很多人早期并不會察覺到代謝綜合征的苗頭。比如，有些人發(fā)現(xiàn)褲腰緊了點兒、走兩步會有點喘，卻以為只是臨時太累或者吃多了。偶爾體檢時，血壓或血糖略有偏高，也沒有引起足夠的重視。

這些“隱身”的征兆，雖然不影響正常生活，可實際上身體內(nèi)部小變化已經(jīng)在悄悄堆積。比如血糖長期偏高會讓血管慢慢變得不那么健康，脂肪多了影響呼吸系統(tǒng)的靈活度。有時候，光看外表還真看不出來誰有代謝綜合征。如果家人里有高血壓、糖尿病歷史，自己的腰圍、體重大幅上漲，就需要多加關(guān)注了。

• 1. 持續(xù)口渴、尿多
  45歲的李先生最近老覺得口干，夜里還得起夜好幾次。測血糖明顯偏高。如果出現(xiàn)類似情況，尤其結(jié)合長期肥胖或高血壓，就要警惕慢性代謝異常。
• 2. 坐著易氣促、久站下肢腫脹
  體重上漲明顯，容易感覺氣喘或腿腳腫脹，說明身體循環(huán)負擔(dān)變重，心臟壓力也隨之上升。
• 3. 傷口愈合慢
  年輕女性小王，切了個小手術(shù)后發(fā)現(xiàn)傷口總是不怎么結(jié)痂、恢復(fù)慢，查出空腹血糖高達7.2mmol/L。這類表現(xiàn)往往意味著胰島素功能有問題。

很多人疑惑，代謝綜合征為什么會讓麻醉變得更復(fù)雜？這里主要有三個原因：

麻醉醫(yī)生手里有個“清單”，在術(shù)前幫代謝綜合征患者挨個排查，選擇更適合的麻醉方案。現(xiàn)實中有不少人在這一步忽視了，結(jié)果加大了手術(shù)難度。來看看都需要查些什么：

• 半年以上的既往疾病、正在用的藥物都需要提前告知醫(yī)生，包括降壓、降糖、調(diào)脂藥等。
• 專門評估心肺功能：比如做心電圖、心臟彩超，查呼吸功能。
• 檢查代謝指標(biāo)：空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂（尤其要看甘油三酯和高密度脂蛋白）。
• 體重和分布測量：如BMI、腰臀比，以判斷肥胖嚴(yán)重程度。
• 局部查體：重點關(guān)注氣道開放度，判斷插管是否有潛在難度。

術(shù)中選哪種麻醉、用多少量，全需要根據(jù)每個人的代謝情況做調(diào)整。比如對于超重的人，藥物的分布和清除速度和普通人都不一樣。這里給大家用表格梳理下不同麻醉方式的要點：

• 麻醉期間上線監(jiān)護儀器，包括實時血壓、心電、氧飽和度監(jiān)測。
• 高齡、高危患者，麻醉誘導(dǎo)階段醫(yī)生會多安排一個助手防止突發(fā)風(fēng)險。

手術(shù)完成并不代表就萬事大吉。代謝綜合征患者需要留心術(shù)后并發(fā)癥和康復(fù)速度。身體的調(diào)整，術(shù)后幾天到一周是關(guān)鍵窗口。有沒有好的康復(fù)習(xí)慣，對減少復(fù)發(fā)、加速恢復(fù)真的很重要。