其實，很多人平時查體時發現血壓有點高、血脂也偏高，卻沒什么感覺。就像河堤上的水壓悄悄升高、河里雜質越來越多，河道本身不吱聲，但風險悄悄積累著。高血壓，就是指血管內流動的血液壓力超出正常值，高脂血癥則是血液里的油脂（主要是膽固醇、甘油三酯）太多，讓血液“變稠”了。
這兩種情況經常同時出現，就像“雙胞胎”，容易一起給心臟、大腦、腎臟增加負擔，長久下來可能導致中風、心梗等麻煩。

提醒：血壓血脂沒有完全健康的“臨界點”，只要數值偏高，身體受損風險就會上升，不能等癥狀明顯再處理。

有些信號經常容易被忽略，其實已經是身體給我們的“溫柔提醒”：

• ?? 晨起頭暈：起床時一陣頭沉、發悶，有人說像“帶著棉帽子”。
• ?? 注意力難集中：工作時容易走神，思路斷斷續續。
• ?? 眼瞼黃色小斑塊：上眼皮附近出現米粒大小的淡黃色突起（黃瘤）。
• ?? 手腳麻木：早上常感覺手指、腳尖輕微發麻，幾分鐘就好。
• ? 耳鳴：安靜時偶爾耳邊“嗡嗡”作響，很快消失。

有一位52歲的男士，偶爾覺得疲憊嗜睡，還以為是工作太忙。單位體檢發現，血壓140/92 mmHg，甘油三酯和膽固醇同時偏高。這個例子說明，癥狀輕微不等于沒有危險。

小提醒：40歲以后，無論有沒有不適，都建議每年查一次血壓和血脂，提前發現問題。

其實，高血壓和高脂血癥背后有幾個“幕后推手”：

1. 血管彈性下降：隨著年齡增長，血管漸漸失去彈性，像橡皮管變硬，壓力更容易升高。
2. 脂肪代謝異常：吃得油膩、運動少、腰圍逐漸變粗，脂肪更容易在血液里打轉，最終黏在血管壁。
3. 胰島素抵抗：尤其是腹部肥胖、長期高能量飲食的人，身體調節血糖、脂肪和血壓的能力變弱，風險就疊加了。

另外，家族中有人早發高血壓、高脂血癥，本人也容易“繼承”這個風險。統計顯示，超過一半的心血管疾病患者，兩項指標都有異常。值得警惕，很多危險因素都在我們自己的生活選擇里。

血壓和血脂是否異常，靠自測不足以判斷。去醫院或社區門診，按下列流程做專業檢查，既快捷又安全：

• 血壓動態監測（24小時血壓走查）
• 抽血檢查血脂四項（總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白）
• 體格檢查（BMI、腰圍）
• 必要時心電圖、彩超等心臟功能檢查

檢查一般在清晨空腹進行。檢測報告上的數值怎么看？

指標	參考范圍	說明
收縮壓	<140 mmHg	“高壓”，超過警戒需干預
舒張壓	<90 mmHg	“低壓”，高于此提示異常
總膽固醇	<5.2 mmol/L	超過易堆積血管壁
低密度脂蛋白	<3.4 mmol/L	升高有風險
甘油三酯	<1.7 mmol/L	過高會使血液更粘稠

很多人擔心抽血或器械檢測“會不會不舒服”。其實，這些操作挺溫和，一般不會有痛苦。

小建議：拿到檢查結果，建議與專業醫生當面溝通，有不懂的地方要敢于問明白。

如果確診為血壓、血脂異常，一般都需要醫生開具降壓藥和降脂藥，并且結合生活方式調整。用藥時，最重要的不是“多快好省”，而是找對適合自己的方案。

1. 藥物選擇：醫生會根據你的具體指標、合并癥狀（比如是否有糖尿病）選擇適合的降壓藥（如ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑）和降脂藥（如他汀類）。
2. 服藥時間：有些藥物早上服用效果更穩定，有些需要晚上服用，要以醫生指導為準。
3. 監測與調整：開始服藥后身體如有不適（比如輕微頭暈、口干），部分人兩周內會自然緩解。如果癥狀嚴重，需及時回醫院調整藥物。

64歲的劉阿姨剛用藥時覺得有點頭暈，后面適應后不再影響生活。這個小例子說明，藥物副作用大多數是短暫的，不要因一時不舒服就私自停藥。

Tips：每種藥物都有不同的適應癥和用量，絕不能見誰好就照搬，一定遵從醫生建議，而且最好每隔3-6個月復查一次相關項目。

飲食和運動才是“攻守兼備”的調整，長期堅持很關鍵。對三高人群最推薦的是DASH飲食方案，也就是“得舒飲食”——簡單點說，就是多吃新鮮蔬果、全谷物、低脂乳品，控制肉類和動物油脂。

食物類別	推薦方式
蔬菜/水果	每天不少于500克，種類越多越好
魚類/豆類	每周3次以上，優選海魚、黃豆制品
燕麥/糙米	主食盡量三分之一用全谷雜糧替代
低脂牛奶	每日250-300ml
堅果	每日1小把（25克）

至于鍛煉，“每周150分鐘有氧活動”是底線。簡單點說，一次快走30分鐘，每周堅持5天，跑步、游泳、騎行也是不錯選擇。

建議：餐食和運動調整重在“穩”“常”，不要急于求成，每周定期記錄身體變化，會更清楚自己的進步。

血壓血脂雙高，的確值得警覺，但也不必焦慮。很多成功管理“兩個指標”的人，靠的不是特殊藥物，而是長期記錄、慢慢調整飲食、堅持一項運動和按時隨訪。
有時候，看著醫生開的表單，認真把自己的血壓、血脂數值寫下來，過一陣就會發現自己的身體其實“可控”。健康不是靠意志力硬扛，而是靠每天的小行動累積。有疑問，還是直接找醫生聊聊，比在網上“瞎猜”更放心。