光明等待：兒童維生素A缺乏與眼部疾病的隱秘聯系
什么是維生素A？
在一頓家常飯桌前，孩子們吃著胡蘿卜炒蛋和蔬菜湯，大人偶爾會說一句：“多吃點有益眼睛。” 實際上，維生素A就是這些食物里的營養“關鍵選手”。 這種脂溶性維生素在兒童身體中負責視力調節，尤其在光線昏暗時候讓眼睛能看得見。它也是皮膚、免疫系統正常運作的必需成分，但說到防止兒童眼病，維生素A的角色尤其關鍵。
TIP： 一碗含有南瓜、胡蘿卜的湯，每周能幫助孩子補充部分維生素A。（參考文獻：Sommer, 2008）
為什么兒童會缺乏維生素A？
- 攝入不足：如果餐飲里新鮮蔬菜和動物肝臟很少，孩子易出現營養缺口。比如，有位7歲的女孩長期挑食，平時最愛米飯和方便面，幾乎不吃蔬菜，結果體檢發現視力比同齡人弱一些。
- 吸收障礙：有些慢性消化道疾病（如乳糜瀉、脂肪吸收不良）會讓孩子身體難以充分吸收維生素A。
- 高需求期：成長發育迅速的兒童需要更多維生素A，若此時補充不夠，身體很快就會“亮紅燈”。
實際情況： 世界衛生組織數據顯示，全球學齡前兒童大約有1/3有不同程度的維生素A缺乏。（Stevens et al., 2015）
這些癥狀，你注意到了嗎？
| 階段 | 常見表現 |
|---|---|
| 早期（輕微/偶爾） |
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| 后期（持續/嚴重） |
|
?? 小提醒：9歲男孩小翔，兩個月來經常抱怨天黑時看不清新買的玩具，原來就是早期夜盲的表現。
維生素A缺乏，眼睛會遇到哪些麻煩？
- 干眼癥：維生素A能維持眼表黏液分泌，缺乏時容易讓孩子感覺眼球澀澀的，時間一長甚至會不斷揉眼。
- 角膜軟化癥：如果長時間缺乏，角膜變得脆弱，容易潰瘍，這種情況可能帶來永久性視力損傷。
- 視網膜功能障礙：夜晚視物困難的背后，是視網膜細胞沒辦法正常工作，孩子可能在光暗交替環境更難適應。
?? 一項發表在The American Journal of Clinical Nutrition的多國研究指出，嚴重維生素A缺乏的兒童，其角膜軟化癥風險比常人高出近70%。（Sommer et al., 1984）
如何為孩子預防維生素A缺乏？
說起來，最簡單的補救辦法，是把健康飲食“吃進去”。不需要太復雜的安排，只要 daily menu 有下面這些內容，就能降低大部分風險：
| 食物名稱 | 具體功效 | 吃法小建議 |
|---|---|---|
| 胡蘿卜、南瓜、菠菜 | 富含β-胡蘿卜素，在體內轉化為維生素A，保護視力 | 建議隔天做一次清炒或燉湯，搭配少量油 |
| 動物肝臟（雞肝、豬肝） | 直接含有高度活性維生素A，提高吸收效率 | 建議每兩周吃一次，50克左右就足夠 |
| 蛋黃、全脂奶 | 補充維生素A的輔助來源，日常易獲取 | 每周安排3-4次雞蛋，奶類一杯即可 |
每日習慣：清淡飲食、常做戶外運動，發現孩子有夜間視力下降或眼干，要盡快到眼科做一次詳細檢查。
讓每個孩子的世界都明亮
其實，兒童維生素A缺乏大部分都可以預防。只要家庭和學校共同關注，把科學膳食、健康體檢變成日常習慣，孩子們的眼睛問題就能被早發現、早干預。
社區和政策層面，如果能加強營養知識普及，尤其是對于飲食選擇有限的地區，多一點公益倡導，再多一點免費基本體檢，許多孩子就能避免視力一天天變差那種焦慮和困境。
?? 每年為孩子做一次視力和營養檢查，是養護眼睛的簡單有效方式。
參考文獻
- Sommer, A. (2008). Vitamin A Deficiency and Clinical Disease: An Historical Overview. The Journal of Nutrition, 138(10), 1835-1839.
- Stevens, G. A., Bennett, J. E., Hennocq, Q., Lu, Y., De-Regil, L. M., Rogers, L., Danaei, G. (2015). Trends and mortality effects of vitamin A deficiency in children in 138 low-income and middle-income countries between 1991 and 2013: A pooled analysis of population-based surveys. The Lancet Global Health, 3(9), e528-e536.
- Sommer, A., Hussaini, G., Muhilal, Tarwotjo, I., Susanto, D., & Saroso, J. S. (1984). History of night blindness: A simple tool for xerophthalmia screening. The American Journal of Clinical Nutrition, 39(5), 927-929.
