簡單講，鱗狀細胞癌是一種起源于皮膚表面鱗狀細胞的惡性腫瘤。皮膚表層如同一堵保護墻，這些鱗狀細胞一天到晚和外界打交道。如果出現持續的異常刺激，比如紫外線反復照射或者皮膚長期損傷，一些鱗狀細胞就可能不受控制地增殖，最終發展成癌癥。

鱗狀細胞癌不僅局限于皮膚，上呼吸道（比如口腔）、食管、甚至肺部也可能出現，但皮膚鱗癌是最常見的類型。由于它的發展比較隱匿，初期常常讓人忽略。只有到了中晚期，才容易被發現，這也是它讓人“頭疼”的地方。

其實鱗狀細胞癌的早期就像“不速之客”，來時十分低調。你可能很難想象，它初期只是在皮膚上悄悄留下小小的變化：

• 1. 輕微脫屑或粗糙：有些人額頭或臉頰上摸起來像細砂紙，偶爾會掉一點屑，不癢也不疼。
• 2. 局部變色斑塊：慢慢出現邊界不太清的紅斑、色素斑，貼近身體觀察會發現和周圍皮膚差別明顯。
• 3. 小結節或硬疙瘩：表面粗糙高起，剛開始不明顯，很容易被當作“老年斑”或“蚊蟲咬”誤以為沒事。

等到癥狀發展，信號就變明顯了：

• 4. 持續性潰瘍或破損：比如小腿某處老是不結痂，還反復滲出，有時出血。
• 5. 疼痛或灼熱感：按壓皮損部位明顯疼，不碰也會有異樣感。
• 6. 快速變大的腫塊：如果小疙瘩短期內迅速變大，表面變粗或出現“火山口”樣形態，也要警覺。

鱗狀細胞癌的到來，和生活中不少因素息息相關。有些其實并不難理解：

• 紫外線暴露：長期曬太陽，特別是常年戶外工作者，患病風險明顯升高。研究顯示，皮膚癌患者中絕大部分和紫外線有關。
• HPV感染：部分亞型的人乳頭瘤病毒（HPV）可以引發生殖器、口腔等部位的鱗狀細胞癌。
• 吸煙及有害化學品：經常接觸瀝青、焦油、農藥的人群，風險也會增加，吸煙不僅傷肺，還和頭頸部鱗癌相關。
• 年齡增長：皮膚老化，修復能力下降，60歲以上人群發病率更高。
• 慢性炎癥或損傷：疤痕、燒傷、慢性潰瘍處皮膚，反復刺激后可能發生癌變。
• 免疫力低下：比如長期應用免疫抑制劑或器官移植患者，抗癌能力減弱。

一旦懷疑鱗狀細胞癌，醫生一般會安排下列檢查流程，既科學又不會太復雜：

• 1. 體格檢查：詳細觀察病灶的形狀、大小、表面，有無滲液、出血等。
• 2. 皮膚活檢： 取一小塊病變組織，送顯微鏡下做精準診斷。這一步是確診的“金標準”，也是患者最擔心的部分。
• 3. 影像學檢查： 需要時會安排CT、MRI或超聲，用于判斷腫瘤是否“生根發芽”到更深或有無轉移。

說起鱗狀細胞癌的治療，不是一種方法萬能，關鍵要“對號入座”。主要有這些方式：

• 手術切除：早期首選辦法，就是把“異常組織切除干凈”。皮膚科醫生會根據腫瘤位置、大小，甚至用到莫氏手術（逐層切除技術），盡可能保證切除干凈且外觀好看。
• 放療：如果腫瘤位置特殊、不適合手術或者術后“保險”，會采用放射線精準照射異變細胞。
• 化療：主要用于晚期或全身多發鱗癌，用藥物抑制癌細胞擴散。
• 靶向/免疫治療：部分頑固或復發病例，可以考慮新一代分子靶向或免疫藥，副作用相對更小。

在治療恢復期，很多小細節會影響修復效果。下面這些建議，實用又簡單：

• 創面護理：保持傷口干凈、避免浸水，每日換藥時采用無菌處理。
• 適度防曬：尤其是原發部位在面部、手背等暴露部位，陽光強時要物理遮擋。
• 合理營養：建議多吃高蛋白、豐富蔬果，減輕身體負擔，促進傷口愈合。
• 監測不良反應：術后可能紅腫、出血；放療化療后分層觀察皮膚反應、全身疲勞，發現異常及時反饋給醫生。
• 心理調節：面對疾病調整心態，平穩情緒很重要，有需要可尋求家人或專業人士支持。

其實大部分鱗狀細胞癌并不是命中注定，日常做好這些事情很有幫助：

• 外出時優先穿長袖、寬檐帽、打傘，防曬霜優選SPF30+、PA+++。
• 皮膚自查：每月一次，對照鏡子留意身體各部位有無新生斑塊、疙瘩。
• 蔬菜水果補充：如西蘭花、胡蘿卜、番茄等，含有多種抗氧化成分和維生素，有助維持皮膚健康屏障。
• 全谷物、堅果作為日常主食和零食，能增加優質脂肪及礦物質。
• 定期體檢：40歲以上建議每年進行1次皮膚專科檢查。