高血壓遇上感冒怎么辦？科學(xué)應(yīng)對(duì)不慌張
01 血壓升高時(shí)感冒了，到底有多危險(xiǎn)？
有不少人原本控制得挺好的高血壓，結(jié)果一場(chǎng)小感冒鬧得人心慌慌。感冒剛來時(shí)，大多是嗓子不舒服、鼻塞或輕微咳嗽。一般人可能覺得，這些只是“小麻煩”。但對(duì)于高血壓患者來說，身體本來就在“繃著弦”，感冒一刺激，血壓說不定就悄悄波動(dòng)起來。特別是中老年人，一旦短期內(nèi)血壓比平時(shí)高出不少，人也容易覺得頭暈、心慌或者胸悶，有點(diǎn)像身體在給一個(gè)隱形的“警報(bào)”。
其實(shí)，研究表明高血壓患者感冒時(shí)，血壓大幅波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高約30%。這并不意味著每一次感冒都會(huì)引起嚴(yán)重后果，但確實(shí)不能掉以輕心。如果同時(shí)出現(xiàn)了高熱、心跳加快或呼吸不暢，需要格外重視。可以把它理解成：感冒本來就是“突然來訪的客人”，但在血壓不穩(wěn)的“老屋子”里，麻煩就多了一份。
02 哪些癥狀出現(xiàn)要立即就醫(yī)？
- 高熱不退：體溫持續(xù)在38.5℃以上，尤其是退燒藥效果很差時(shí)。
案例：66歲的陳阿姨，服藥后高燒仍持續(xù)超過12小時(shí)，同時(shí)全身乏力，這時(shí)她家人馬上帶她去了醫(yī)院。 - 持續(xù)頭暈或劇烈頭痛：不是偶爾暈一下，而是頭悶甚至疼得難以忍受。高血壓患者如果合并這樣的癥狀，可能是血壓飆升了。
- 心慌、胸口悶痛：突然感到心跳加快、胸悶，或有無法言說的壓迫感。對(duì)于有心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人，這可不能隨便拖。
- 呼吸困難：一動(dòng)就喘，甚至躺平也覺得“憋氣”，這可能提示心衰或肺部感染。
- 明顯乏力、反應(yīng)遲鈍：如果出現(xiàn)意識(shí)模糊或講話含糊，不能簡(jiǎn)單當(dāng)做“太累了”，建議馬上送醫(yī)。
03 為什么高血壓患者更容易感冒？
說起來，高血壓和容易感冒其實(shí)有點(diǎn)“同根同源”的意思。長(zhǎng)期高血壓會(huì)讓血管“彈性變差”，尤其是在冬天或者換季時(shí)，本該像小衛(wèi)士一樣保護(hù)我們的免疫系統(tǒng)，反而變得有點(diǎn)懶惰。
另外，一部分高血壓患者因?yàn)槟挲g較大，新陳代謝也慢下來。醫(yī)學(xué)界有觀點(diǎn)認(rèn)為，血壓控制不穩(wěn)定會(huì)使身體處于慢性低度炎癥狀態(tài)，這會(huì)讓呼吸道的防護(hù)能力下降，比如鼻腔黏膜變脆弱，病毒細(xì)菌更容易趁虛而入。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60歲以上的高血壓患者，每到流感季節(jié)發(fā)生感冒的概率比健康人高出近兩成。
04 檢查項(xiàng)目會(huì)不會(huì)影響血壓？
| 常用檢查項(xiàng)目 | 對(duì)血壓的影響 | 建議 |
|---|---|---|
| 血液常規(guī) | 不會(huì)升高血壓 | 按正常流程即可 |
| X射線胸片 | 不會(huì)直接影響 | 短時(shí)間操作無需擔(dān)心 |
| 心電圖 | 操作時(shí)有輕微心理緊張 | 盡量保持平靜 |
高血壓患者到醫(yī)院查感冒，最擔(dān)心檢查環(huán)節(jié)“刺激”血壓。其實(shí)，常規(guī)的抽血、拍片或量體溫，全程速度快、刺激小，不會(huì)造成血壓飆升。最多有時(shí)候做心電圖時(shí)，因?yàn)樽约壕o張，血壓可能高一小會(huì)，但和實(shí)際檢查項(xiàng)目本身關(guān)系不大。醫(yī)生往往會(huì)在采血后5分鐘再?gòu)?fù)測(cè)一次血壓，讓數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確。
05 哪些藥物能安全使用？
很多朋友自己上藥店買感冒藥，但有高血壓的情況下一定要看成分。有些常見復(fù)方感冒藥里含麻黃堿這種“提神”成分，它會(huì)讓血管收縮、心跳加快，本來就血壓高的人用它，好比給“高壓鍋”又加了一把火。
- 安全可選：
- 對(duì)乙酰氨基酚（解熱鎮(zhèn)痛）
- 單純止咳藥（如右美沙芬）
- 抗過敏藥（如氯雷他定），但最好遵循醫(yī)囑
- 慎重考慮：含麻黃堿、偽麻黃堿的制劑（常見于“緩解鼻塞”類復(fù)方藥），應(yīng)盡量避免。
- 降壓藥繼續(xù)吃嗎？感冒期間降壓藥不能隨便停，哪怕咳得再厲害，也應(yīng)按時(shí)吃藥，特殊情況一定與醫(yī)生溝通。
06 日常防護(hù)怎么做最有效？
日常防護(hù)其實(shí)在于“細(xì)水長(zhǎng)流”的堅(jiān)持，而不是“靈機(jī)一動(dòng)”的突擊。從飲食到習(xí)慣，處處都藏著小訣竅：
富含維生素和鉀，能輔助調(diào)節(jié)血壓。建議每日吃500克以上，不拘種類，越彩色越好。
如雞蛋、豆制品，幫助修復(fù)感冒期間受損組織，餐餐有點(diǎn)肉（魚/禽/瘦肉）更有利。
每天1500-2000ml，促進(jìn)代謝、緩解咽干。喝溫水效果好。
每天兩次，最好晨起和晚上同一時(shí)間，記錄下來。如有異常波動(dòng)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)生。
- 外出戴口罩，尤其流感季、醫(yī)院等人多場(chǎng)所。
- 適度鍛煉，如慢走、打太極，堅(jiān)持每周累計(jì)150分鐘左右。
- 季節(jié)變換別忘加衣，房間常通風(fēng)，避免交叉感染。
最后說幾句
日常生活中，高血壓和感冒其實(shí)不難打理。關(guān)鍵在于不慌不亂，按步驟做好自我觀察和合理用藥。無論是家人還是自己，都可以輕松上手，只要多點(diǎn)耐心和細(xì)致。如果實(shí)在拿不準(zhǔn)，執(zhí)著地問問醫(yī)生或者藥師從來沒錯(cuò)。健康這事，沒有奇招，唯有長(zhǎng)期堅(jiān)持最可靠。
