跟1型糖尿病不同,2型糖尿病往往不是胰島素完全缺失,而是胰島素用不上,叫“胰島素抵抗”,再加上“β細胞”這個工廠的管理者慢慢變弱,調節難度越來越大。

?? 要留意: 目前我國成人2型糖尿病的患病率已突破10%,而且不少人是“無聲無息”地發展成慢性病。

02 這些癥狀出現就要當心

?? 小貼士: 偶爾出現癥狀可能是短暫問題,一旦這些變化持續出現,就該考慮做一次血糖檢查。

03 為什么你會得糖尿病?

很多人覺得糖尿病是吃糖吃出來的,其實背后更復雜。醫學上,2型糖尿病的核心是“胰島素抵抗”和“β細胞衰退”兩大問題:

致病機制 具體解釋 生活舉例
胰島素抵抗 細胞“不理睬”胰島素,導致葡萄糖進不去細胞,在血液里堆積成高血糖。 愛吃高熱量食物、長時間久坐,如辦公室工作者很常見。
β細胞功能減退 胰腺里的β細胞像“糖分工廠”的管理者,管理久了會被“累壞”,胰島素分泌變少,控糖能力下降。 家族中有糖尿病史的人更容易遇到,其中有位43歲的男性,由于父母都血糖偏高,他檢查出空腹血糖也超了標準。
?? 別忽視: 肥胖、腰圍大的男性、壓力大熬夜、缺乏運動等習慣,都加重了身體“對胰島素說不”的風險。
研究顯示:腰圍比標準多5厘米,患2型糖尿病的風險會提高30%以上。

04 確診需要做哪些檢查?

如果懷疑血糖異常,醫院常使用以下這幾種檢測方式。別被“驗血”嚇到,實際操作很簡單,痛感也是輕微的。

  1. 空腹血糖(FPG):連續8小時沒有進食之后驗血,正常應低于6.1 mmol/L。
  2. 餐后兩小時血糖(2h PG):標準是低于7.8 mmol/L。
  3. 糖化血紅蛋白(HbA1c):反映過去2-3個月的平均血糖水平。如果 HbA1c≥6.5%,就要高度警惕糖尿病發生。
?? 建議:檢測當天注意空腹,適當放松心情。如果有家族史,更不應疏忽。早期發現,治療選擇更多,生活影響更小。

05 科學控糖的5種武器

不同的血糖水平和個人身體狀況,對應的控糖“工具箱”是不一樣的。這里簡單介紹幾種常見辦法??

治療方式 適用人群 特點
口服藥物
(如二甲雙胍、DPP-4抑制劑)
新診斷患者,血糖較輕時 調節比較平穩,部分藥物胃腸道反應輕微
GLP-1受體激動劑 部分體重超標或控糖不佳者 不僅降糖,還能兼顧減重
胰島素注射 血糖長期控制不佳,中晚期患者 見效快,但需規范注射與監測
綜合生活方式調整 所有患者都建議配合進行 安全、費用低、效果持續
?? 提醒: 藥物選擇一定要聽醫生建議,切勿自行購藥或輕信“偏方控糖”。

06 每天這樣做血糖穩穩的

血糖管理不是一味節食或者拼命運動,而是需要有章法的日常習慣組合。能堅持的計劃,比“眼花繚亂”的方法更靠譜!

方法 關鍵點 實用建議
飲食分配 主食要均衡,避免過飽
試試“手掌法則”:
每餐主食量≈自己一個拳頭大小,蛋白質≈半個手掌,新鮮蔬菜可比照開放手掌堆起。
適量運動 堅持每周至少150分鐘有氧 如快走、騎行、廣場舞都可以;每次30分鐘以上為佳
規律監測 定期自測血糖,記錄波動 建議利用家用血糖儀,早晚、或根據醫生建議安排時間點。
?? 建議: 獨自堅持也很重要,但與家人相互監督、小組一起打卡,更容易養成好習慣。
科普,你身邊的健康科普專家
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