根據(jù)一份近期患者的就診記錄顯示，該患者因持續(xù)一周的胸悶、氣促和咳嗽前往醫(yī)院就醫(yī)。通過檢查和病史詢問，醫(yī)生初步診斷為咳嗽變異性哮喘，并進行了一系列藥物治療。本文將為大家詳解咳嗽變異性哮喘的癥狀、危害、治療方法和預(yù)防措施。
什么是咳嗽變異性哮喘？
咳嗽變異性哮喘（Cough Variant Asthma, CVA）是一種特殊類型的哮喘，其主要癥狀為慢性咳嗽，常常沒有典型哮喘的喘息或呼吸急促的表現(xiàn)。由于其癥狀類似于慢性支氣管炎等其他呼吸道疾病，常被誤診和忽視。
研究表明，咳嗽變異性哮喘與人們的過敏體質(zhì)、氣道高反應(yīng)性和遺傳因素密切相關(guān)。在面對環(huán)境中的刺激性物質(zhì)，例如灰塵、花粉、冷空氣等時，患者的氣道會變得特別敏感，從而引發(fā)持續(xù)性的咳嗽。
咳嗽變異性哮喘的危害
雖然咳嗽變異性哮喘相比傳統(tǒng)哮喘癥狀較為輕微，但如果不及時治療，可能會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。長期咳嗽不僅會導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量差、疲勞和精神壓力，還可能導(dǎo)致氣道的慢性炎癥，進一步加重病情。
一項發(fā)表在《呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)雜志》的研究指出，約有20-30%的慢性咳嗽患者實際上是由于咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致。這類患者如果沒有經(jīng)過適當(dāng)治療，可能發(fā)展為典型哮喘，出現(xiàn)喘息、呼吸急促等更為明顯的哮喘癥狀[1]。
咳嗽變異性哮喘的治療方法
對于咳嗽變異性哮喘，臨床上主要通過吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑來控制癥狀。其中，吸入糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的首選藥物，具有抗炎作用，可以有效降低氣道的炎癥反應(yīng)。
此外，白三烯受體拮抗劑也常用于治療咳嗽變異性哮喘，特別適用于對吸入激素反應(yīng)不佳的患者。另外，長期控制藥物的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免濫用或不當(dāng)使用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。根據(jù)《中國咳嗽指南》和《全球哮喘防治戰(zhàn)略》，合理的藥物聯(lián)合治療以及定期隨訪是有效控制咳嗽變異性哮喘的關(guān)鍵[2]。
咳嗽變異性哮喘的預(yù)防措施
對于易患咳嗽變異性哮喘的人群，預(yù)防尤為重要。首先，要避免接觸過敏原和其它誘發(fā)因素，如煙霧、寵物毛發(fā)、塵螨等。日常生活中，應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，定期清潔房間，避免使用帶有刺激性氣味的清潔劑。
其次，增強體質(zhì)也是預(yù)防的有效方法。定期鍛煉可以增強肺功能，提高機體的抗病能力。此外，合理的飲食習(xí)慣也是關(guān)鍵。多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，有助于增強免疫系統(tǒng)。
對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，并嚴格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行用藥和治療。定期進行肺功能檢查，以監(jiān)控病情發(fā)展，調(diào)整治療方案，確保疾病得到有效控制。
引用文獻
《呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)雜志》，Journal of Respiratory and Critical Care Medicine，2022年，作者：李曉宇，周偉平等。
《中國咳嗽指南》，Chinese Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Cough，2021年，作者：張教授，劉博士等。
