在醫(yī)院門診，經(jīng)常有年過五十的叔叔阿姨聽到“肺鱗癌”頓時緊張起來。其實，肺鱗癌是肺癌的一種特殊類型，主要來源于支氣管的黏膜。簡單來講，這種癌細(xì)胞最愛停留在肺部“空氣通道”的內(nèi)壁，和吸煙關(guān)系非常密切，所以常見于抽煙多年、尤其是男性患者。

肺鱗癌大多好發(fā)在較大的氣管部位。醫(yī)生會用“中心型”或“外周型”來形容它的生長位置。中心型的通常藏在主支氣管，有點類似“過道”被堵住，而外周型則更接近肺的邊緣。多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時，年齡多在60歲以上，男女比例約為4:1。

吸煙和肺鱗癌之間的關(guān)系其實很直接。香煙燃燒產(chǎn)生的化學(xué)成分會持續(xù)刺激氣管和支氣管，導(dǎo)致支氣管黏膜里的正常細(xì)胞漸漸發(fā)生“異常改變”，醫(yī)學(xué)上叫做“鱗狀化生”，這一步是癌變的前奏。長期的反復(fù)傷害，讓黏膜上皮失去“自我修復(fù)”的平衡，慢慢積累出不正常的組織，最終可能出現(xiàn)癌細(xì)胞。

• ??研究數(shù)據(jù)顯示，80%的肺鱗癌病例直接與吸煙有關(guān)
• ???長期接觸空氣污染或二手煙、煤煙環(huán)境也會增加風(fēng)險
• ??年齡越大，暴露時間越長，潛在風(fēng)險隨之上升

不過，即使是戒煙多年的人，依然有遺留風(fēng)險。所以越早戒煙、環(huán)境越清潔，對肺部健康越有利。

一旦懷疑患有肺鱗癌，醫(yī)生一般會按照以下步驟來輔助診斷和分期，用以制定具體治療方案：

1. 低劑量螺旋CT：能發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，可用于篩查早期病變。對于高危人群（如50歲以上有吸煙史者），定期檢查能提前發(fā)現(xiàn)隱匿性腫瘤。
2. 支氣管鏡活檢：通過呼吸道取腫塊的組織，進(jìn)行病理分析，確認(rèn)細(xì)胞類型，是診斷肺鱗癌的"金標(biāo)準(zhǔn)"。
3. PET-CT：用于判斷腫瘤有無轉(zhuǎn)移，幫助制定后續(xù)的治療策略。
4. 腫瘤標(biāo)志物檢測：例如CYFRA 21-1、CEA等，有助于輔助判斷病情的發(fā)展和監(jiān)測療效。

醫(yī)生會結(jié)合腫瘤分期、位置及體能狀況來選擇具體方案。資料顯示，早期患者只有少量局限性腫瘤，手術(shù)后再配合化療，長期控制效果非常理想。晚期即使不能切除腫瘤，也可以通過綜合治療延長生存期、減輕不適。

• 戒煙：既往吸煙者，術(shù)后堅持戒煙，能顯著降低腫瘤復(fù)發(fā)的概率。
• 呼吸訓(xùn)練：配合康復(fù)師進(jìn)行深呼吸和吹氣練習(xí)，可增強肺功能。
• 定期復(fù)查：出院后按醫(yī)生建議復(fù)查（如3-6個月復(fù)診），以及早發(fā)現(xiàn)新問題及時調(diào)整方案。
• 營養(yǎng)均衡：多補充蛋白質(zhì)豐富的食物（如瘦肉、雞蛋、豆制品），少量多餐，幫助身體修復(fù)。

定期體檢也是預(yù)防肺鱗癌的一環(huán)。建議50歲以上、曾經(jīng)吸煙的人，每年做一次低劑量CT，有利于早期發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)，贏得治療先機。家族中有肺癌史的，也可酌情提早關(guān)注。