簡單來說，三期肺癌是指癌癥已從肺部局部擴展到鄰近結構或淋巴結，但沒有遠處轉移。醫學界把肺癌分為四期，三期就像是一列火車剛“進站”，尚未全面“出軌”。
統計顯示，III期肺癌約占新發肺癌的30%。

這個階段的腫瘤可能有較大體積，或已經波及到重要的淋巴結。有些患者還能手術，絕大部分還能配合放化療或藥物治療。換句話說——機會還在！別著急下結論，后面我們還會詳細講該如何對待這個階段。

• 咳嗽持續不止： 不是偶爾清嗓，而是無明顯誘因的干咳、痰中帶血，甚至久治不愈。
• 胸痛或背痛加重： 有時表現為持續脹悶，有明顯的不適，夜間更為明顯，日常動作都被影響。
• 氣促、喘息： 上樓梯、快走都容易氣喘，比之前呼吸更覺得“費勁”。

吸煙：

長期吸煙使肺部暴露于大量有害物，各類致癌物質損害肺細胞，是最主要的風險來源。持續、重度吸煙，增加患肺癌的概率數倍。

空氣質量差：

空氣污染（PM2.5）、工業廢氣等刺激物長期吸入，也會導致異常細胞變多。大城市尤須警惕。

遺傳和年齡：

有肺癌家族史的人風險略高，年齡越大細胞修復能力變弱，累積問題越多。

職業暴露：

像石棉工、煤礦工人，長期接觸特殊粉塵，也容易被肺癌“找上門”。

這里要強調，肺癌的出現是多種因素共同作用，并非單一原因。絕大部分病人都找不到唯一的“元兇”。

1. 胸部CT： 首選 screening 工具，可看到肺部結構、腫塊大小、形態和范圍。
2. PET-CT： 能評估腫瘤活性和可能的全身轉移，是局部分期和手術評估的重要依據。
3. 支氣管鏡/活檢： 醫生通過內鏡取樣，明確是不是癌細胞，以及屬于哪一類。
4. 淋巴結評估： 使用超聲、穿刺等方式判斷腫瘤是否累及淋巴結，將影響治療選擇。

每種方式都有優劣，需要由腫瘤專科醫生會診后一起確定。多學科聯合，是現代三期肺癌主要治療模式。

• 多吃新鮮蔬菜水果： 豐富的膳食纖維、多種維生素幫助身體修復，有抗氧化作用。每天確保有綠葉蔬菜、胡蘿卜、橙子等上桌。
• 蛋白質攝入要充足： 肉、蛋、豆類、魚類輪換上陣，有助于免疫力提升和組織修復。
• 適當運動、睡眠充足： 保持作息規律，每天適量活動，哪怕是散步20分鐘，都對肺部有益。
• 戒煙遠離煙草： 家中有煙民，一起努力，減少吸入二手煙。
• 大霧天戴口罩，遠離污染源： 霧霾高發時，減少戶外活動，戴上合適口罩，多開空氣凈化器。
• 定期體檢： 年齡超過40歲或有家族史者，建議兩年檢查一次肺部（如低劑量螺旋CT）。

• 定期復查：遵醫囑安排隨訪，便于掌控病情進展，別怕“復查焦慮”，好消息也需要定期確認。
• 身體營養調理：簡單高蛋白飲食、少油炸、定期攝入牛奶、堅果，有利康復。
• 情緒自我調整：可以嘗試與信任的朋友聊聊，或尋求專業心理咨詢員幫助。心情影響免疫力，別覺得“矯情”。

有一位65歲的女性患者，在聽到診斷后失眠一個多月。后來通過詩歌朗讀和和繪畫課程逐步調整情緒，家人支持也讓她重新找回動力。這個故事說明，情緒管理是護理身體不可或缺的一部分。

• 防控副作用：化療常有惡心、白細胞降低，放療可能導致局部皮膚紅腫。和醫生及時溝通調整方案很重要。
• 飲食清淡為主：胃口不佳或惡心時試試小份多餐，可以加點雞蛋羹、瘦肉粥等易消化的食物。
• 情緒波動管理：有焦慮情緒屬正常，學會尋求親友支持，比如跟老同學聊上幾句，心結自然能慢慢解開。

免疫檢查點抑制劑藥物近年表現不俗。部分三期肺癌患者在標準放化療后，繼續用免疫藥（如PD-1抑制劑），不僅能延長生存，還可以改善生活質量。

此外，精準靶向治療針對EGFR基因突變的患者，更是定向“修理”異常細胞的新武器。隨著新藥、新技術的廣泛應用，越來越多患者的生存周期被延長。

• Q：三期肺癌還能活多久？
  A：5年生存率可達30~50%，具體需要結合年齡、體質、治療依從性，部分積極治療患者能獲得更長生存期。
• Q：肺癌會傳染嗎？
  A：不會。肺癌屬于細胞異常增殖，不會通過空氣、日常接觸傳染，家屬無需擔心。
• Q：要不要吃保健品？
  A：如果飲食均衡、體檢正常，一般不需額外保健品。如特殊需要，請提前告知主治醫生。
• Q：治療期間可以運動嗎？
  A：可以。量力而行，適度運動有助身體恢復，但避免劇烈運動或冒險行為。