，主要癥狀為夜間瘙癢、皮膚出現紅色丘疹或小水皰，伴有抓痕和結痂。患者往往因搔抓而誘發繼發感染。
挪威疥瘡，亦稱重癥疥瘡，多見于免疫功能較低人群，如老年人或免疫缺陷患者。其表現為廣泛且密集的銀白色鱗屑，且傳染性極強。
嬰兒疥瘡常見于6個月以下的嬰兒，具有泛發性、多形性皮疹，常累及頭面部、掌跖部等。由于嬰兒皮膚較嬌嫩，癥狀多樣且嚴重，需特別關注。
疥瘡的診斷是如何進行的？
疥瘡的診斷需結合臨床表現、病史、皮膚檢查及輔助檢查結果。常用的方法包括皮膚刮片檢查、皮膚活檢等。
皮膚刮片檢查是通過在顯微鏡下觀察刮片中的疥螨或卵，來確定診斷。這種方法簡單直觀，但需要操作嫻熟。
皮膚活檢適用于疑難病例，通過組織病理學檢查鑒別疥瘡與其他皮膚病，如濕疹、藥疹等。此方法能提供更為詳細的病理信息，幫助醫生做出準確診斷。
此外，結合患者的病史，了解接觸史及家庭成員有無類似病史，也是確診疥瘡的重要依據。臨床診斷過程中，應依據多個信息綜合判斷，避免誤診和漏診。
疥瘡有分期嗎？要如何評估？
疥瘡的分期通常根據病程及癥狀嚴重程度進行劃分，可分為急性期、亞急性期和慢性期。急性期主要表現為劇烈瘙癢和廣泛皮疹，需積極治療。亞急性期皮疹開始消退，但仍有殘留癥狀。慢性期主要表現為色素沉著、鱗屑及皮膚變厚。
評估疥瘡分期的主要依據包括癥狀持續時間、皮損類型及分布范圍、患者自覺癥狀等。科學的分期有助于制定個性化治療方案，提高治療效果。
疥瘡治療方式詳解
疥瘡的治療主要以藥物治療為主，輔以生活習慣調整和環境處置。藥物治療包括外用藥和口服藥。
常用的外用藥物包括硫磺軟膏、疥螨霜、苯甲酸芐酯乳劑等，這些藥物能有效殺滅疥螨，緩解瘙癢。通常每晚涂抹一次，連續使用一周左右，需覆蓋全身皮膚。
如何處理疥瘡的常見不良反應？
疥瘡藥物可能引起局部刺激、皮膚干燥、接觸性皮炎等不良反應。為減少不良反應，建議選擇溫和的藥物，并嚴格按照醫囑使用。
若出現過敏反應，如紅腫、瘙癢加重等，應立即停藥并咨詢醫生。在治療期間注意皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥，避免過度搔抓。
總結要點：疥瘡的科學管理包括盡早診斷、規范治療、預防再感染及良好的生活習慣。患者應遵循醫生的指導，注意個人衛生，定期更換衣物和床單，避免密切接觸，防止交叉感染。科學管理不僅能提高治愈率，亦能改善生活質量。