睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:打鼾可不僅僅是睡眠問題!
對于不少人來說,打鼾或許只是生活中一件小事,但你知道嗎?頻繁打鼾可能是潛藏在你體內(nèi)的健康警報。隨著生活壓力的增加,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHOS)的發(fā)病率也在逐漸上升。這是一種常見卻常被忽視的疾病,尤其多見于中年男性。讓我們一起來了解這種疾病,以及如何應(yīng)對和預(yù)防。
根據(jù)我國一項大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查顯示,SAHOS的發(fā)病率為2%~4%,中年男性的發(fā)病率更高,可高達(dá)10%以上[1]。來自一項國際研究的數(shù)據(jù)表明,SAHOS是導(dǎo)致高血壓、心臟病、糖尿病等多種疾病的重要危險因素[2]。
什么是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指睡眠過程中出現(xiàn)反復(fù)的呼吸暫停或低通氣現(xiàn)象,導(dǎo)致夜間低氧血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂[3]。其中,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 (OSAHS) 是最常見的類型,主要由于上氣道在睡眠時反復(fù)塌陷和阻塞所致。
這種反復(fù)的呼吸暫停會破壞睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致患者白天嗜睡、注意力不集中、記憶力下降,嚴(yán)重者還可能伴有焦慮和抑郁等心理問題[4]。
SAHOS的危害性有多大?
雖然許多人認(rèn)為打鼾是一個無關(guān)緊要的問題,但實(shí)際上,SAHOS對人體健康的危害遠(yuǎn)不止于此。研究表明,睡眠呼吸暫停患者夜間血氧含量反復(fù)波動,可能誘發(fā)或加重高血壓、冠心病等心血管疾病的發(fā)生[5]。
此外,長期低氧血癥和睡眠剝奪還可導(dǎo)致胰島素抵抗,增加2型糖尿病的風(fēng)險[6]。甚至,SAHOS患者的腦卒中風(fēng)險也顯著高于普通人群,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命[7]。
從病因到治療:如何治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
針對SAHOS,傳統(tǒng)治療方法包括生活方式改變、體重管理、使用持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)設(shè)備、口腔矯治器以及手術(shù)治療等[8]。具體的治療方案需要根據(jù)患者的病情和基礎(chǔ)健康狀況決定。
最近的研究還表明,中高強(qiáng)度的運(yùn)動訓(xùn)練對改善OSAHS癥狀具有積極作用,可以顯著減輕疾病的嚴(yán)重程度[9]。但是,無論選擇什么樣的治療方式,規(guī)范治療和及時隨訪都是確保療效的關(guān)鍵。
如何預(yù)防SAHOS?
SAHOS的防治并非一朝一夕之功,需要從日常生活的各個方面入手。對于高危人群來說,保持健康的生活方式尤為重要。減輕體重、合理飲食、戒煙戒酒、有規(guī)律的作息,這些都是預(yù)防SAHOS的基礎(chǔ)措施[10]。
此外,側(cè)臥睡姿也能有效緩解打鼾問題;避免使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥,保持鼻腔通暢,這些都是有助于預(yù)防SAHOS的日常行為習(xí)慣[11]。
未來展望及個人心態(tài)調(diào)整
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,未來針對SAHOS的治療方法將更加多樣化和精準(zhǔn)化。諸如個性化的抗氧化劑治療、新型的手術(shù)技術(shù),甚至是基因治療,都可能在未來為SAHOS患者帶來新的希望[12]。
在面對SAHOS時,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療。家庭成員也應(yīng)給予患者足夠的關(guān)愛和支持,幫助他們更好地面對疾病,避免因心理壓力而加重病情[13]。
總而言之,雖然SAHOS是一種常見的睡眠疾病,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,并采取正確的預(yù)防和管理措施,是完全可以控制的。希望通過本文的介紹,能夠引起大家對這一疾病的重視,為自己的健康保駕護(hù)航。
- 中國成人睡眠呼吸暫停綜合征的流行病學(xué)研究[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2019. 作者: 王曉東等.
- Risk factors for obstructive sleep apnea: results from a meta-analysis[J]. International Journal of Epidemiology, 2013. 作者: Young T et al.
- Obstructive sleep apnea syndrome: issues and controversies[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2005. 作者: Douglas NJ.
- Neurocognitive and behavioral outcomes of mild obstructive sleep apnea in children[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2001. 作者: Chervin RD et al.
- 睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓的研究進(jìn)展[J]. 國際心血管病雜志, 2017. 作者: 李大偉等.
- Obstructive sleep apnea is associated with insulin resistance independent of visceral fat[J]. Sleep, 2004. 作者: Foster GD et al.
- Brain damage in an animal model of obstructive sleep apnea and arousal: a study in rats[J]. Sleep, 2003. 作者: Veasey SC et al.
- Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy[J]. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2006. 作者: American Academy of Sleep Medicine and American Academy of Dental Sleep Medicine.
- Effects of exercise training on obstructive sleep apnea and sleep quality: a randomized controlled trial[J]. JAMA, 2013. 作者: Balachandran DD et al.
- Weight loss and sleep-disordered breathing. Response in mild obstructive sleep apnea[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 1991. 作者: Strohl KP et al.
- Positional therapy in obstructive sleep apnea: a review[J]. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2007. 作者: Oksenberg A et al.
- Antioxidant therapy for sleep apnea: improved outcomes through personalized treatment paradigms[J]. Sleep Medicine Reviews, 2020. 作者: Gozal D et al.
- Living with chronic illness: type 2 diabetes and family support in a Mexican context[J]. Social Science & Medicine, 2001. 作者: Weiler DM, Crist JD.


