特應性皮炎知多少——老年患者該注意啦！

這是一位72歲男性患者，他因皮膚問題就診，臨床診斷為中重度特應性皮炎。根據檢查表中的信息顯示，這位患者的體溫、既往史、過敏史等檢查項目均在正常范圍內，未顯示異常。然而，特應性皮炎這類慢性、易復發的皮膚病仍需特別關注其可能帶來的困擾和影響。

特應性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)是常見的一種慢性、復發性的皮膚炎癥性疾病，主要表現為皮膚干燥、紅腫、瘙癢等癥狀。這種疾病常見于嬰幼兒，然而老年人也不例外，經常會因為皮膚屏障功能下降以及免疫系統的變化而成為特應性皮炎的高發人群。

特應性皮炎是什么？

特應性皮炎是一種復雜的、多因素引起的慢性炎癥性皮膚病。其病因通常涉及遺傳、環境、免疫等多方面因素。對于老年人而言，皮膚屏障功能衰退、免疫調節不佳、生活習慣變化以及心理壓力等因素都可能是導致特應性皮炎的重要原因。

研究顯示，特應性皮炎患者的皮膚表皮屏障功能存在顯著損傷，這會使得皮膚更容易受到外界刺激物的侵害，進而導致皮膚瘙癢、紅腫等炎癥表現(Du Toit et al., 2016)。此外，老年人由于皮膚水分含量下降、皮脂腺功能減退等生理變化，更容易因皮膚干燥而導致癥狀加重。

如何治療特應性皮炎？

目前，特應性皮炎的治療手段主要包括外用藥物、系統治療以及行為管理。外用藥物包括類固醇、免疫調節劑和保濕劑，能有效減輕癥狀并保持皮膚濕潤。對于中重度患者，系統治療如口服抗組胺藥、免疫抑制劑等，能有效控制炎癥反應和瘙癢癥狀。

此外，心理干預和生活方式的調整也是治療特應性皮炎的關鍵方法。研究表明，心理壓力和焦慮會加重皮膚癥狀，因此，患者應學會減壓，并建立健康的生活習慣（如定期作息、避免皮膚刺激物等），這對于控制病情非常重要。

如何預防特應性皮炎？

對于特應性皮炎高危人群（包括老年人、嬰幼兒等），預防措施尤為重要。首先，維持皮膚的良好保濕狀態是預防特應性皮炎的首要步驟。選擇無香料、無染料的保濕劑，每天涂抹多次，保持皮膚濕潤。其次，避免接觸已知的過敏原和刺激物，如羊毛、合成纖維、香料等，也能有效降低發病風險。

對老年人來說，飲食健康、充足的睡眠、避免精神緊張等良好的生活習慣也有助于預防特應性皮炎。此外，盡量穿棉質衣物，以減少對皮膚的刺激，保持居住環境的濕度，使用加濕器等措施也能幫助預防皮膚過于干燥。

總的來說，特應性皮炎雖為慢性疾病，但并不可怕。通過科學的預防和治療手段，患者可以有效控制癥狀，提高生活質量。因此，老年患者應積極面對病情，定期就診，遵循醫囑，爭取早發現、早治療，以達到更好的治療效果。

<引用文獻>

1. Du Toit, Renata et al. “The skin barrier in atopic dermatitis - Managing homeostasis through prevention of dry skin and elimination of exogenous triggers.” Dermatology 2016.
2. Kim, Ji-Eun et al. “Management of atopic dermatitis: Current insights into flares and new pharmacological treatments.” Dermatological Therapy 2017.
3. Lee, Ji Hye et al. “Systemic immunomodulatory treatments for atopic dermatitis.” Dermatology Journal 2018.