很多人一查出血糖高就開始擔心是不是得了糖尿病。其實，偶爾的血糖升高，不等同于糖尿病。比如，連續熬夜后或是在高壓狀態下，血糖會短暫偏高。糖尿病，是指體內血糖長期高于正常范圍。有1型和2型之分：1型多見于青少年，通常胰島素絕對缺乏；2型更常見，是因為體內胰島素用得不好。這兩者都需要長期關注，而不是某一次化驗說了算。

• 1. 多飲多尿：有個50歲的男性朋友，最近每天都要喝下三四壺水，還經常跑廁所。這種一直口渴、尿頻的狀況，往往是血糖明顯升高造成的，不能當作簡單的“喝水多了”。
• 2. 明顯乏力：一位42歲的女性，發現最近容易疲勞，爬個樓梯就氣喘吁吁。持續的乏力，和血糖紊亂影響能量供應有關，這不是僅僅休息能緩解的。
• 3. 傷口愈合慢：有個65歲的老人，腳上割了個小口，兩周還沒長好。這要小心是高血糖影響了身體修復能力。
• 4. 視力模糊、皮膚瘙癢：不少人發現，看東西模糊、皮膚老是癢，一時找不到原因。其實，這些偶發的“小毛病”也可能和血糖有關。

糖尿病最根本的原因，是胰島素發揮不了“搬運工”的作用，讓葡萄糖堆在血液里。常見有兩種情況：一種是胰島素分泌少，比如1型糖尿病人，體內胰島β細胞被免疫系統攻擊了；另一種是我們身體“用”胰島素的能力變差，這就是2型糖尿病最常見的情況，被稱為胰島素抵抗。

• 肥胖：腹部脂肪多，容易出現胰島素“罷工”，葡萄糖進不去細胞。
• 遺傳因素：如果父母中有糖尿病史，自己患病風險會高不少。
• 年齡：年齡每增加10歲，2型糖尿病風險也隨之提升。
• 久坐缺乏鍛煉：運動可以幫助胰島素工作，長期久坐的生活更容易讓“糖”積壓。

很多朋友覺得血糖高低憑感覺，其實真正能確診的，是實驗室檢查。最常見的幾項如下：

• 藥物治療：首推二甲雙胍，用于改善胰島素抵抗，部分患者還需加用胰島素或新型口服降糖藥。長期服藥需遵從醫囑，不能隨意更改劑量。
• 飲食調控：以五谷雜糧、蔬菜、水果為主，多吃含膳食纖維的食物。適當分餐，控制總熱量，減少血糖波動。有調查顯示，堅持粗細搭配的人血糖控制更理想。
• 運動管理：適合的運動如快走、慢跑、游泳。每周鍛煉150分鐘左右，有助于提升胰島素敏感性。比如晚飯后和家人小區散步20~30分鐘，就很有幫助。

• 血糖自測：準備便攜血糖儀，固定每天同一時段測量，長期記錄更直觀。比如飯前、飯后或者睡前。
• 足部護理：每天檢查腳部，有無破潰或異常顏色。用溫水泡腳，避免燙傷，也別忽略指甲溝等細節。
• 應急準備：隨身帶幾塊含糖食品，萬一出現頭暈手抖等低血糖表現，可以迅速補救。
• 定期復查：血糖、血脂、肝腎功能，每3-6個月回醫院復查一次，有基礎疾病的朋友還要關注眼底和腎臟。

預防糖尿病，最重要的是養成良好的生活習慣。說起來，每天保持健康飲食、主動運動，并時刻關注身體變化，比任何單一措施都有效。下面這些具體方法，可以幫助降低發病概率。