也許你親身沒遇到，但身邊不少人都知道糜爛性胃炎的“名號”。比如一頓火鍋下肚，有人第二天就胃部隱隱不舒服，喝口粥也沒胃口。說起來，這種胃炎的意思就是胃黏膜出現(xiàn)了“糜爛”，簡單講，相當(dāng)于胃表面被磨壞了一層小保護膜。??

這種變化表面看不大，實際上風(fēng)險不容小覷：嚴(yán)重時可以引發(fā)大出血、貧血，甚至更復(fù)雜的胃部問題。如果對癥狀掉以輕心，小麻煩也可能變成大難題。所以，了解這類疾病，及早發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對，關(guān)系到每個人的健康和日常生活。

• 偶爾的不適：有時候，你可能只是覺得胃里“堵得慌”，或者飯后有點惡心。類似的一陣腹部隱痛，偶爾幾次容易讓人忽略，覺得是消化不好。其實，部分輕度糜爛性胃炎就在這些隱蔽的“小信號”里悄悄出現(xiàn)。
• 明顯變化：假如上述不適變多、變重，比如腹痛持續(xù)加重、惡心感揮之不去、晚上也難以安穩(wěn)入睡——這些明顯的告警信號要特別留心。部分人會出現(xiàn)嘔吐（有時帶血）、黑色大便，這已算是胃部出血的重要癥狀。
• 消化異常：當(dāng)消化功能受到干擾，飯量減少、容易覺得撐、輕微一吃就胃脹。這些現(xiàn)象看似平常，但如果反復(fù)出現(xiàn)，就應(yīng)該考慮到可能與糜爛性胃炎有關(guān)。

跟多數(shù)人想的不一樣，糜爛性胃炎不是單一因素引起的。以下這些情況，都能讓胃的“防護墻”變得薄弱：

1. 藥物刺激：許多消炎止痛藥（比如常見的非甾體類藥物）本身就會讓胃黏膜變脆弱。長期服藥，胃的承受能力也會受影響。
2. 酒精損傷：聚會喝酒帶來一時熱鬧，卻對胃部造成了不小的考驗。酒精不僅刺激，還讓胃的修復(fù)力變慢。
3. 幽門螺桿菌感染：這是一種常見胃部細(xì)菌，會破壞黏膜屏障，成為胃炎形成的助推手。調(diào)查顯示，國內(nèi)不少慢性胃炎患者都與它有關(guān)。
4. 精神壓力過大：有點像“情緒壓力轉(zhuǎn)移到胃里”，精神緊繃會影響胃的血流和防護能力。忙碌生活、加班熬夜都可能成為觸發(fā)因素之一。
5. 特殊情況：部分重癥或手術(shù)后的患者、嚴(yán)重?zé)齻投喟l(fā)傷人群，因應(yīng)激反應(yīng)也會出現(xiàn)急性糜爛。這時候胃的維護機制會短時間內(nèi)紊亂，風(fēng)險更高。

?? 醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，除了個體先天體質(zhì)，每個人都可能因為上述因素而讓胃“露出破綻”。一項最新醫(yī)學(xué)指南（2025年）也建議，重癥患者尤其應(yīng)關(guān)注胃部損傷風(fēng)險。

這些因素單獨來看似乎不大致命，但長期疊加下來，會讓胃越來越受不了。正因如此，追溯病因有助于大家從生活細(xì)節(jié)里發(fā)現(xiàn)問題，哪怕沒有癥狀也要警惕潛在風(fēng)險。

• 胃鏡檢查：這是目前診斷糜爛性胃炎最直接有效的方式。通過一根細(xì)軟的小管從口腔送入胃內(nèi)，可以清楚看到胃黏膜是否有糜爛、出血或潰瘍。如果懷疑有更復(fù)雜的病變，還可以取一點組織做檢查。
• 組織活檢：部分患者做胃鏡時會取少量黏膜組織，用顯微鏡分析。這樣能幫助醫(yī)生判斷炎癥的嚴(yán)重程度，以及排除其他原因。
• 幽門螺桿菌檢測：如果懷疑和細(xì)菌感染有關(guān)，可以選用呼氣試驗、血清檢測等方法，進一步明確細(xì)菌是否“作祟”。

其實，做胃鏡不用過度緊張?，F(xiàn)在的檢查工具已相當(dāng)細(xì)致，絕大多數(shù)人都可以順利配合。醫(yī)生會結(jié)合你的癥狀和家族史，給出個性化的檢查建議。對于40歲以上人群，定期做胃部檢查，一般2年一次就比較合適，有消化道不適可酌情提前。

一旦確診，治療關(guān)鍵在于“修復(fù)”胃黏膜、抑制過多的胃酸，并幫助身體恢復(fù)自我調(diào)節(jié)功能。常用的治療方式包括：

1. 藥物治療：如抑酸藥（質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑）能直接降低胃酸，減輕對黏膜的刺激。部分患者會用保護胃黏膜的藥物，形成一層“保護膜”，讓受損處有機會慢慢愈合。還有些人會在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥，對癥緩解不適。
2. 去除誘因：比如已經(jīng)明確某種藥物引起，就必須配合醫(yī)生評估是否調(diào)整或停用。若與幽門螺桿菌有關(guān)，通常需進行細(xì)菌根除治療。
3. 嚴(yán)重并發(fā)癥處理：極個別病情迅速加重、出現(xiàn)出血時，可能還需要內(nèi)鏡下止血、補充液體，甚至輸血和手術(shù)等更積極干預(yù)。大多數(shù)普通病例通過規(guī)律用藥與調(diào)整生活方式就能管理得當(dāng)。

?? 以剛才那位52歲的女性為例，她接受了口服胃黏膜保護藥和中成藥聯(lián)合治療，通過按醫(yī)囑服藥和調(diào)整作息，大約兩周后癥狀漸漸緩解。這個真實經(jīng)歷說明，規(guī)范治療和日常配合非常重要。

管理糜爛性胃炎沒有捷徑，最好的辦法就是堅定執(zhí)行醫(yī)生方案，并關(guān)注身體的每一個細(xì)微變化。

• 牛奶：有助于中和胃酸，為胃黏膜提供柔和的保護。每次100~200毫升，分次飲用，不暴食。
• 粥類（如小米粥、南瓜粥）：溫?zé)彳浥础⒁紫?，減少胃的負(fù)擔(dān)，還能為黏膜修復(fù)提供營養(yǎng)。早晚各一碗，趁溫服用效果更佳。
• 瘦肉（如雞胸肉、魚肉）：富含優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助身體修補受損組織。建議做成清蒸、燉煮等低油分烹飪方式。
• 綠葉蔬菜：豐富的維生素和膳食纖維，有助于消化道平衡，建議每日搭配不同種類換著吃。
• 水果（如香蕉、木瓜）：清淡柔軟，富含維生素B和C，對胃部修復(fù)有好處?？梢郧行K食用，避免刺激性水果。

???♂? 規(guī)律作息，每天固定時間吃飯，不暴飲暴食，睡前2小時不進食，有條件的話堅持適當(dāng)活動。

管理壓力也很重要。比如遇到壓力大時，可以用深呼吸、冥想、輕松聊天等方法讓自己慢慢放松，別把情緒總是積壓到身體里。

?? 一旦發(fā)現(xiàn)腹部不適變得頻繁、進食后反復(fù)疼痛或消化異常，就應(yīng)該主動和醫(yī)生溝通，必要時做一次規(guī)范胃部檢查。定期體檢，尤其是有胃病家族史的人群，更要提高警覺。早發(fā)現(xiàn)、早治療，很多問題都能在輕微階段就被控制住。

管理好飲食、作息和心態(tài)，大多數(shù)糜爛性胃炎都可以得到很好的控制。即使已經(jīng)有過胃炎經(jīng)歷，結(jié)合科學(xué)用藥和積極管理，也能維持理想的健康狀態(tài)。

胃作為消化系統(tǒng)的“守門員”，承載著我們的三餐溫飽。糜爛性胃炎聽起來讓人擔(dān)心，但只要我們早關(guān)注、懂調(diào)養(yǎng)，配合專業(yè)治療，大多數(shù)人都可以恢復(fù)到舒適自在的狀態(tài)。生活中，如果發(fā)現(xiàn)自己的胃總不對勁，不妨留個心眼?？茖W(xué)和規(guī)律才是健康最大的底氣。

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