簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，卵巢囊腫就像卵巢長(zhǎng)出了一個(gè)水泡。這個(gè)“水泡”里，可能裝著液體、半固體，或者是一團(tuán)類似果凍的東西。根據(jù)內(nèi)容物不同，可以分為兩大類：

• 生理性囊腫 —— 主要和排卵、激素相關(guān)，常見(jiàn)于育齡女性，很多幾個(gè)月會(huì)自動(dòng)消失。
• 病理性囊腫 —— 比如子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等，這類囊腫一般不會(huì)自己消退，需要進(jìn)一步關(guān)注。

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生喜歡把生理性囊腫和“過(guò)客”比作：它們偶爾“造訪”，走一陣就離開(kāi)。但病理性囊腫則像是“房客”，有賴著不走的本事。

許多卵巢囊腫悄悄出現(xiàn)，早期并沒(méi)特別感覺(jué)。但要是身體發(fā)出了以下這些明顯“信號(hào)”，就需要提高警覺(jué)：

1. 下腹墜脹感：尤其是坐著或活動(dòng)后更明顯。
2. 月經(jīng)量或周期異常：比如周期忽長(zhǎng)忽短，或出血量變多。
3. 腰骶部持續(xù)隱痛：并不是偶爾的酸痛，而是連續(xù)幾天都感覺(jué)不舒服。
4. 尿頻或排尿困難：囊腫壓迫到膀胱時(shí)更容易出現(xiàn)。
5. 便秘或大便次數(shù)減少：囊腫較大時(shí)影響腸道蠕動(dòng)。
6. 下腹突然劇烈疼痛：警惕囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，這時(shí)候應(yīng)立即去急診。

這說(shuō)明有癥狀要及早就醫(yī)，哪怕沒(méi)覺(jué)得很嚴(yán)重，早點(diǎn)查清楚對(duì)身體也更有保障。

病因其實(shí)沒(méi)那么神秘，主要有以下幾個(gè)方面：

原因	通俗解釋	相關(guān)例子
激素波動(dòng)	身體里雌激素、孕激素等水平波動(dòng)，就容易形成生理性囊腫。例如月經(jīng)期臨近、青春期、絕經(jīng)前后。	20歲女生，因備考?jí)毫Υ螅陆?jīng)紊亂后體檢查出小囊腫。
子宮內(nèi)膜異位	部分女性體內(nèi)的子宮內(nèi)膜“長(zhǎng)錯(cuò)地方”，會(huì)形成巧克力囊腫，還容易引發(fā)痛經(jīng)和不孕。	有不孕史的女性檢查后發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)多發(fā)巧克力囊腫。
遺傳家族史	家族成員有過(guò)卵巢、乳腺腫瘤史的，患囊腫的幾率可能略增。	母親有卵巢囊腫史，女兒20多歲體檢查出囊腫。

還有些罕見(jiàn)情況，如畸胎瘤、囊腺瘤等，和遺傳等多種因素有關(guān)。

如果懷疑是卵巢囊腫，醫(yī)生一般會(huì)安排一套標(biāo)準(zhǔn)組合：

• 婦科內(nèi)診：醫(yī)生判斷卵巢是否腫大，有無(wú)壓痛等。
• 盆腔超聲：這是診斷的“主力”。用探頭在下腹一掃，囊腫大小、位置一目了然。還能判斷囊腫的內(nèi)容物，是清亮液體還是混雜結(jié)構(gòu)。
• 腫瘤標(biāo)志物（如CA-125）：用于排除惡性病變（尤其針對(duì)絕經(jīng)后、囊腫大的情況）。
• MRI等：適合復(fù)雜、不典型的囊腫情況，用來(lái)進(jìn)一步判斷結(jié)構(gòu)和性質(zhì)。

如果只是生理性囊腫，超聲檢查基本可以確定，大多數(shù)醫(yī)生會(huì)建議先觀察隨訪。至于特殊類型，比如囊腺瘤、內(nèi)膜異位囊腫等，可能還需要進(jìn)一步影像學(xué)確認(rèn)。

治療要因人而異，具體情況具體分析：

• 1. 觀察隨訪：50歲以內(nèi)的女性，如果囊腫小于5厘米、沒(méi)有癥狀，醫(yī)生大多建議3-6個(gè)月復(fù)查超聲，許多生理性囊腫都能慢慢消失。
• 2. 藥物控制：某些類型（如生理性、部分子宮內(nèi)膜異位囊腫）可以用避孕藥或激素藥物幫助調(diào)整和消退囊腫。
• 3. 腹腔鏡手術(shù)：適合大于5厘米、癥狀明顯、囊腫結(jié)構(gòu)復(fù)雜或者懷疑惡性的情形。腹腔鏡優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
• 4. 絕經(jīng)后女性：如果絕經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，不論是否有不適，通常需要更積極處理。因?yàn)閻盒燥L(fēng)險(xiǎn)增高，一般建議手術(shù)，并結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查。

這再次提醒：絕經(jīng)后的囊腫需要格外上心，別因無(wú)癥狀就掉以輕心。

日子該咋過(guò)？其實(shí)，無(wú)論是觀察隨訪還是手術(shù)治療后，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單做好這5點(diǎn)即可：

• 1. 飲食以清淡為主：多吃新鮮蔬果、粗糧和豆制品，適量攝入蛋白質(zhì)，有利于卵巢健康。
• 2. 保持體重穩(wěn)定：過(guò)胖或過(guò)瘦都不好，規(guī)律作息、控制油膩和高糖食物，對(duì)激素平衡有益。
• 3. 適度鍛煉：輕柔散步、瑜伽都不錯(cuò)，但避免劇烈跳躍或腹部用力過(guò)猛。
• 4. 規(guī)律復(fù)查：按照醫(yī)生建議定時(shí)復(fù)查并隨身留好檢查報(bào)告，方便隨時(shí)比對(duì)。
• 5. 備孕女性特別注意：在備孕期間發(fā)現(xiàn)囊腫，千萬(wàn)別急著用藥或手術(shù)，先和婦科、生殖醫(yī)生明確溝通，厘清囊腫性質(zhì)再?zèng)Q定。