肺癌早發(fā)現(xiàn)早治療：這些信號(hào)千萬別忽視
01 肺癌到底是什么？為什么這么危險(xiǎn)？
最近身邊有朋友感慨，咳嗽咳了好幾個(gè)月，以為是感冒，后來檢查才發(fā)現(xiàn)問題比想象中嚴(yán)重。說到肺癌，大部分人第一反應(yīng)都是“危險(xiǎn)”，其實(shí)它就像一座城市中“異常”不斷增多的小建筑——這些異常細(xì)胞，如果不加控制，很快就可能擴(kuò)展到城市的各個(gè)角落，成為讓身體粘稠運(yùn)行的大麻煩。
肺癌指的是肺部正常的細(xì)胞，突然“變壞”并失控生長(zhǎng)，最后形成惡性腫瘤。簡(jiǎn)單來說，肺癌主要分成兩大類型：
- 非小細(xì)胞肺癌（約80%-85%）：包括腺癌、鱗癌和大細(xì)胞癌。
- 小細(xì)胞肺癌（約15%-20%）：進(jìn)展特別快。
據(jù)流行病學(xué)資料，肺癌一直是我國(guó)癌癥死亡人數(shù)最多的疾病之一。因?yàn)樗扒臒o聲息”地進(jìn)展，很多人發(fā)現(xiàn)時(shí)已進(jìn)入晚期，對(duì)生活構(gòu)成很大影響。這個(gè)事實(shí)值得我們格外注意。
02 身體出現(xiàn)這些信號(hào)要當(dāng)心！
有時(shí)候，肺癌的早期表現(xiàn)并不明顯，但如果你出現(xiàn)下面這些信號(hào)，最好提高警覺：
- 咳嗽持續(xù)不見好轉(zhuǎn)（尤其是一個(gè)月以上）
- 在痰中出現(xiàn)血絲或咳血
- 胸部隱隱作痛，甚至呼吸時(shí)更明顯
- 說話聲音嘶啞
- 經(jīng)常氣短或者呼吸困難
- 莫名食欲減退與體重下降
- 反復(fù)肺部感染（總是咳嗽、發(fā)燒難好）
曾有一位52歲的男性，公司體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部陰影，追問才想起來半年總咳嗽、體重減少了將近10斤。這個(gè)例子說明：持續(xù)“鬧小情緒”的癥狀，萬不可簡(jiǎn)單當(dāng)作小感冒拖延不查。
03 為什么會(huì)得肺癌？這些因素要了解
很多人會(huì)疑惑，“我沒抽煙，怎么會(huì)得肺癌？”其實(shí)，肺癌的誘因有好幾種。有研究發(fā)現(xiàn)，以下幾類因素容易讓肺部“變得脆弱”：
| 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 作用機(jī)制 | 機(jī)理說明 |
|---|---|---|
| 吸煙 | 煙霧中的有害物質(zhì)直達(dá)肺部 | 刺激和損傷肺細(xì)胞，提高細(xì)胞突變概率 |
| 長(zhǎng)期空氣污染 | PM2.5等顆粒物進(jìn)入呼吸道 | 引起慢性炎癥，增加癌變幾率 |
| 工作中的有害暴露 | 石棉、煤塵等吸入 | 損傷肺組織，影響細(xì)胞修復(fù) |
| 家族遺傳史 | 基因易感性 | 影響身體修復(fù)細(xì)胞錯(cuò)誤的能力 |
| 年齡增長(zhǎng) | 身體自我修復(fù)能力下降 | 增加異常細(xì)胞“溜出來”的機(jī)會(huì) |
根據(jù)醫(yī)學(xué)界統(tǒng)計(jì)，吸煙與肺癌的關(guān)系最緊密，但就算不吸煙，長(zhǎng)期暴露于污染空氣或職業(yè)粉塵的人，風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高出不少。這個(gè)提醒對(duì)于生活在霧霾嚴(yán)重或有特殊職業(yè)環(huán)境的人尤其重要。
04 確診肺癌需要做哪些檢查？
提到檢查，不少人感到緊張。其實(shí)，肺癌確診的流程非常明確，大部分檢查操作并不復(fù)雜。主要分下面幾類：
- 低劑量螺旋CT：能早期發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)
- 支氣管鏡或穿刺活檢：用于取一小塊組織，方便醫(yī)生判斷腫瘤類型
- PET-CT：幫助發(fā)現(xiàn)有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
- 血液腫瘤標(biāo)志物：輔助判斷病情（如CEA、NSE等）
一位43歲的女性在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，通過CT+穿刺活檢順利確診，整個(gè)過程她只需配合醫(yī)生稍作調(diào)整。這個(gè)例子說明，科學(xué)面對(duì)和配合檢查，大多數(shù)人都能順利完成整個(gè)評(píng)估流程。
05 肺癌分期不同，治療選擇大不同
診斷出肺癌只是第一步，關(guān)鍵還要看它分到哪一“站”。臨床分期幫助醫(yī)生根據(jù)腫瘤大小、有無轉(zhuǎn)移等情況，制定更合理的治療方案：
| 分期 | 主要特點(diǎn) | 治療策略 |
|---|---|---|
| I期 | 腫瘤直徑小，無淋巴轉(zhuǎn)移 | 首選外科手術(shù)切除 |
| II-III期 | 局部或部分淋巴受累 | 手術(shù)+放療/化療綜合治療 |
| IV期 | 已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 | 化療、靶向治療、免疫治療為主 |
隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，現(xiàn)在不少患者通過基因檢測(cè)，能拿到個(gè)性化靶向藥，對(duì)某些突變型肺癌效果很理想。每個(gè)人具體治療方案都有差別，所以最好的做法是多和主管醫(yī)生溝通，找到適合自己的方式。
06 治療期間這些不良反應(yīng)要知道
治療肺癌不像換手機(jī)那么容易，常會(huì)伴隨一些不舒服。不同治療手段可能有不一樣的不良反應(yīng)，但現(xiàn)在緩解副作用的“配套方案”也越來越豐富。
- 化療：惡心嘔吐、食欲下降、脫發(fā)，偶有免疫力低下
- 放療：局部皮膚紅腫、乏力、食管輕微不適
- 靶向治療：皮疹、腹瀉、肝功能異常
- 免疫治療：可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，如關(guān)節(jié)炎、腸炎
- 惡心嚴(yán)重時(shí)，可少量多餐、選擇清淡食物，并遵醫(yī)囑配合止吐藥；
- 出現(xiàn)皮疹時(shí)，用溫和潔面、及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整用藥；
- 乏力或情緒波動(dòng)嚴(yán)重時(shí)，允許自己多休息，不必過分勉強(qiáng)。
對(duì)比化療初期患者，身邊很多人通過簡(jiǎn)單調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，副作用很快緩解，也能順利完成治療。
07 肺癌患者日常生活這樣調(diào)整
除了正規(guī)治療以外，日常保養(yǎng)也很重要。肺癌患者可以通過多方面小改變，讓生活更加舒適：
- 飲食盡量豐富些，比如魚類、豆制品、時(shí)令蔬菜——蛋白質(zhì)和維生素有助于身體恢復(fù)。
- 適量散步、做體操，哪怕是在家里慢步行走，也能幫助增強(qiáng)體力。
- 如果失眠、焦慮，可以嘗試聽輕音樂、深呼吸練習(xí)、與朋友溝通自己的情緒。
- 生活作息規(guī)律，每天保證充足睡眠，少熬夜。
08 預(yù)防肺癌，現(xiàn)在行動(dòng)還不晚
說到預(yù)防肺癌，大家可以考慮下面這些實(shí)際行動(dòng)。與其說“限制”，不如說讓生活變得更清新和健康。
| 推薦方式 | 建議做法 | 功效 |
|---|---|---|
| 多吃新鮮蔬果 | 比如橙子、胡蘿卜、菠菜等，生熟皆可 | 幫助抗氧化，提升機(jī)體免疫力 |
| 適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白 | 雞蛋、魚、豆制品輪換搭配 | 修復(fù)組織、維護(hù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn) |
| 保持居室通風(fēng) | 早晚各通風(fēng)10分鐘，空氣好的時(shí)候常開窗 | 減少室內(nèi)有害顆粒堆積 |
| 必要時(shí)戴口罩 | 出門遇上空氣污染、粉塵環(huán)境及時(shí)防護(hù) | 降低有害物質(zhì)吸入肺部 |
| 定期肺部健康體檢 | 建議40歲后，每1到2年做一次低劑量螺旋CT | 有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化 |
其實(shí)，早一點(diǎn)健康行動(dòng)，比等到出現(xiàn)癥狀再慌亂有用太多。即使現(xiàn)在感覺很健康，只要多一道預(yù)防措施，也能安心不少。
