02 這些表現別小看

• 1. 輕微變化：剛開始，可能只是偶爾覺得脖子緊、咳兩聲，或者吃飯不如以前順暢。有的老人偶爾會感覺乏力、頭暈，這時候家屬和本人往往不容易把這些和手術及麻醉聯系起來。
  ?? 案例快覽：一位68歲的男士，術后第一天總說嗓子發干、講幾句話就喘，后來查出氣道稍有水腫，護理及時，第二天緩解。這種輕微癥狀要及時上報護士，不要忍著。
• 2. 明顯信號：如果術后一段時間嗓子持續疼痛、聲音嚴重嘶啞或有呼吸急促、吞咽困難、持續高熱等表現，說明有并發癥風險，必須讓醫生處理。
  ?? 提醒：有位72歲的女性，手術后第二天出現呼吸困難，醫生判斷為氣道壓迫，緊急處理避免了大問題。術后若出現上述信號，一定不能拖延。
• 3. 特殊反應：有些老人術后還會出現短暫的意識模糊或手腳輕微抽搐，這可能與麻醉代謝慢、鈣代謝紊亂有關，一般能通過調整藥物與補充電解質解決。

03 老年人為什么更易出現風險？

04 麻醉前后的全流程檢查

• 1. 全面查體：包括心電圖、心臟超聲、胸片、肺功能，排查心肺隱患。
• 2. 血液生化檢測：肝腎功能、血糖、電解質水平，確認代謝能力、內環境情況。
• 3. 氣道專查：對有甲狀腺明顯腫大的患者，醫生會額外做頸部CT或氣道鏡，判斷是否存在插管障礙。
• 4. 慢性病評估：需要老年朋友帶上既往病歷本，詳細告知慢性藥物服用和過敏史，有助于制定個性化麻醉方案。

05 麻醉方案怎么選？

麻醉醫生會根據老年患者的具體情況討論以下幾類方案：

06 手術安全和恢復，這么做更省心

• 飲食搭配：

  食物	功效	建議吃法
  新鮮蔬菜（菠菜、西蘭花）	補充維生素C和纖維，有助術后免疫	每天兩餐，蒸煮清淡為佳
  瘦肉和蛋類	補充優質蛋白，促進組織修復	每日適量，搭配粥飯食用
  水果（蘋果、獼猴桃）	豐富抗氧化物，幫助術后恢復	飯后加餐，適量為宜

• 手術前后注意事項：
  • 按時服用慢性病藥物（如降壓、降糖藥），手術當天遵醫囑調整。
  • 手術當天早上禁食水，術后6小時內少量溫水，逐步恢復飲食。
  • 術后咳嗽、吞咽不適時，可用溫鹽水漱口，幫助咽喉恢復。
• 專科問診與復查：手術后定期復診很重要，通常出院1周、1月、3月各隨訪一次，檢測甲狀腺功能和恢復進展。
• 家屬陪護小技巧：陪同老人保持安靜環境，提醒多休息少講話，必要時協助翻身和清理口腔，有利于預防并發癥。