腎結石或尿路結石是一種常見的泌尿系統疾病，它以尿路內結晶物的形成為特征，可能引起劇烈疼痛、血尿以及尿路梗阻，嚴重時還會導致泌尿系統感染或腎功能損傷。如果您或您身邊有人曾經忍受過這類病痛，一定知道這種疾病患者的生活質量和健康會受到多大的影響。那么，針對尿路結石的治療都有哪些方法？術中麻醉是如何助力醫生完成治療的呢？今天，我們就帶您深入探討相關知識！
腎結石及輸尿管結石的治療方式——鈥激光碎石技術
鈥激光碎石技術是目前治療尿路結石尤其是輸尿管結石的主要微創手術之一。這種手術的過程相較于傳統開放手術而言創口微小，恢復較快，因而被廣泛運用。術中電視內窺鏡和激光設備的結合，為結石的精準定位和高效粉碎提供了條件。
其工作原理是以鈥激光為能源，通過能量作用在結石上，將其分解為細小顆粒或粉末，使其在術后能夠自然排出體外。這項技術重要的一點是可以減少對患者正常器官組織的損傷，大大提升了手術的安全性及效率。
鈥激光碎石手術通常需要在嚴格的術中麻醉保護下進行，它需借助專業的麻醉手段和設備，以保證患者無痛進行，最大限度減少手術帶來的不適感。接下來，我們聊聊麻醉在這種手術中的作用及知識。
麻醉術在鈥激光碎石手術中的作用
麻醉是所有外科手術必不可少的一環，其核心作用不僅是讓患者在手術全程中避免疼痛，同時也是為了維護患者生命體征的穩定。鈥激光碎石手術中，患者通常會采取截石臥位，即背部貼合手術臺，腿部抬高并略外展固定。這個特殊體位可能會影響病人血液循環和呼吸，因此必須要借助麻醉手段進行適應性調整。
麻醉方式一般包括全身麻醉和區域麻醉，具體選擇需根據患者的實際情況，由麻醉科醫生和泌尿外科醫生共同商定。在手術過程中，麻醉醫生通過對患者的心率、血氧飽和度、呼末二氧化碳含量等參數實時監測，確保一切指標都在安全范圍內。另外，麻醉后使用適當藥物，也有助于術后鎮痛及恢復。
藥物作用機制——保障術中安全穩定的關鍵
在麻醉過程中，不同類別的藥物起到了看似復雜但非常重要的作用。以麻醉誘導為例，醫生通過藥物抑制中樞神經系統的部分功能，使患者暫時失去意識，從而避免術中疼痛和心理不適。在手術中，鎮痛藥物和肌松藥物則能幫助醫生放松患者的肌肉，方便手術順利進行。此外，一些藥物還會調節患者的血壓、呼吸等指標，確保術中穩定。
例如，一些麻醉藥物通過和中樞神經系統的受體結合，降低神經元的興奮性，從而抑制患者的意識和感受；而輔助性調節藥物則分別作用于其他生理通路，維持患者的正常生命體征。這些藥物的組合使用不僅體現了醫學科技的進步，更是泌尿外科學和麻醉學深度結合的成果。
手術相關的禁忌癥——科學評估、合理選擇
盡管鈥激光碎石手術安全性較高，但并非所有患者都適合該手術。例如，嚴重心肺功能不全者或凝血功能異常者等不建議選擇此類麻醉下的手術。此外，麻醉藥物的使用也有自己的禁忌，某些過敏體質患者需要詳細報告自己的過敏史，以免發生藥物過敏引發的嚴重后果。
禁忌癥的科學評估極為重要。在正式手術開始前，麻醉醫生會進行詳細的術前檢查與評估工作，通過與患者交流、查看病史和分析必要檢測結果（如血常規、心電圖等），制定出最合適的麻醉和手術方案。
規范用藥與劑量——從細節降低風險
在鈥激光碎石手術中，麻醉用藥的劑量對手術效果和患者安全有著重要影響。每位患者的個人體質、生理狀態和疾病類型都有差異，因此麻醉醫生需依據患者的體重、年齡和術中具體情況調整給藥劑量。醫學實踐中，一些藥物的過量使用可能引發嚴重的不良反應，劑量過低則可能導致麻醉效果不足。
患者需嚴格與醫生溝通，不要依賴“網絡偏方”或“個人經驗”自行推測用藥劑量。盡量選擇正規醫院和專業麻醉團隊操作，這能夠有效避免相關風險。
多種藥物聯合使用時的相互作用——科學避免潛在危害
術中麻醉還涉及到多種藥物的聯合使用，而其中的藥物相互作用值得關注。某些藥物在聯合使用時可能會引發藥效減弱、毒性增強或者其他未知副作用。為了避免這些問題，專業的麻醉團隊會進行嚴格的藥物選擇和調整。
因此，非常建議患者在術前將所有正在使用的藥物如實告知醫生，包括非處方藥、中草藥或保健品，防止藥物之間發生不良反應。
避免藥物濫用——共筑健康用藥的防線
日常生活中，不當用藥或過量使用藥物的現象屢見不鮮。藥物濫用不僅會加重患者的經濟負擔，還可能導致身體健康受到嚴重損害。例如，有些人可能過于依賴止疼藥，以求掩蓋尿路結石帶來的疼痛感，卻延誤了規范治療的最佳時機。
為此，我們要在全社會范圍加強健康用藥的宣傳力度，破除過度依賴藥物的陋習。當遇到病痛時，患者應及時求助專業醫生，而不是盲目加大藥物劑量甚至擅自搭配多種藥物。
術后恢復與自我護理——關鍵期不容忽視
腎結石或輸尿管結石的術后護理工作同樣至關重要。在手術清除結石后，患者仍需遵循健康的飲食和生活習慣，以防止新的結石形成。例如，多飲水是預防結石復發的主要方法之一。此外，放松心情，避免高鹽、高嘌呤的食物也能起到積極作用。
患有慢性疾病的患者還需定期復查，根據復查結果調整治療方案。如果發現手術部位出現明顯異常（如持續性血尿或腰腹部疼痛加重），應立即聯系醫生復診。
科學治療贏得健康——珍愛生命永不遲
腎結石/輸尿管結石在現代醫學的治療下已取得了很高的成功率，但治愈的核心在于多學科合作與患者的主動配合。通過了解麻醉與手術的基礎原理，患者不僅會更加積極配合治療，也能有效管理術后健康。
最后提醒大家，如果您有相關的不適癥狀，請及時就醫，切忌諱疾忌醫。科學用藥與安全手術是我們共同努力的方向，為健康生活保駕護航！
