很多人發現自己報告“超標”后會很慌，真要擔心肝癌嗎？其實，大多數的輕度升高是暫時的，比如劇烈運動、感冒發燒時也可能出現。不過，以下情況須特別留心：

• ALT或AST持續高于正常上限2倍以上
  情況一：一位45歲的男性，連續三次體檢都發現ALT在100 U/L%以上，AST也偏高。這種持續升高，尤其如果你有乙肝或脂肪肝史，要進一步排查。
• AFP高于400 ng/ml
  情況二：有位53歲的女性，體檢發現AFP超過500 ng/ml。進一步檢查，排除了妊娠、炎癥等情況，這種明顯升高常常需要考慮肝癌的可能。
• 各項指標聯動異常
  情況三：ALT、AST同時升高，有黃疸、腹脹等癥狀時，再加AFP同步上漲，這主要見于較嚴重的肝細胞損傷甚至癌變。

不少患者在發現肝癌時已是中晚期，因為早期常無癥狀，就像“慢動作內線失守”。那么，什么原因讓肝臟細胞逐步“變壞”呢？

• 慢性病毒性肝炎：乙肝、丙肝長時間損傷肝細胞，使細胞反復受損、修復，長期下來容易出現異常生長。
• 脂肪肝長期無好轉：現代人高熱量飲食、缺乏運動，容易得脂肪肝。脂肪大量堆積在肝臟里，如果持續炎癥沒緩解，有較大概率發生肝硬化、甚至癌變。
• 長期大量飲酒：酒精在肝臟代謝，年復一年喝到傷肝，肝細胞容易出現慢性損傷，提升肝癌幾率。
• 年齡和遺傳因素：50歲以上、家族有肝癌史的人群，整體風險會增加。
• 部分化學毒素食物：長期接觸黃曲霉毒素（多見于發霉花生谷物），也是致癌的重要誘因。調查顯示，黃曲霉毒素導致的肝癌在部分高發地區非常突出。

一旦醫生對肝癌有懷疑，靠抽血查個AFP遠遠不夠。按診療流程，以下三大手段是醫學界的金標準：

真正進入治療階段，方案很多，關鍵看發現的早晚和肝功能基礎狀況。

• 手術切除：最理想，適合病灶小、未轉移的患者。研究顯示，早期肝癌經手術切除，5年生存率超過70%。
• 微波消融/射頻消融：適合小型肝癌或無法耐受手術者。通過針頭導入能量，在肝臟內部“精準定點”消除惡性組織。
• 肝動脈化療栓塞（TACE）：適合局部但不能切除的中期患者，藥物直接堵截腫瘤營養供應。
• 靶向藥物與免疫治療：主要針對晚期或多發腫瘤，用于“控場”，能延長生存、改善生活質量。

• 接種乙肝疫苗： 乙肝傳播廣、高危地區尤其關鍵。已研究證實，乙肝疫苗能有效擔保肝臟安全。
• 戒煙、限酒： 煙酒結合，肝臟代謝負擔大。不喝是最好的保護，喝酒盡量不超過每周一次。
• 保持理想體重： 體重超標易導致脂肪肝，BMI維持18.5~23.9。
• 吃新鮮均衡： 新鮮蔬菜水果+全谷物+優質蛋白，有利肝臟自我修復。
• 規律檢測看報告： 尤其乙肝病毒攜帶者，建議6個月查一次AFP+肝臟超聲。
• 適量運動充足睡眠： 每周快走150分鐘，對肝臟代謝和全身免疫都有好處。