身邊的人常說：“換季了就容易咳嗽感冒。”其實，咳嗽和發燒常被誤以為只是普通感冒，但實際情況遠不止如此。朋友小李（28歲，辦公室白領）最近出現了嗓子微微發癢、偶爾輕度發熱，他隨口一句“沒事兒，就是上火”，卻沒意識到不同呼吸道感染的早期表現并不完全相同。

普通感冒一般表現為輕度喉嚨不適、打噴嚏和偶爾咳嗽，體溫多為低熱，基本不會影響體力。流感則常有突然高熱、肌肉酸痛和全身性乏力，往往比普通感冒來得急、重。新冠肺炎在早期同樣可能僅有輕微咽癢或短暫發熱，不過部分患者可能出現嗅覺、味覺減退，這一點與普通感冒、流感不同。

簡單來說，癥狀雖有相似，但每種病背后都藏著不同的風險。輕微不適時，不宜立刻下結論，尤其感冒季節流感和新冠的警惕心不能丟。早辨別，有助于及時采取合適的措施，減少后續的麻煩。

呼吸道感染表面看起來像“小毛病”，但有些危險信號拖不得。以下三種情況，是不少人沒當回事，結果拖成肺炎甚至更重的關鍵因素。

警示信號	實際例子	進展風險
呼吸急促、胸悶	王先生（41歲，男性）咳嗽加重時呼吸明顯比平時費力，走幾步路就喘。	可能提示氣道堵塞或下呼吸道受累，需警惕肺炎/支氣管炎。
高熱不退（>39℃，超3天）	小劉（17歲，高中生），持續高燒三天，藥物退熱效果短暫就反彈。	高熱是嚴重感染的一種表現，拖延易致感染擴散。
持續咳嗽伴大量黃痰	趙阿姨（53歲）咳嗽十天，初僅為干咳，后期痰量多且發黃。	黃痰提示細菌感染，演變為肺炎風險大。

這些明顯癥狀一旦出現，不論是成年人還是老人、孩子，都不建議繼續“硬抗”，應盡快就醫。尤其是有基礎疾病者，進展會更快。

你有沒有想過，空氣里的細小顆粒是怎么鉆進身體搗亂的？其實，呼吸道就像城市的城門，外面有一層層“守衛”擋住大多數入侵者。正常情況下，鼻腔黏膜、氣道纖毛，就像值勤的巡邏隊，負責清理吸入的灰塵和微生物。

可一旦環境污染嚴重、空氣太干、過度疲勞或者免疫力下降，守衛就容易松懈。病毒（如流感病毒、新冠病毒）多通過飛沫傳播，咳嗽、說話時的小水滴把病原帶進別人鼻腔。細菌也可能通過污染的手、門把手等直接進入口鼻。兩者的共同點，就是入侵呼吸系統后與細胞結合，復制擴散，最終讓正常的黏膜組織出現炎癥和分泌增加。

易感人群包括年幼孩子、老年人以及慢性病患者，這些人群本身“城門”較弱，更容易被突破。所以有時，同樣的病毒，年輕成年人是小感冒，老人卻有可能發展為肺炎。

不少人對醫院的各種檢查心存疑慮，擔心“是不是沒必要”、“檢查會不會傷身體”。其實，有針對性的檢查，可以判斷病情性質，為治療方案指路。主要的三大檢查是：

• 咽拭子：用來檢測是否有病毒或細菌。對于流感、新冠常規采用，過程簡單，只是取咽部分泌物，無創傷。
• 血常規：分析白細胞類型與數量。白細胞明顯升高，多為細菌感染，若主要是淋巴細胞增高則偏病毒感染。這有助于醫生判斷要不要使用抗生素。
• 胸部影像（胸片/CT）：多用于懷疑肺炎或感染加重時，一眼看出是否有肺部感染征象。怕輻射可以選用數字化低劑量設備，一般影響極小。

很多人一咳嗽、發燒就想到抗生素，但不是所有呼吸道感染都需要用它。事實上，大多數普通感冒和流感是病毒引起的，用抗生素不但無效，濫用還容易導致耐藥。

感染類型	主要治療	常見誤區
病毒性感染（如感冒、流感、新冠輕癥）	對癥為主：退燒、緩解咳嗽、多休息多補水	誤用抗生素，延誤康復
細菌性感染（如部分咽炎、肺炎）	合理使用抗生素，按療程服完	自行停藥易導致復發或耐藥

舉個例子，張先生（35歲）起初是流感，沒注意區分病毒還是細菌，結果反復自行換藥，導致感染加重住院。
這說明，藥物選擇和服用一定要遵醫囑。盲目自行調整并不安全。

多數呼吸道感染經過積極治療后可恢復，但如何減少復發和交叉感染，實際操作起來卻容易被忽略。康復期間，這5件事特別有幫助——

• 充足休息：夜晚保證7小時睡眠，午間小憩有利免疫力恢復。
• 多飲溫水：每次少量，全天分多次飲用，幫助稀釋分泌物，讓痰液易于咳出。
• 均衡營養：新鮮蔬菜如西蘭花、胡蘿卜富含維生素，有助提升抵抗力。適量吃點優質蛋白，如魚禽蛋瘦肉，也能促進恢復。
• 輕度運動：恢復期可散步、做伸展操，避免劇烈運動，但讓呼吸系統得到鍛煉，逐步恢復體能。
• 注意咳嗽禮儀：用肘部或紙巾遮掩口鼻，妥善處理后立即洗手，減少家庭、同事間的傳染機會。

如果出現傷風咳嗽剛緩解就有新的癥狀，或家中老人小孩反復生病，建議及時咨詢專業醫生。