兒童鼻塞與口呼吸：潛在原因、影響及解決方案
01 兒童鼻塞：家里為什么這么常見？
傍晚時分，6歲的明明吃飯時一直用嘴巴喘氣，媽媽一問，才知道孩子晚上總愛翻身，還會打呼。其實，類似情況在很多家庭都發生過。
鼻塞在兒童中很普遍，通常不是大病，卻影響很大。有時是輕微、偶爾打噴嚏；有時候，鼻子像被塞住小棉花球，孩子吸氣靠嘴來幫忙。
鼻塞在兒童中很普遍，通常不是大病，卻影響很大。有時是輕微、偶爾打噴嚏；有時候，鼻子像被塞住小棉花球，孩子吸氣靠嘴來幫忙。
?? 鼻塞早期小變化可能很難發現，但持續時間一長，對孩子的生活質量有不小影響：比如愛流鼻涕、說話氣音變沖、吃飯時咀嚼變慢等。鼻塞并不僅僅是“鼻子不通氣”這么簡單，它背后可能隱藏著多種原因，需要家長留意。
02 口呼吸帶來的健康隱患
一些家長發現孩子白天無精打采，晚上呼吸有雜音，張著嘴睡覺，看起來像只是小毛病。但如果孩子長期靠嘴巴呼吸，情況就不一樣了。
說起來，鼻腔就像一臺空氣凈化器。用嘴呼吸，相當于讓灰塵、細菌直接“闖關”，輕則口腔變干、變臭，重則發展為齲齒、牙床炎，影響說話發音和面部發育。
還可能影響睡眠質量——比如小宇（8歲男孩），半年多都張口睡覺，結果經常半夜醒來，白天容易犯困。醫生檢查后發現，他的扁桃體發炎加上嚴重鼻塞，確實拖累了身體發育速度。
說起來，鼻腔就像一臺空氣凈化器。用嘴呼吸，相當于讓灰塵、細菌直接“闖關”，輕則口腔變干、變臭，重則發展為齲齒、牙床炎，影響說話發音和面部發育。
還可能影響睡眠質量——比如小宇（8歲男孩），半年多都張口睡覺，結果經常半夜醒來，白天容易犯困。醫生檢查后發現，他的扁桃體發炎加上嚴重鼻塞，確實拖累了身體發育速度。
小提示：
- 口呼吸不是無害的習慣，長期如此需要關注。
- 有研究顯示，長期口呼吸的兒童，更易出現齒列不齊或面部發育異常（Abreu et al., 2008）。
03 什么因素讓兒童更容易鼻塞？
鼻塞的成因，不只是外界冷空氣刺激那么簡單。一般有這幾類主要誘因：
| 誘因類型 | 例子/說明 |
|---|---|
| 病毒感染 | 感冒、流感很常見，尤其換季時易爆發。 |
| 過敏因素 | 比如吸入花粉、塵螨、貓狗皮屑——家中有敏感體質的孩子更要注意。 |
| 結構性原因 | 鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等，呼吸通道本身有問題。 |
| 環境影響 | 二手煙、房間干燥、空氣污染都會增加鼻塞風險。 |
醫學研究發現，家庭中二手煙可使兒童鼻炎風險提升2.5倍（Kim et al., 2018）。還有調查顯示，長期居住于粉塵多、濕度低的環境，兒童鼻塞發生率也更高。這些外部環境，就像讓“感冒病毒”變得容易進門一樣。
04 如何知道孩子該看醫生了？
不是所有的鼻塞都需要立刻就醫，但有些情況可不是“熬一熬就好”。家長別忽視下列信號：
- 鼻塞時間超過2周，日常護理無明顯改善
- 夜間打鼾、呼吸暫停或嘴唇變紫
- 頻繁流黃綠粘稠鼻涕，伴持續發熱
- 言語不清、面部骨骼發育落后同齡人
?? 11歲的美琪最近一個月老用嘴呼吸，老師發現她說話越來越含糊，家人以為“多喝水就好”。其實醫生體檢后發現，她的腺樣體肥大，需要專科治療。這個例子可見，發現孩子有異常呼吸或語音變化時，最好讓耳鼻喉科專業醫生評估，避免耽誤治療時機。
快看小貼士：
如果孩子同時出現吞咽困難、面部腫脹、反復高熱， 建議盡快到正規醫院兒童耳鼻喉科就診。
如果孩子同時出現吞咽困難、面部腫脹、反復高熱， 建議盡快到正規醫院兒童耳鼻喉科就診。
05 在家可做的簡易護理方法
- 鹽水沖鼻：市售兒童生理鹽水，每日2-3次沖洗鼻腔，有助于清理分泌物。
- 適度加濕：房間保持濕度在40%-60%，可以減少鼻腔干燥不適。可以使用加濕器，但需定期清理水箱防止細菌。
- 輕微蒸汽吸入：讓孩子用溫熱蒸汽熏鼻，有助于緩解黏膜充血。
- 健康作息：睡前兩小時不劇烈運動，避免熬夜，幫助身體恢復。
- 均衡飲食：多吃新鮮蔬菜水果，促進身體抵抗力。
- 環境清潔：勤曬被褥，家中不養寵物時減少毛發刺激。
?? 簡單來講，最重要的是讓孩子呼吸的環境干凈、空氣流通，不用過度依賴噴霧、藥物。
小建議： 不必拘泥于一次管用，日常護理是一個持續過程，一點一滴積累效果更好。
06 專業治療與預防措施：何時需要？
對于普通感冒等輕微癥狀，家庭護理已經足夠。不過部分慢性鼻塞或結構異常的孩子，需借助專業醫生。常見醫學處理有以下幾類：
| 治療類型 | 適用場景 | 建議 |
|---|---|---|
| 藥物干預 | 持續鼻塞/慢性炎癥 | 在醫生指導下短期使用鼻噴劑、抗過敏藥 |
| 手術治療 | 腺樣體肥大、鼻中隔偏曲 | 需耳鼻喉專家評估后決定 |
| 過敏源管理 | 反復發作、查出明確過敏 | 定期檢測環境，建立“過敏日記”，減少誘發物暴露 |
| 行為調整 | 輕中度口呼吸 | 口肌訓練、睡姿矯正，輔以專業康復指導 |
日常預防措施到底做什么？
- 蘋果 + 維生素C豐富，增強免疫力 + 每天一個水果很合適
- 胡蘿卜 + β-胡蘿卜素有助于黏膜健康 + 建議蒸熟或燉湯入口感更好
- 牛奶 + 補充蛋白質和鈣，支持生長發育 + 每天早餐加一杯，簡單實用
- 適量運動 + 提升全身免疫能力 + 建議每周戶外活動2-3次
07 小結
簡單的鼻塞，有時和生活習慣、環境衛生、過敏管理都有關系；長期口呼吸和持續鼻塞，最好早發現、早治療。對孩子來說，清新的空氣、規律的生活，加上耐心的家庭護理，效果并不比單純藥物弱。有疑問時，找專業醫生評估，是最靠譜的選擇。
正如那些“悄悄改變面貌”的小問題，不是大多數家庭都需要擔心到失眠——但也絕對不能當成“孩子長大就好”來忽視。
正如那些“悄悄改變面貌”的小問題，不是大多數家庭都需要擔心到失眠——但也絕對不能當成“孩子長大就好”來忽視。
參考文獻
- Abreu, R. R., Rocha, R. L., Lamounier, J. A., & Guerra, ?. F. (2008). Etiology, clinical manifestations and concurrent findings in mouth-breathing children. Journal of Pediatrics (Rio J), 84(6), 529-535. https://doi.org/10.2223/JPED.1836
- Kim, J. L., Elfman, L., Mi, Y., Johansson, M., Smedje, G., Norb?ck, D., & Lundb?ck, B. (2018). Current asthma and respiratory symptoms among pupils in relation to dietary factors and allergens in the school environment. Aeta Paediatrica, 97(9), 1211-1217. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2008.00923.x
- Neal, J. S., & Weitzman, E. D. (2012). Sleep-disordered breathing and its relationship to diseases of childhood. Pediatric Clinics of North America, 59(3), 637-654. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2012.03.009
