上班路上，身邊的朋友聊起健康話題，聽到“動脈瘤”這三個字，很多人都有些迷糊。這個名字聽著有點遙遠，但其實，它可能悄悄潛伏在我們身邊。有些動脈瘤，就像氣球一樣，藏在腦部或身體某段血管上，早期幾乎察覺不到。有時候，只是一陣偶發性的輕微頭痛、短暫的眼花，或者莫名的乏力，大部分人都會當作普通小毛病忽略掉。

只有等它們慢慢膨脹，才可能引起明顯癥狀。動脈瘤主要分兩種，一種是真動脈瘤（血管壁全部擴張），一種是假動脈瘤（局部損傷后血液滲出形成的小包），位置和大小會影響表現。這種“安靜的小變化”，有時候持續了好幾年甚至十幾年都沒有動靜。

??別忽視：早期動脈瘤通常沒有痛感，也不會立刻出現影響日常生活的癥狀。

• 劇烈頭痛：有位54歲的男性，平時身體不錯，突然出現一陣從未有過的劇烈頭痛，像閃電劃過頭部。這類頭痛和普通的神經性頭痛不同，常常逐漸加重，很快還會伴隨惡心、嘔吐。
• 視力障礙：有些動脈瘤接近視神經，增大時會讓眼前突然模糊、重影，或某只眼睛短時間看不見。
• 肢體無力或說話困難：肢體單側突然乏力、說話含糊，這時就該高度警覺，尤其是高血壓、糖尿病患者出現時要特別重視。

動脈瘤夾閉術的核心原理，是用特殊的金屬夾子把動脈瘤“封死”，讓血液無法再流進這個特殊的“氣球”，從而防止它破裂。手術操作是這樣：外科醫生用微創技術，通過顱骨上的一個小窗口，找到動脈瘤的根部，用一個細致的小夾子將其夾住，血流就會繞道流通，異常部位得以隔絕。

手術前的準備，一步都不能馬虎。醫生通常會安排詳細的影像學檢查，比如CT血管造影（CTA）或磁共振血管成像（MRA），這些檢查就像給血管拍了“透視大片”，能精細地展示動脈瘤的大小、形狀以及對周圍組織的關系。如果指標顯示動脈瘤較大或位置復雜，還可能聯合使用數字減影血管造影（DSA），進一步提升診斷的準確率。

動脈瘤夾閉術大多需要全身麻醉。手術從頭部開一小窗（開顱微創），醫生巧妙避開重要神經，小心翼翼地暴露出血管和動脈瘤。在專業顯微鏡下，手術夾子精準放置在動脈瘤的“頸部”，讓血液不再涌入這個“危險氣球”。之后，醫生會確認夾子固定穩妥，并觀察剩下的正常血流是否暢通。如果一切順利，整個過程幾小時內完成。

手術后并不是“萬事大吉”了，仍需要幾天的住院觀察。醫護人員會反復監測血壓、心率和神經功能，確保沒有出血、感染或局部血流問題。一名62歲的女性患者，術后第一天出現輕度頭暈，團隊立刻進行CT檢查，確認無大礙，僅為正常反應。隨著觀察和護理，癥狀很快消退。如果手術順利，7天左右可以出院，恢復平穩者1-2個月內能重回日常生活，部分患者還需要做康復訓練。

動脈瘤夾閉術雖然技術成熟，但和所有外科手術一樣，本身也有風險。例如可能出現血管痙攣、夾子移位、手術部位出血，少數人還有短暫的言語、肢體功能障礙。美國某項研究顯示，經驗豐富的手術團隊并發癥發生率大約在5%～10%之間，新技術逐步應用后，預后明顯好轉。年齡大于65歲、合并糖尿病或高血壓的群體，手術風險會稍高些。

事實上，很大一部分患者通過及時夾閉，能夠獲得良好的生活質量恢復。只要早發現、早治療，絕大多數人都能恢復自理，甚至回歸原有的工作和社交圈。

動脈瘤不是急性病，日常生活中的點滴選擇，都關系到它的發生發展——不過，預防要以正面健康管理為主。

• 定期運動（如快走、自行車），幫助血管保持彈性。
• 推薦有動脈瘤家族史者每1-2年體檢一次，40歲后更加關注。
• 高血壓患者堅持用藥，幫助維持正常血壓。