身邊不少人一感冒，總會當成“小問題”扛一扛。不過，急性上呼吸道感染（也叫URI）在出現在癥狀明顯前，往往已經悄悄影響生活。有時只覺鼻塞，偶爾覺得困倦，或者覺得嗓子有點發干，睡一覺還沒什么大事，第二天就繼續忙碌。

實際上，這些初期變化，是身體的“報警燈”。如果被忽略，炎癥范圍可能很快擴展，最終發展為需要就醫的嚴重感染。

• 持續喉嚨痛：不再僅僅是清晨嗓子有點不舒服，而是一天中嗓子總有灼熱、刺痛的感覺，有時連吞口水都會疼。一位29歲的辦公族，連開會都因咳嗽而中斷，最終被確診為急性咽炎。
• 明顯咳嗽或痰多：咳嗽頻率變高，白天晚上都“止不住”，有時會伴有粘稠的痰液。某位52歲的女性患者，最初是偶爾清嗓，幾天后發展成痰多且咳不停，休息和自飲溫水效果不大。
• 流涕頻繁、鼻塞加重：感受不到正常的清鼻氣流，甚至睡覺時因鼻塞輾轉反側。還有些人在吹鼻涕時能發現分泌物顏色變黃，說明炎癥已經波及更深部位。
• 發熱或全身不適：體溫超過37.5℃，會有畏寒、渾身酸痛或頭痛，說明炎癥由局部開始轉為全身參與。

急性上呼吸道感染“偏愛”在季節交替猖獗，很大一部分原因是多種致病微生物趁虛而入。說起來，病毒是“主力軍”，流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒等都很常見。細菌也偶有參與，比如溶血性鏈球菌。而這些致病因子的傳播，主要依靠飛沫、手部接觸、以及污染的物體表面。

影響個體易感性的因素分為外部環境和自身條件兩大類：

• 環境因素：密閉空間、通風不良、人員聚集場所易于傳播。
• 年齡、體質：兒童和老年人、慢性基礎病患者免疫力相對較低，感染風險更高。
• 生活習慣：熬夜、壓力大導致免疫能力下降，為病毒“可乘之機”打開方便之門。

研究數據顯示，在寒冷季節，呼吸道感染病例會上升20%左右。此外，冬季氣候干燥，鼻腔黏膜更容易受損，更助長了病原體的入侵。

出現上述明顯癥狀時，許多人會糾結：“到底需要看醫生嗎？”其實，確診急性上呼吸道感染，一般由醫療專業人員結合癥狀、體格檢查以及部分輔助化驗來綜合判斷。

常見臨床步驟：

• 醫生會問及發病時間、癥狀表現與變化。
• 體格檢查重點在咽喉、鼻腔是否紅腫、分泌物特點。
• 必要時，咽拭子、血常規或C反應蛋白檢測以幫助判斷病毒或細菌感染。

部分特殊群體（如孕婦、高齡老人等）發生急性感染時，還可能建議做胸部X光排查有無肺部波及。

上呼吸道感染一旦確診，治療原則以對癥處置、減少不適為主。很多人關心到底“用不用抗生素”？簡單來說：

• 以病毒為主：大部分URI由病毒感染引起，通常通過退熱、止痛藥、緩解鼻塞咳嗽的藥物緩解癥狀，無需抗生素。
• 細菌參與：如確診為鏈球菌性咽炎或有化膿跡象時，抗生素才是首選，且用藥方案需醫學評估。

用藥期間，偶有胃腸道反應（如惡心、腹瀉）、皮膚過敏等副作用出現。大多癥狀較輕，短暫停藥、時間錯開用藥可明顯改善。出現呼吸困難、廣泛皮疹等嚴重反應時要及時停藥并求助醫生。

說到底，預防總比治療更實惠和省心。想要有效降低急性上呼吸道感染的風險，可以從以下這些實際措施入手：

其實，有時候只需多留意日常細節，比如勤通風、合理補水，就能顯著降低“感冒上身”的幾率。身體有了底子，遇到病毒時自然更有抵抗力。

急性上呼吸道感染說大不大，說小也不能輕視。很多情況其實可以通過日常調整和正確就醫行為來避免擴展。健康生活其實靠的是長期累積的小習慣，而非某一天的“猛操作”。希望這些建議，對你和家人的日常健康管理有所幫助。