說起來，血壓就像是一條河里的水流。正常水流帶動日常生活，無聲無息。但當水流變急，河道受損，下面的風景就會受影響。血壓（即心臟把血液泵到全身時血管里的壓力）同樣如此。
簡單來說，成年人的血壓如果一直高于140/90毫米汞柱，就屬于高血壓。醫生提到的“收縮壓”指的是心臟收縮時的最大壓力，“舒張壓”則是心臟休息時的最低壓力。健康的區間通常小于120/80毫米汞柱。（這種“正常線”不是死規定，但超過140/90就要留心了。）

• 持續性早晨頭痛：有位67歲的李阿姨，連續幾天一醒來就感到頭脹，偶爾太陽穴跳痛，隨后伴隨視力模糊。測血壓發現已遠超150/95mmHg。
  這說明：如果早晨反復頭痛，尤其是伴隨惡心或視物模糊，很可能是血壓飆升的信號。
• 反復眩暈或走路發飄：不少朋友誤以為是脖子僵硬或者疲勞，其實，持續的暈眩有時正是高血壓作怪。尤其中老年人，別輕視這種“不穩定”的感覺。
• 頑固性鼻出血：如果平常沒有鼻炎，卻突然出現反復、難以止住的鼻出血，建議測測血壓。高血壓患者，因為血管受損，更容易發生類似情況。

高血壓背后的“幕后推手”其實不少，下面三個原因最常見：

1. 血管“變硬”： 隨著年齡增長，血管彈性下降，好比橡皮管放久了會變脆，不能輕松擴張收縮，血流自然壓力大。這種變化大多和遺傳、長期血脂高、吸煙等因素相關。
2. “鹽敏感”體質： 有人天生對鹽分格外敏感，攝入較多鹽，短時間內血壓會上升，腎臟難以排除多余的鈉，一部分人很容易因此得高血壓。研究發現，亞洲人群“鹽敏感”比例較高。
3. 壓力和作息：“隱形炸彈”： 慢性精神緊張、熬夜或者肥胖，會長期刺激體內激素波動，加速血管損傷。比方說，加班幾個月后，體重悄悄增加，同時血壓也常常水漲船高。

如果自己發現血壓數值反復偏高，想確定到底是不是高血壓，離不開幾個關鍵檢查。很多人擔心檢查復雜，其實流程很清楚——而且早期篩查能大大減少并發癥發生。

• 動態血壓監測：醫生通常建議24小時動態血壓記錄，不僅僅是在醫院測一兩次，而是借助專用設備連續觀察一天內的血壓波動，更能反映真實情況。
• 靶器官功能評估：長期高血壓會影響心臟、腎臟和眼底血管。通過心電圖、腎功能化驗或眼底檢查，可以了解有沒有“并發癥萌芽”。
• 基礎血液檢查：如血脂、血糖分析等，用于判定是否合并其他慢性疾病，這關系到后續治療方案選擇。

治療高血壓不是“一刀切”。選擇什么藥、目標控制到多少、用藥方式如何調整，都強調“量體裁衣”。

• 藥物：分型、分級用藥
  醫生會根據患者的具體情況，選擇鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑或利尿劑等。比如，35歲的男性小王，因夜間血壓高于150/100mmHg，經評估確定為原發性高血壓，醫生為他個性化制定了兩種藥物聯合治療方案，避免僅用一種藥物難以達標的困擾。
• 目標血壓：多數學者建議，大部分患者控制在130/80mmHg以下更安全，但年齡大的老人或合并其他慢病患者，目標可適當放寬，需要和專業醫生溝通決策。
• 聯合用藥策略：部分患者單一藥物降壓效果有限。多種藥物組合（比如鈣通道阻滯劑+利尿劑），可以更好地控制血壓起伏，同時降低副作用。

1. 自然吃法：常吃新鮮蔬果（如菠菜、胡蘿卜），豐富鉀元素，有助于血壓平衡。建議餐盤的一半盡量用蔬菜填滿。
2. 用香料代替鹽：嘗試花椒、檸檬、黑胡椒等健康調味品，讓味道豐富同時減少鹽的攝入。烹飪時逐步降低鹽用量，味蕾會慢慢適應。
3. 每周運動3次：快步走、游泳、太極拳等有氧運動，每周3次，每次30分鐘左右效果明顯，能幫身體“調和”血管狀態。
4. 保持理想體重：標準體質指數（BMI）維持在20-24之間更有利于血壓管理。體重每減1公斤，血壓都有可能降下來一點點。
5. 多嘗全谷、堅果：燕麥、糙米、花生、核桃等雜糧和堅果，適量食用能夠提供優質脂肪，對控制血壓也有好處。