有沒有注意到，年紀(jì)大的親戚，有時(shí)候端茶遞水會手抖，腰背有些僵硬，甚至走路好像在踉蹌。很多人只覺得是“年紀(jì)大了”，其實(shí)這里頭大有文章。這些細(xì)微的動作變化，往往是帕金森病最早露出的苗頭。它可不是簡單的老化—— 帕金森病主要是一種慢性、進(jìn)展性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，最常見的標(biāo)志是動作緩慢、震顫（手抖）、身體僵硬，以及走路不穩(wěn)。這類病變讓患者生活變得不那么自如，比如寫字開始變小，扣紐扣變得費(fèi)勁，上下公交車需要人攙扶。

• 手抖變多：原先偶爾出現(xiàn)，如今不拿東西也會抖，有人甚至夜間手部還是無法完全放松。
• 僵硬與步態(tài)改變：武漢有位68歲的朋友，發(fā)現(xiàn)自己走路總是一條直線，轉(zhuǎn)身也變得笨拙。之后才查出是帕金森病。這提醒我們，動作僵硬、轉(zhuǎn)身困難，不只是關(guān)節(jié)毛病。
• 說話太輕：有些人聲音變小，語調(diào)單一，家人總覺得他“咕噥”，這也是一個(gè)信號。
• 平衡變差：反復(fù)摔倒或站不穩(wěn)，有的老人走斑馬線時(shí)總擔(dān)心被人撞到，這背后可能是體內(nèi)的“神經(jīng)迷宮”出現(xiàn)了故障。

簡單來說，帕金森病的核心問題，出在大腦深處有個(gè)叫“黑質(zhì)”的區(qū)域。這里的神經(jīng)元會制造多巴胺（是一種調(diào)控運(yùn)動的重要化學(xué)物質(zhì)）。隨著年齡增長或特定遺傳因素影響，部分神經(jīng)元異常，導(dǎo)致多巴胺分泌減少； “潤滑油”不夠，身體動作執(zhí)行就開始“卡殼”。

說起來，腦深部電刺激（DBS）有點(diǎn)像“給大腦做微調(diào)校準(zhǔn)”。醫(yī)生通過微創(chuàng)手術(shù)，把細(xì)電極植入大腦特定區(qū)域，再植入一個(gè)起搏器，通過弱電流持續(xù)調(diào)節(jié)異常信號。簡單理解，這項(xiàng)技術(shù)就像維護(hù)大腦里“壞了的電路”，讓神經(jīng)通信變回流暢。

許多人擔(dān)心“刺激大腦安全嗎？真能改善生活嗎？”來看下真實(shí)情況——一項(xiàng)2020年發(fā)表于《Lancet Neurology》的大規(guī)模隨訪研究（Rossi et al., 2020）顯示，大約70%的帕金森患者接受DBS治療后，運(yùn)動功能明顯提升，日常生活也更自如。

• 震顫緩解：動作變得更有把握，寫字和端碗不會總抖。
• 僵硬減少：起床、走路、活動更柔和自如。
• 用藥量可減少：藥物相關(guān)副作用也能減輕。

湖北一位62歲的女性，接受腦深部電刺激半年后，可以獨(dú)立買菜、打掃衛(wèi)生，自己說“生活又有了盼頭”。這種改變，并不是每個(gè)人都一樣快，但給不少患者重新帶來了希望。

腦深部電刺激不是“萬事大吉”，術(shù)前和術(shù)后都有可能遇到一些問題。比如，手術(shù)本身有感染、出血、設(shè)備位移等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，裝好電極后，小部分患者會遇到說話含糊、情緒波動甚至一過性認(rèn)知障礙等副作用。有的患者感覺頭皮異物感；極少數(shù)人會出現(xiàn)設(shè)備故障，需要再次手術(shù)調(diào)整。

隨著腦科學(xué)的發(fā)展，腦深部電刺激設(shè)備正在升級，體積更小、精準(zhǔn)度更高。也有研究在探索“智能DBS”，可根據(jù)患者實(shí)時(shí)需求自動調(diào)節(jié)刺激強(qiáng)度，讓治療個(gè)體化、更智能化（Fasano & Lozano, 2021）。未來，帕金森病的控制可能會像用APP調(diào)整家用電器一樣方便。

實(shí)際生活里，除了按醫(yī)囑治療，護(hù)理同樣重要。飲食上吃得均衡有幫助：

• 定期復(fù)查：藥物+DBS后的患者，建議每3-6個(gè)月至神經(jīng)內(nèi)科隨訪，持續(xù)調(diào)整方案。
• 鍛煉與安全：適量拉伸運(yùn)動、手部小肌肉練習(xí)有幫助，防止摔倒是重點(diǎn)。
• 心理疏導(dǎo)：遇到情緒低落可以考慮心理援助或線下康復(fù)活動，維持積極心態(tài)。