宮頸癌：這些信號(hào)別忽視，科學(xué)預(yù)防很簡(jiǎn)單
下班后跟同事閑聊，話(huà)題轉(zhuǎn)到體檢，總有人說(shuō)“體檢報(bào)告又有點(diǎn)小問(wèn)題”“最近月經(jīng)不太對(duì)勁”。其實(shí)，這些看似“不礙事”的點(diǎn)滴，可能是身體的小提醒。宮頸癌雖然是個(gè)距離感較強(qiáng)的詞，但跟咱們每個(gè)人都不遠(yuǎn)。理解宮頸癌的來(lái)龍去脈，重在實(shí)用，防患于未然。
01 宮頸癌到底是什么？
簡(jiǎn)單說(shuō)，宮頸癌就是子宮入口的“安全門(mén)”出了問(wèn)題。子宮頸本來(lái)像一堵守護(hù)內(nèi)部的“防護(hù)墻”，但這層保護(hù)如果受損，異常細(xì)胞得以生長(zhǎng)，就形成了宮頸癌。
這個(gè)病已經(jīng)是全球女性中第四常見(jiàn)的癌癥。每年有成千上萬(wàn)的女性面臨它，尤其在30-50歲的女性中比較多見(jiàn)。不過(guò)，早期發(fā)現(xiàn)和合理干預(yù)，絕大多數(shù)是可控的。
?? 世界每年約有60萬(wàn)新發(fā)病例，但如果及早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，絕大多數(shù)早期患者都是可以康復(fù)的。
02 哪些情況容易誘發(fā)宮頸癌？
- 1. HPV病毒感染
人乳頭瘤病毒（HPV）幾乎和所有宮頸癌都有關(guān)，占了99%以上。高危型HPV感染有時(shí)像一次“無(wú)聲的入侵”，早期基本沒(méi)有感覺(jué)，但可能十幾年后才出問(wèn)題。 - 2. 免疫力低下
比如長(zhǎng)期服用免疫抑制藥物、慢性疾病患者。身體“防護(hù)部隊(duì)”減弱， HPV等病毒更容易鉆空子。 - 3. 吸煙
吸煙會(huì)讓子宮頸細(xì)胞更容易受傷，癌變風(fēng)險(xiǎn)大約會(huì)翻倍。有研究認(rèn)為，女性吸煙者比不吸煙者得宮頸癌的概率高約2倍左右。 - 4. 早婚早育與多性伴侶
生活習(xí)慣方面，比如很早就有性生活、多性伴侶，會(huì)讓感染HPV的幾率變高。 - 5. 衛(wèi)生習(xí)慣不佳
生理期衛(wèi)生、性生活衛(wèi)生不注意，也容易成為細(xì)菌和病毒的“溫床”。
???已確診的一位40歲女性，在反復(fù)婦科炎癥和吸煙后被診斷為早期宮頸癌。這說(shuō)明，長(zhǎng)期慢性炎癥和生活習(xí)慣問(wèn)題都容易掀開(kāi)“隱患的蓋子”。
03 哪些身體信號(hào)別忽視？
| 常見(jiàn)癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 接觸性出血 | 性生活或婦科檢查后有少量出血，尤其已絕經(jīng)女性更要注意。 |
| 陰道異常分泌物 | 沒(méi)有特殊原因的白帶量突然增多、顏色/氣味改變，有時(shí)伴有淡淡血色。 |
| 持續(xù)下腹疼痛 | 不是來(lái)月經(jīng)造成，而是偶爾、輕微地覺(jué)得肚子下方有點(diǎn)脹痛。 |
| 絕經(jīng)后出血 | 絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)又有出血，無(wú)論量多或少都要盡快就醫(yī)。 |
?? 這些都是預(yù)警信號(hào)，但有的人癥狀很輕或幾乎沒(méi)有，靠感覺(jué)“猜”不安全，偶爾一個(gè)癥狀并不一定就是癌癥，但持續(xù)存在一定要引起注意。
04 確診需要做哪些檢查？
- TCT細(xì)胞學(xué)檢查：也叫宮頸刮片，非常常規(guī)。醫(yī)生用棉簽取一些宮頸表面的細(xì)胞，整個(gè)過(guò)程痛感很輕微，幾分鐘就結(jié)束。
- HPV病毒檢測(cè)：檢測(cè)是否感染高危型HPV，只需要采集宮頸分泌物。
- 陰道鏡/活檢：如果上述兩步有異常，進(jìn)一步通過(guò)陰道鏡觀察宮頸表面，必要時(shí)直接取一點(diǎn)點(diǎn)組織做化驗(yàn)，這一環(huán)節(jié)一般也比較快且可控。
?? 檢查不需要開(kāi)刀、住院，也無(wú)需特別害怕。常規(guī)篩查就能幫助發(fā)現(xiàn)異常，不要等到身體有明顯癥狀才去就診。
05 現(xiàn)在有哪些有效的治療方法？
宮頸癌治療方式根據(jù)階段不同，方案選擇也很靈活。早期患者，單純手術(shù)清除病灶，通常能獲得90%以上的治愈率。中后期以放療、化療或者聯(lián)合治療為主，靶向藥物和免疫治療近年來(lái)發(fā)展很快，為晚期患者也提供了新的希望。
| 治療方法 | 適用階段 | 成功希望 |
|---|---|---|
| 手術(shù)切除 | 早期、局部病變 | 治愈率高，恢復(fù)快 |
| 放療/化療 | 中晚期或不能手術(shù) | 縮小病灶，改善癥狀 |
| 靶向藥物/免疫療法 | 復(fù)發(fā)或進(jìn)展期 | 部分患者有明顯獲益 |
??40多歲張女士在篩查中發(fā)現(xiàn)宮頸輕度病變，手術(shù)后恢復(fù)良好，回歸正常生活。這也說(shuō)明，選擇正規(guī)醫(yī)院和相應(yīng)方案，治療效果非常可靠。
06 日常如何有效預(yù)防？
- HPV疫苗接種
適合人群 9-45歲女性（越早接種效果越好） 建議 有條件的話(huà)建議優(yōu)先完成九價(jià)疫苗，全程三針。成年人同樣有保護(hù)作用。 - 定期篩查
篩查建議 從21歲開(kāi)始定期做TCT或合并HPV，30歲以上建議每3年聯(lián)合篩查。 接種后還需檢查嗎？ 需要，疫苗并不能覆蓋所有HPV類(lèi)型。 - 健康性行為和良好衛(wèi)生習(xí)慣 堅(jiān)持長(zhǎng)期固定伴侶，性生活前后注意清潔，生理期更要勤換用品，有利于減少病毒感染機(jī)會(huì)。
- 增強(qiáng)免疫力 多吃新鮮蔬菜水果（比如紫甘藍(lán)、胡蘿卜、橙子等富含抗氧化物質(zhì)的食物），睡眠充足，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，對(duì)女性健康大有好處。
???發(fā)現(xiàn)陰道不規(guī)律出血或分泌物突然異常時(shí)，建議盡早掛婦科門(mén)診問(wèn)診，不必諱疾忌醫(yī)。
?? 一句話(huà)行動(dòng)清單
- 30歲以上女性，每3年做一次TCT+HPV聯(lián)合篩查。
- 9-45歲女性盡早完成HPV疫苗接種，成年人同樣有效果。
- 身體出現(xiàn)不明原因出血、分泌物增多等現(xiàn)象，不要拖延，及時(shí)問(wèn)診。
- 平時(shí)多吃蔬菜水果，保持充足睡眠。
- 不管是年輕還是年長(zhǎng)，有不適就該重視，別等“壞消息”自己找上門(mén)。
???這類(lèi)防護(hù)其實(shí)并不復(fù)雜，只要了解規(guī)則、科學(xué)行動(dòng)，宮頸癌完全可以預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)。別讓“癌癥”兩個(gè)字成為陰影，懂得照顧自己是最溫柔的底氣。
