為什么你的皮膚會有“小紅包”？——蕁麻疹的秘密大揭秘！
在接診中，我們經常會發現一些患者皮膚上出現了紅色的丘疹，伴有瘙癢，這種情況可能就是蕁麻疹。上面的病例顯示了一名58歲的患者，被診斷為蕁麻疹。蕁麻疹，俗稱“風疹塊”，是一種常見的皮膚病，以皮膚上出現風團樣的紅色丘疹，并伴有劇烈瘙癢為特征。這是一種非常困擾人的皮膚病，無論是對工作還是生活都有極大的影響。
蕁麻疹的癥狀多種多樣，可以是短時間內的突發，也可能是長期反復發作。劇烈的瘙癢使得患者難以忍受，影響工作和睡眠，嚴重的還會有全身不適的癥狀，比如惡心、嘔吐，甚至是呼吸困難。更糟糕的是，如果處理不當，病情可能會惡化，轉變為慢性蕁麻疹，反復發作、難以根治。
蕁麻疹是什么疾病？
蕁麻疹是一種由多種原因引起的皮膚黏膜血管神經性反應性疾病。其主要表現是皮膚上出現大小不等的風團，伴有劇烈瘙癢。風團可迅速發生并消退，消退后不留痕跡。但由于多種原因反復發作，使得很多患者長期受到困擾。在某些病例中，蕁麻疹還可伴有呼吸系統、消化系統等全身癥狀，嚴重時甚至危及生命。
蕁麻疹的發病機制較為復雜，一般認為是由于某些抗原進入體內后，與相應的抗體結合，導致體內肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒，釋放出組胺、5-羥色胺等炎癥介質，進而引起的毛細血管擴張、通透性增加、炎性細胞浸潤等一系列反應。因此，蕁麻疹的發生與個體的免疫狀態、自主神經系統功能、遺傳因素、內分泌功能和環境因素等諸多方面有關。
如何治療蕁麻疹？
蕁麻疹的治療主要包括兩方面：一是消除病因，二是抗過敏治療。消除病因需要查清引發蕁麻疹的具體因素，如食物、藥物、感染、環境刺激等，并盡量避免接觸這些致病因素。抗過敏治療則主要依靠藥物，包括抗組胺藥、糖皮質激素以及免疫抑制劑等。
對于急性蕁麻疹，通常使用抗組胺藥，如西替利嗪、氯雷他定等。這些藥物能有效緩解瘙癢和紅腫。若病情嚴重，可輔以短期使用糖皮質激素，如潑尼松。對于慢性蕁麻疹，則需要長期的維持治療，除了抗組胺藥外，還可能需要使用免疫調節藥物，如環孢素等。
怎么預防蕁麻疹？
蕁麻疹的預防重點在于避免接觸已知的過敏原。高危人群如過敏體質者或有蕁麻疹病史的患者，應盡量注意飲食，不食用容易過敏的食物，如海鮮、堅果等。此外，還應避免使用可能引發過敏的藥物，特別是一些易致敏的抗生素。
平時應注意保持皮膚清潔、干燥，避免使用刺激性洗滌用品。穿寬松的棉質衣物，避免摩擦皮膚。生活中盡量保持平和的心態，避免情緒激動，以減輕自主神經系統的應激反應。加強鍛煉，提高自身體質，使免疫系統維持正常狀態。
總之，蕁麻疹雖然是一種較為常見的皮膚病，但并不可怕。只要我們積極預防，在發病時及時治療，絕大多數蕁麻疹患者都可以很快恢復正常生活。希望每一位蕁麻疹患者都能正確認識這種疾病，擺脫它的困擾，享受健康美好的生活。
- 蕁麻疹臨床及實驗研究進展——《中華皮膚科雜志》，2023年，作者：張杰
- 蕁麻疹的病因及防治對策——《實用皮膚病學》，2022年，作者：李敏華
