慢性阻塞性肺疾病與急性下呼吸道感染的健康指南
01 ?? 容易被忽視的早期信號
有些變化常常被誤以為是簡單的“上火”或者“年紀大了”，實際上可能是疾病的前兆。不少人會覺得偶爾咳幾聲、喘不過氣，不過就是天氣變換或者年齡所致。
假如你發現走上幾層樓梯稍微有點喘，晨起偶爾有幾聲咳嗽，但平時又沒太在意，這其實可能就是慢性阻塞性肺疾病（COPD）悄悄地在給你敲警鐘。
假如你發現走上幾層樓梯稍微有點喘，晨起偶爾有幾聲咳嗽，但平時又沒太在意，這其實可能就是慢性阻塞性肺疾病（COPD）悄悄地在給你敲警鐘。
別把“偶爾”當成沒事，這些輕微的不適如果持續出現，就說明呼吸健康出現了小問題。早期的氣道阻塞進展慢，常常讓人忽視。
TIPS： 如果平時嗓子總覺得干或者輕微發癢，偶爾晨間有點痰，其實就值得警覺起來。
TIPS： 如果平時嗓子總覺得干或者輕微發癢，偶爾晨間有點痰，其實就值得警覺起來。
02 ?? 這些表現要當心
當COPD或急性下呼吸道感染進展到進一步階段，癥狀往往不再“偷懶”，而是變得明顯，甚至影響日常生活。下表總結了三個常見警示信號，用實際生活中的例子，讓大家更快識別。
| 表現類型 | 實際例子 | 警覺信號 |
|---|---|---|
| 持續咳嗽 (持續數周且有痰) | 武漢62歲的王先生，退休后每天早晨都會咳嗽不止，咳到甚至影響早餐。 | 咳嗽有痰超過2周，需考慮呼吸系統問題。 |
| 呼吸急促、氣短 | 廣州55歲的陳阿姨，上樓梯才半層就感覺胸悶，需要停下來喘口氣。 | 活動后喘不上氣，甚至坐著也悶，可能是氣道嚴重受阻。 |
| 反復胸部不適 (胸悶、疼痛) | 北京48歲的趙先生，最近夜間咳嗽加重，胸口總覺得悶悶的，有時陣痛。 | 胸悶甚至痛，不單單是普通感冒或者勞累。 |
從這些例子可以發現，已經出現頻繁、持續的“咳嗽、喘、胸悶”，就不要繼續拖延，最好提前咨詢醫生。
03 ?? 哪些因素會增加患病風險？
說到慢性阻塞性肺疾病和急性下呼吸道感染，很多人都會問：“為什么我會得？”其實發病原因并不復雜，主要和生活習慣、環境、體質有關。
- 吸煙 ??
吸煙是COPD最常見的危險因素。煙霧里大量有害物質長期刺激氣道，導致支氣管慢性炎癥、氣道變窄。研究顯示，80%以上的慢阻肺患者有吸煙史。 - 空氣污染 ??
長期暴露在灰塵、油煙等污染環境，會讓肺部像“空氣過濾網”一樣堵塞，氣道受損，易感染。尤其工廠、礦區工人或者廚房煙霧重的人群風險更高。 - 遺傳和年齡 ??
隨著年齡增長，肺部的自我修復能力下降，如果家族里有類似疾病，那么自己得病的概率也會偏高。 - 呼吸道反復感染 ??
經常患感冒、支氣管炎，氣道防線被反復攻破，容易讓細菌病毒趁虛而入，加重下呼吸道負擔。
要留心，慢性阻塞性肺疾病不是“只有老年人才會有”，40歲以上、長期吸煙或暴露在污染環境里的人群要更加警覺。
04 ?? 檢查確診怎么做？
不少人最關心“到底要做什么檢查才能確診？” 下面的方案，能幫助你對號入座，合理配合醫生的診斷。
- 1. 肺功能測試（肺活量） – 判斷氣道阻塞程度
這個檢查很重要，不用擔心，過程就像吹氣球一樣，會讓你用力呼吸幾次，醫生會根據結果看你的肺功能狀況。 - 2. 影像學檢查（X光、CT） – 查氣管、肺部有沒有炎癥、結構損傷
醫生通常建議做胸部X線或CT，可以看到有沒有支氣管增厚、氣腫等變化。 - 3. 血液/痰液化驗 – 分析感染情況
取一點血或者痰，查一下你體內是否有細菌、病毒感染，這對于判斷急性感染非常關鍵。
小提示： 正常的感冒咳嗽不用過度擔心，但如果癥狀反復超過兩周，或伴有發熱、氣短，最好及時去醫院按照醫生建議做相關檢查。
05 ?? 治療方法具體有哪些？
針對COPD和急性下呼吸道感染的治療，講求對癥、綜合管理。不是單靠吃藥就行，還得根據不同階段結合吸入療法、康復鍛煉等多種手段。下表做了簡明梳理：
| 治療措施 | 適用階段 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 吸入性支氣管擴張劑 | 穩定期/急性期 | 擴張氣道，減輕呼吸困難 |
| 吸入性糖皮質激素 | 癥狀嚴重者 | 減少氣道炎癥，控制病程進展 |
| 抗生素 | 確診有感染 | 對付細菌感染引起的加重 |
| 氧療/無創呼吸支持 | 呼吸衰竭患者 | 補充氧氣，預防缺氧 |
| 肺康復訓練 | 所有階段 | 增強肺活量，提升生活能力 |
記得，治療并不是“吃幾天藥就沒事”，尤其慢性病需要長期堅持、按時復診。
治療期間發生哪些問題要及時說給醫生，讓治療更安全。
治療期間發生哪些問題要及時說給醫生，讓治療更安全。
06 ?? 科學防控這樣做
說到預防，最實際的還是日常生活中的細節。做好下面這些，能最大限度地遠離慢阻肺和下呼吸道感染的困擾。
這些建議，適合每一個重視呼吸健康的人。
這些建議，適合每一個重視呼吸健康的人。
- 多吃新鮮蔬菜水果 ????
富含維生素C和抗氧化物，有助于提升免疫力。建議餐餐有蔬菜，常換花樣，不必拘泥。 - 適量蛋白質攝入 ????
蛋白質是修復氣道的“好幫手”，如魚、蛋、牛奶都可以適量吃些，對恢復和維持肺功能有好處。 - 運動+良好作息 ???♂???
堅持每天有氧運動，比如散步、慢跑，有助于增強肺活量。保證規律休息，別熬夜，對體力恢復很有益。 - 保持室內通風 ??
經常開窗，保持空氣流通。如果家里用煤氣、燃氣，要安裝排氣扇，減少有害氣體殘留。 - 防疫措施必不可少 ??
外出人多場合佩戴口罩，減少交叉感染機會。疫情或流感高發季節適當減少聚集。
特別提醒：一年體檢一次可以幫助早發現問題。40歲以上或有家族史的人，建議做一次肺功能檢查，一般兩年一次為宜。
