01 腎癌到底是什么？

簡單來講，腎癌是腎臟中的部分細胞變得異常，不再按規則分裂，逐漸聚集形成了一種惡性腫瘤。腎臟就如過濾工廠，負責幫我們清理廢物。這些不守規矩的細胞，就像工廠里突然冒出來的違規機器，搶占原有的正常空間。最常見的類型叫做腎透明細胞癌，大約有四分之三的腎癌患者都屬于這一型。此外，還有乳頭狀腎細胞癌和嫌色細胞癌。還有其他稍罕見的品種，但占比很低。值得一提的是，腎癌多集中在成年人群體中，兒童發病很少見。

02 哪些癥狀要警惕？

• 1. 無痛性血尿：尿液顏色變紅或呈茶色，卻不伴隨疼痛。一位48歲的女士，偶然發現小便帶血，沒怎么當回事，持續兩周后去醫院才確診腎癌早期。這提醒我們，尿色的改變不能掉以輕心。
• 2. 腰部持續隱痛：如果一側腰部很長時間有說不清的鈍痛，尤其夜間或靜坐時明顯，要警惕。不少患者反映，這種痛不像肌肉拉傷那般刺痛，而是悶悶的，有時還會誤以為是腎結石或腰椎小毛病。
• 3. 腹部摸到腫塊：很少會在自己摸到腹部異常包塊，但如果發現，請務必就醫排查。這類腫塊往往質感較硬，不易推移。

03 為什么會得腎癌？

很多人會好奇：“腎癌從哪里來？”其實，這和我們的生活習慣密不可分，也跟遺傳、年齡等因素有關。
吸煙——長期吸煙會讓腎臟暴露在有害化學物中，增加細胞突變概率。
高血壓——血管壓力大，腎臟微環境易受損。
肥胖——脂肪過多會刺激體內荷爾蒙變化，使腎細胞變得“不安分”。
家族遺傳——比如VHL基因突變（這是一個已確定與腎癌關聯的基因），若家族中有多位直系親屬曾罹患腎癌，患病風險明顯升高。
另外，年齡大于50歲、男性發病率略高于女性，也是數據統計后臺常見的標簽。醫學調查顯示，長時間接觸某些有毒化學品（如某些溶劑或重金屬）也可能提高患病概率。

04 如何確診腎癌？

早期腎癌很少有特別明顯的感覺，因此，一旦有懷疑，檢查手段就很關鍵。目前最常用的方式有這幾種：

• 超聲波（B超）：無創、快捷，適合入門級篩查。可以較早發現腎臟上的小結節。
• 增強CT和MRI：當超聲發現占位，CT或MRI可幫助精確判斷腫瘤的位置、大小及有無浸潤，更清楚分辨良惡性與分期。
• 組織活檢：通過針吸取少量腫物細胞，明確診斷類型，為治療選擇提供依據。有些早期小病灶也借此避免過度治療。

05 有哪些治療方法？

腎癌的治療方法多樣，醫生會根據腫瘤分期、大小和身體狀況量身選擇。
早期（T1/T2期）：主要以手術為主。對于體積小、位置合適的腫塊，能選“部分腎切除（保留腎功能）”；腫塊較大或位置偏僻，可能需要全腎切除。
局部晚期或轉移性：可配合“靶向治療”（用藥物精準抑制癌細胞的生長途徑）和“免疫治療”（調動體內免疫系統抗擊腫瘤）。有些情況選擇冷凍消融或射頻消融，適合手術風險大的人群。
個體化推薦：近年越來越重視基因檢測，幫助醫生根據患者特點“定制方案”，提高手術或藥物的有效性，降低副作用。

06 治療副作用怎么應對？

不同治療方式可能帶來不一樣的不適。例如，靶向藥物治療中有些人會出現高血壓、手足紅腫或脫皮，還有些伴隨輕度腹瀉和口腔潰瘍。免疫類藥物有時會導致乏力和輕微發熱。手術患者則要小心術后出血、感染等常見并發癥。

07 科學防控這樣做

預防遠比治療更有效，有些小習慣日積月累，可以降低風險。下面這些方法具體實用，推薦大家在生活中嘗試——