慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚病，其特征是連續或間歇性出現的紅色、癢得難受的風團，通常持續超過6周。盡管不影響生命，但它對生活質量有顯著的負面影響。這種情況下，科學的疾病管理至關重要。
為了更好地應對慢性蕁麻疹，了解其病因、癥狀和治療方法是必須的。合理使用藥物、調節生活習慣可以有效控制病情，減少復發可能性。
慢性蕁麻疹有哪些類型及表現？
慢性蕁麻疹可以根據病因、病理生理及臨床表現進行分類。這對醫生制訂個性化治療方案非常關鍵。
病因方面，蕁麻疹可分為自發性和誘導性。自發性蕁麻疹的確切原因尚不明確，可能與自身免疫和感染相關。而誘導性蕁麻疹則由特定因素如物理刺激、冷或熱、壓力等引發。
病理生理上，慢性蕁麻疹主要涉及免疫系統的異常反應。這種反應引發組胺等炎癥介質釋放，導致血管擴張和液體滲出形成風團。
臨床表現上，慢性蕁麻疹的風團通常成片出現，形態不規則，顏色從紅到白不等，大小可變，伴有強烈的瘙癢感。風團在數小時或數天后消退，不留痕跡，但新風團再次出現。
如何診斷慢性蕁麻疹？
準確的診斷依賴于詳細的病史采集、臨床檢查及必要的輔助檢查。醫生首先會詢問風團的發作時間、持續時間、可能的誘因等，明確這些信息有助于初步判斷病因。
臨床檢查包括觀察風團的形態和分布，評估其他并發癥。若無明確誘因，醫生可能進一步建議過敏原檢測、血常規、免疫學檢查等。
依據《慢性蕁麻疹專家共識》（2018），慢性蕁麻疹的診斷主要依賴病史及臨床表現，而非單一的實驗室檢查。實驗室檢查主要用于排除其他疾病。
不會引起慢性蕁麻疹的其他常見原因包括藥物、食物、系統性疾病等。因此排查這些易混淆的因素也是診斷過程中不可或缺的一部分。
慢性蕁麻疹如何分期與評估？
慢性蕁麻疹根據病情的嚴重程度可進行分期，以指導治療和評估療效。常見分期方法包括輕度、中度和重度。
輕度患者病情相對穩定，偶爾出現風團，不影響日常生活。中度患者風團頻繁發作且伴隨顯著的瘙癢感，影響工作和休息。而重度患者，風團持續存在，瘙癢劇烈，嚴重影響生活質量。
慢性蕁麻疹的治療方式
目前來說，慢性蕁麻疹的治療主要以藥物治療為主，輔以上生活方式的調整。
抗組胺藥是治療的首選，用于減輕瘙癢和風團。這類藥物包括常見的氯雷他定、非索非那定等。對于特應性皮炎等并發癥，醫生可能會推薦外用藥如他克莫司軟膏。
如何處理慢性蕁麻疹的常見不良反應？
采用藥物治療時，常見的副作用包括困倦、頭暈等。患者需遵循醫生指導，避免隨意加減藥物劑量。
如果不良反應嚴重，可嘗試調整劑量或替換藥物。若仍無改善，及時聯系醫生是必要的。
總結要點：慢性蕁麻疹管理關鍵在于科學使用藥物和健康的生活方式。定期監測病情變化，積極尋求專業醫療幫助，有助于提高生活質量。科學管理和患者自我管理同樣重要，缺一不可。
