01 什么是胰腺導管腺癌？

在我們的身體里，胰腺像一個負責“后勤”的小型工廠，它幫忙調節血糖、分解食物。而胰腺導管腺癌，就是發生在胰腺主要導管里的惡性腫瘤，是胰腺癌里最常見的一種，約占90%。這種病的早期很“低調”，常常默默進展，被稱為“沉默的殺手”。最新數據顯示，胰腺癌的5年生存率不足10%，這主要是因為多數患者在發現時已不是早期。

02 生活中，哪些信號要警惕？

下面這些身體變化，雖說很容易被忽略，可一旦出現持續性，最好別掉以輕心。

說起來常見，一位45歲的王女士，半年內體重減了近8公斤，還以為是工作累，直到皮膚發黃才去醫院，最終診斷為胰腺導管腺癌。這提醒我們，胰腺癌的身體信號雖不明顯，但一旦出現要盡早就診。

03 哪些人容易“中招”？風險因素說明

• 吸煙：長期吸煙者胰腺癌風險顯著增加。煙霧中的有害成分容易損傷胰腺內的正常細胞，誘發異常增生。
• 慢性胰腺炎：經常反復胰腺炎的人，長期炎癥容易使細胞受損，進而發生異常變化。
• 糖尿病：新發糖尿病，尤其在中老年人，更應該注意。部分胰腺癌患者的糖耐量開始變差，血糖波動大。
• 遺傳家族史：直系親屬有胰腺癌的人群，整體風險會有所升高，但并不是絕對。
• 年齡因素：多數患者集中在60歲以上，但逐年有年輕化趨勢。

正因如此，發現這些生活因素后，日常管理尤為重要。

04 確診胰腺癌通常要做哪些檢查？

1. CT（電腦斷層掃描）：可以全面觀察胰腺及其周圍的組織，發現可疑腫塊。
2. MRI（磁共振成像）：對于復雜病變，更能分辨細節，適合有特殊需求的患者。
3. 內鏡超聲：借助超聲內鏡直接“貼近”胰腺，適合篩查早期較小的病變。
4. 血液腫瘤標志物檢測（如CA19-9）：能夠輔助風險評估，但并非特異性檢查。
5. 組織活檢：對于影像可疑的情況，穿刺取一小塊組織明確診斷，目前技術較安全可靠。

05 不同分期，如何選擇治療？

在臨床實際中，有一位68歲的男性，在年度體檢時發現早期胰腺病變，經手術切除后配合輔助治療，目前恢復良好。
這個例子的啟示在于，越早發現，越可能有更多治療選擇。

06 處理副作用，有哪些實用建議？

• 惡心、嘔吐：可以在醫生指導下使用止吐藥物，少量多餐，避免太油膩的飲食，有助于緩解。
• 乏力、體力差：按需休息，每天保持小段輕度活動。家人支持很重要。
• 骨髓抑制：定期抽血查血常規，發現異常及時調整治療方案。
• 肝腎功能異常：適時監測生化指標，配合醫生調整用藥。

07 日常管理：吃什么有益？如何提高生活質量？

飲食和生活方式的調整對胰腺癌預后影響很大。下面一些建議，簡明實用，適合術后及接受治療的人群。

• 飯菜要少油膩，不過度辛辣。
• 術后或化療期間需分段進食，不能強迫進食。
• 每次治療后與醫生保持溝通，按要求定期檢查。