| 癥狀表現(xiàn) | 如何區(qū)別扭傷？ |
|---|---|
| 持續(xù)脹痛、站不穩(wěn) | 疼痛不會(huì)隨著休息消退，且負(fù)重即疼。 |
| 腳踝腫脹明顯 | 腫脹時(shí)間長(zhǎng)，范圍大于單純軟組織扭傷。 |
踝關(guān)節(jié)骨折為什么會(huì)找上門(mén)？其實(shí)，生活中很多看似普通的動(dòng)作背后都隱藏著風(fēng)險(xiǎn)。最常見(jiàn)的情況，莫過(guò)于跑步、足球、籃球等帶有“跳、轉(zhuǎn)身、急停”動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)時(shí)，腳踝承受突發(fā)外力。不僅如此，哪怕只是冬天踩到冰、濕地滑倒，老人家在浴室摔一跤，都有可能發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨折。
一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，踝關(guān)節(jié)骨折約占全身骨折的10%，在運(yùn)動(dòng)活躍人群和60歲以上的老年人中尤為高發(fā)。
診斷踝關(guān)節(jié)骨折，說(shuō)起來(lái)并不復(fù)雜。通常，醫(yī)生會(huì)先簡(jiǎn)單體格檢查，比如按壓腳踝各個(gè)骨頭點(diǎn)，看有無(wú)異常疼痛或畸形。如果懷疑骨折，首選檢測(cè)手段是踝部X光片。這種手段簡(jiǎn)便、快速，可以清楚顯示骨折位置、類(lèi)型。如果碰到復(fù)雜損傷或者X線(xiàn)結(jié)果不明確，醫(yī)生也會(huì)建議做CT加掃，幫助更好地判別骨折碎片的情況。
少數(shù)癥狀較輕或有軟組織損傷特點(diǎn)的病例（如同時(shí)韌帶受傷），可能要借助MRI檢查進(jìn)一步分析具體受傷細(xì)節(jié)。但絕大多數(shù)輕到中度骨折，僅依賴(lài)X線(xiàn)片就能明確診斷。
治療的關(guān)鍵是讓骨頭“合上”，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與活動(dòng)度。方法分為 非手術(shù)治療和手術(shù)復(fù)位。
| 方案 | 適用情況 | 優(yōu)缺點(diǎn) |
|---|---|---|
| 石膏或支具固定 | 骨折無(wú)移位，關(guān)節(jié)穩(wěn)定 | 無(wú)需開(kāi)刀，但康復(fù)周期略長(zhǎng) |
| 牽引或功能支具 | 輕度移位，軟組織無(wú)明顯撕裂 | 恢復(fù)快，適合年輕患者 |
| 手術(shù)復(fù)位+內(nèi)固定 | 骨折移位/多段骨折/關(guān)節(jié)不穩(wěn)定 | 恢復(fù)功能好，但需注意術(shù)后護(hù)理和康復(fù)鍛煉 |
比如，有位48歲的男性患者術(shù)后早期沒(méi)積極跟康復(fù)理療師配合，結(jié)果拆除石膏時(shí)踝部活動(dòng)受限，耽誤了后續(xù)工作安排。這個(gè)例子提示我們，治療本身固然重要，愿意花時(shí)間主動(dòng)配合康復(fù)訓(xùn)練也不可或缺。
日常生活中，踝關(guān)節(jié)骨折雖說(shuō)不致命，但處理不當(dāng)可能給行動(dòng)能力和生活質(zhì)量帶來(lái)意想不到的“絆腳石”。不妨記住上述這些簡(jiǎn)單建議，遇到癥狀多留點(diǎn)心，平時(shí)多一點(diǎn)鍛煉和注意骨骼健康，真正做到未病先防，健康陪伴每一步路。