01 發(fā)熱咳嗽就是感冒嗎？認識感染性發(fā)熱與呼吸道感染

清晨地鐵上，隔壁小伙子輕輕咳嗽，兩站路后走下車。他額頭熱乎乎還不停打噴嚏，周圍人卻并沒多在意——畢竟，大多數(shù)人把發(fā)熱、咳嗽和嗓子疼都歸為“感冒”。其實，發(fā)熱咳嗽只是一個表面現(xiàn)象，背后可能有不同原因。

簡單來講，普通感冒通常由感冒病毒引起，表現(xiàn)為輕度不適，體溫不會特別高，很少影響生活。而“感染性發(fā)熱”則強調(diào)由各種病原體（如細菌、病毒等）引發(fā)的體溫升高，是身體在與外來入侵者做斗爭。呼吸道感染可能波及鼻子、咽喉，也可能更深一步進入肺部。和普通感冒比，感染性發(fā)熱會伴隨更明顯的全身癥狀，比如持續(xù)不適、乏力、甚至呼吸異常。
?? 別忽視：并非所有發(fā)熱咳嗽都是小問題，如果感到癥狀不太對勁，請及時關注后續(xù)的身體變化。

02 哪些癥狀提示可能是嚴重感染？這5個信號要當心

• 持續(xù)高熱（>39°C，超3天）：單純的感冒通常不會持續(xù)高燒。有位68歲的男性患者，一連發(fā)高燒到第四天，精神變差，最終確診肺炎，幸好及時送醫(yī)。
• 呼吸困難或氣短：如果感覺喘不上氣、說話吃力、夜間加重，應引起注意。
• 胸痛：深呼吸時胸口發(fā)悶或疼痛，尤其合并咳嗽，可能是肺部感染。
• 持續(xù)劇烈咳嗽或帶血痰：黃綠色痰液增多，有時甚至帶血，是重要警示信號。
• 意識障礙、抽搐或明顯嗜睡：特別是老人和孩子，出現(xiàn)這些癥狀風險大，需要盡快就醫(yī)。

?? 注意：老人、兒童的癥狀往往進展較快，出現(xiàn)嚴重不適要及時尋求專業(yè)幫助。

03 為什么容易發(fā)生呼吸道感染？3大常見致病原因

說起來，我們生活在病毒和細菌的“包圍”中。尤其冬春交替季，呼吸道感染更為常見。

1. 病毒傳播環(huán)境：公共場所人多密集，空氣流通不好，有病毒攜帶者時，噴嚏或咳嗽中的飛沫特別容易進入呼吸道。研究發(fā)現(xiàn)，呼吸道病毒可通過空氣傳播，手接觸病原體后摸臉也容易感染。
2. 免疫力下降：勞累、缺乏睡眠或慢性病容易讓“身體小衛(wèi)士”打瞌睡。一些老人、慢性疾病患者，因為免疫系統(tǒng)不夠強健，更容易出現(xiàn)反復感染。
3. 天氣變化大：氣溫驟降或早晚溫差大時，呼吸道黏膜變得更脆弱，防護力下降。如果房間潮濕或通風不良，也是“感染小麻煩”滋生的溫床。

04 需要做哪些檢查？醫(yī)生常用的3種診斷方法

• 血常規(guī)檢查：最基礎的檢測手段，通過分析白細胞數(shù)量與類型，幫助判斷是病毒性感染還是細菌性感染。例如，細菌性感染時中性粒細胞往往升高，病毒性則可能淋巴細胞偏高。
• 病原體檢測：包括咽拭子、咳痰、鼻拭子等微生物培養(yǎng)或核酸檢測。這樣才能具體知道是流感病毒、新冠病毒，還是某種細菌。
• 影像學檢查：比如胸部X光或CT。當醫(yī)生懷疑有肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染時，拍片可以清楚看到是否有炎癥、滲出等異常變化。

05 感染后怎么治療？科學用藥的4個要點

1. 區(qū)分類型選用藥物：病毒感染為主時，只需對癥處理，比如退燒藥、止咳藥和補液。細菌感染才需要抗生素，而且須在醫(yī)生指導下使用，切忌自己盲目上藥。
2. 重視癥狀緩解：發(fā)燒時適當脫衣，物理降溫為主。流鼻涕、咳嗽可配合口服藥緩解。如果不適明顯影響生活，要及時就醫(yī)。
3. 足夠休息很重要：生病時身體要“修復”，熬夜反倒拖慢恢復速度。實在累了，就讓自己多睡一會。
4. 避免用藥過量：有位27歲的女性患者，因為持續(xù)燒反復加藥，最后導致腸胃不適。抗生素用錯藥反倒招來更多麻煩。

06 如何預防呼吸道感染？做好這6件事很關鍵

• 接種疫苗：流感疫苗、新冠疫苗適用于大部分人群。有效降低發(fā)病和重癥風險。
• 勤洗手：餐前、如廁后、外出歸來都別忘了。肥皂和流動水是病毒的“天敵”。
• 保持良好通風：每天開窗換氣幾次，可以讓室內(nèi)空氣不“悶”。尤其冬天供暖期間，更要注意通風。
• 充足睡眠：成年人每天7小時以上，孩子8-10小時為佳。睡得好，免疫防線更強。
• 多攝入蔬果：比如西蘭花、橙子、番茄，這些富含維生素C、抗氧化物，有助于增強抵抗力。
• 適度鍛煉：選擇快走、慢跑等溫和運動，每周3~5次。不必比拼強度，能堅持很重要。