近幾年，身邊有朋友曬太陽后皮膚起了小疙瘩，不久竟查出了鱗狀細胞癌。其實，這種癌癥離我們并不遙遠。鱗狀細胞癌，簡單點說，就是皮膚或黏膜表面的細胞出了“錯”，原本像小磚塊一樣排列整齊的細胞，忽然變得難以控制，開始無序增殖，扎堆長成腫塊，就像水泥地里突然鉆出一簇野草。

多見于皮膚、口腔、食管等接觸外界的部位。早期難被察覺，但并不意味著可怕。關鍵是能否足夠早地發現，能否科學地應對。

• ?? 潰瘍不愈：皮膚上出現的小潰瘍總是反復，長時間（超過兩周）都好不了。有位62歲的老先生，手背上一處小破皮拖了兩個月，越變越大，才被診斷為鱗狀細胞癌。
• ?? 異常硬結：摸起來有點像皮膚下面藏了顆小石頭，而不是普通的包或疹子。
• ? 黏膜白斑：口腔、舌頭、口唇等黏膜部位出現白色、粗糙斑片，尤其是長時間都不消退，要格外注意。
• ? 增厚結節：皮膚或黏膜上出現明顯的結節，有時會表面糜爛、滲液。
• ?? 局部疼痛或出血：腫塊區突然出現出血或持續疼痛，尤其是摸著有硬塊感，更要引起注意。

很多人納悶：“怎么就輪到我？”其實，鱗狀細胞癌絕非完全隨意選擇“目標”。總結三大高危因素：

1. 長期紫外線照射：60%的病例和長時間日曬有關。日光讓皮膚細胞受到損傷，年復一年，容易引起基因突變。
2. HPV感染：尤其是某些亞型人乳頭瘤病毒，會在生殖器、口腔等黏膜部位引發異常細胞生長。這方面，醫學界有明確的數據支持。
3. 化學刺激、慢性炎癥：長期接觸瀝青、煤焦油、砷等化學物質，或反復的外傷也會增加風險。比如有些工人因手部慢性潰瘍，最后發展為皮膚癌。

危險因素	具體機制	人群
紫外線	造成DNA損傷	戶外工作者、愛曬太陽人群
HPV病毒	刺激黏膜異常增生	伴有慢性炎癥或病毒感染者
化學刺激	加速細胞變異	化工工作者、慢性潰瘍患者

年齡增長、皮膚白皙、長期帶有慢性潰瘍或疤痕的部位，這些也是誘發鱗狀細胞癌的“幫兇”。

一旦皮膚或黏膜出現上述警示信號，光靠肉眼難以判斷性質，及時就醫是關鍵。通常，醫生會按如下步驟安排檢查：

1. 皮膚鏡觀察：先用儀器放大觀察，判斷腫塊形態。
2. 組織活檢：用小針或手術取少量組織送病理，因為只有“看清楚細胞真正長相”，才能下定論。
3. 影像檢查（如B超、CT、MRI）：評估病灶大小、有無轉移。

很多患者擔心活檢“會疼、會加重病情”。實際上，活檢是一種很小的操作，對疾病進展通常沒有影響。
一位55歲的女士，口腔內出現白斑，活檢明確診斷后及時手術，最終恢復很好。這也說明了盡早規范檢查的重要性。

鱗狀細胞癌的治療能否“對癥下藥”，跟腫瘤的部位、大小和進展息息相關。不同階段，治療方案也很不一樣。下表幫你一目了然：

治療方式	適用情境	治愈率
外科手術	首選，早期病例	90%以上
放射治療	手術不便或年紀較大者	中等，取決于病灶
光動力療法	皮膚表淺小病灶	適宜局部小灶
化療/免疫治療	晚期、轉移性或合并特殊病情	需聯合或輔助治療

?? 移除病灶+清除周邊可疑細胞（有時還要清掃淋巴），是提高長期生存率的關鍵。如果錯過早期，一旦轉移，治療就會復雜很多。所幸數據顯示，早發現，90%的患者能獲得治愈。

• 加強傷口護理：保持傷口干燥清潔，換藥時注意觀察愈合情況。
• 避免曝曬：出門盡量穿長袖、遮陽帽，防紫外線的措施決不能少。
• 補水護膚：局部皮膚可以用溫和保濕品，但要避開傷口。
• 戒煙限酒：尤其是頭頸部和口腔部位手術后的朋友，更要注意口腔衛生，遠離刺激性飲品。
• 合理飲食：多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧，有利于整體康復。體質允許的話，魚、雞蛋等優質蛋白也是不錯的選擇。
• 定期復查：治療結束后頭2年是“關鍵期”，復查建議每3-6個月一次，2年后可根據醫生建議調整頻率。

推薦食物	健康益處	建議吃法
深色蔬菜	含豐富抗氧化物（如胡蘿卜素），有助細胞修復	每日一份涼拌或炒制
新鮮水果	補充維生素C，減少細胞受損	早餐/加餐都可適量食用
優質蛋白	維持傷口愈合與免疫力	魚、雞蛋、豆制品輪換食用
雜糧粗糧	提供膳食纖維，幫助全身代謝	主食部分適量替換

• 出門防曬——遮陽帽、長袖、打傘都管用。
• 任何皮膚或黏膜異變，一旦持續兩周以上難愈合，都該及早就醫，選擇正規醫院專科門診。
• 家族中有相關病例或有慢存性傷口史的人，體檢時主動提出做皮膚或黏膜檢查。