01 呼吸道感染到底是什么？

每到換季，身邊噴嚏、咳嗽的聲音就會明顯多起來。其實呼吸道感染早已融入日常，無論是孩子易感冒，還是老人咳個不停，它們的根本原因都指向了一類毛病：呼吸道感染。這類疾病其實包含了很多種，按"出沒地帶"簡單分為上下兩類：上呼吸道（比如鼻炎、咽炎、普通感冒）；下呼吸道（支氣管炎、肺炎等），位置越往下，一般癥狀會重一些。

從病原來看，最常見的是病毒（如流感、冠狀病毒）、細菌（比如肺炎鏈球菌），偶爾也有真菌感染。至于表現(xiàn)，有的來勢洶洶，很快讓人發(fā)燒難受；有的拖拖拉拉，好幾周反復(fù)咳嗽。臨床上會按急性、亞急性、慢性來分期，醫(yī)生制定治療方案時會綜合這些因素考慮。

02 有哪些癥狀是感染的信號？

呼吸道感染有時像個“隱形客”，前期只是輕微的不適，容易被忽略。簡單說，最早期的信號有下面幾種：

• 鼻子發(fā)癢、偶爾打噴嚏： 很多人早晨起來覺得鼻腔有些不舒服，時有一兩聲噴嚏。
• 喉嚨干、癢： 有些朋友下班回家后，總感覺嗓子毛毛的，好像沒喝夠水。
• 嗓音微啞： 不少老師或客服人員反映，連續(xù)說話后，聲音容易變得不清亮，但一般休息后能自我緩解。

這些小變化，往往被誤以為是休息不好或者天氣太干，卻可能是呼吸道感染的最早信號。如果短時間內(nèi)加重或沒有自行好轉(zhuǎn)，就需要多加關(guān)注。

03 這些表現(xiàn)要當心

• 長時間咳嗽、咳痰： 有位35歲的男性白領(lǐng)，連續(xù)咳嗽、咳白痰超過一周，并且在晚上加重，嚴重影響睡眠。最后在門診檢查發(fā)現(xiàn)是急性支氣管炎。
• 體溫升高，反復(fù)發(fā)燒： 有些小朋友感染流感后，體溫持續(xù)高于38℃兩天以上，精神狀態(tài)變差，不愛吃飯。這類表現(xiàn)尤其需要家長提高警惕，盡早帶孩子就診。
• 呼吸急促、胸悶： 60歲的女性退休教師在家中突然出現(xiàn)呼吸急促和胸悶，后來通過影像學(xué)檢查確診為肺炎。這類癥狀有時是嚴重感染的信號，不可拖延。

04 造成呼吸道感染的原因是什么？

病原體就像潛伏在空氣中的“不速之客”，一旦找到可乘之機，就會侵入我們的呼吸道。實際上，引發(fā)呼吸道感染的主力軍有以下幾類：

除此之外，日常一些不易察覺的生活因素也會增加生病風(fēng)險：比如經(jīng)常處在空氣不流通的地方，吸煙，或是長時間加班導(dǎo)致休息不好。此外，兒童、老人、慢性病患者，由于自身免疫力較低，更容易中招。

研究發(fā)現(xiàn)，冬春交替時空氣濕度降低，病毒傳播力增強，是呼吸道感染高發(fā)的季節(jié)。有基礎(chǔ)疾病的人（如慢性呼吸系統(tǒng)病），感染后的影響也會更重。

05 如何通過檢查確診感染？

很多朋友擔(dān)心自己到底是不是感染了，怎么才能確定診斷？其實，醫(yī)生會綜合以下幾種方式給出結(jié)論：

1. 詳細詢問病史： 詢問發(fā)病時間、癥狀持續(xù)時間、過往有無類似病史。
2. 體格檢查： 重點看有沒有咽喉紅腫、扁桃體腫大、肺部聲音異常等表現(xiàn)。
3. 實驗室和影像檢查： 包括血常規(guī)（看有無炎癥反應(yīng)）、痰液培養(yǎng)（明確病原體），以及胸片或CT（了解是否累及肺部等部位）。

說起來，輕癥時不一定每種檢查都要做，但有了咳嗽加重、持續(xù)高熱、呼吸困難這類表現(xiàn)，及時就醫(yī)、配合檢查才是關(guān)鍵。

06 治療呼吸道感染的方法有哪些？

呼吸道感染的治療方式，主要取決于病原體類別——比如病毒感染多主張對癥支持，細菌感染則重點用抗生素真菌感染有專門藥物。核心原則其實很簡單：找到原因，針對治療。

• 藥物治療： 比如抗病毒藥、抗生素，有時還會用到止咳藥、退燒藥。
• 支持治療： 包括多休息、喝水、保證環(huán)境濕潤，嚴重時還需吸氧或補液。
• 調(diào)整生活方式： 醫(yī)學(xué)界認為，良好作息和充足的營養(yǎng)有助于康復(fù)，尤其在急性期，足夠的休息能幫身體自行修復(fù)。

有些朋友追求“快好”，重復(fù)使用抗生素，其實反而容易讓體內(nèi)細菌產(chǎn)生耐藥性，日后對藥物失效。

07 如何有效預(yù)防與保健？

預(yù)防呼吸道感染，要從小事做起。生活中很多簡單習(xí)慣，都有助于降低風(fēng)險，尤其是飲食健康和規(guī)律作息。

除了飲食，規(guī)律作息、適度鍛煉，避免久待密閉空間，也能幫身體抵御細菌、病毒入侵。如果家里有小朋友或老人，注意室內(nèi)多通風(fēng)。