重拾力量:產(chǎn)后盆底肌居家鍛煉全攻略
01. 什么是盆底肌???
很多媽媽在產(chǎn)后都聽過“盆底肌”這個(gè)詞。其實(shí),它就像身體里的彈力“托盤”,橫跨在骨盆底部,撐住了子宮、膀胱和直腸,讓這些器官位置穩(wěn)妥,還有控制排尿和排便的作用。平時(shí)可能沒啥存在感,可一旦減弱或松弛,帶來的不只是小尷尬,還會(huì)影響生活質(zhì)量。
生活中常見的一個(gè)例子:有的女性在大笑、咳嗽時(shí)會(huì)“漏尿”,有時(shí)還伴有腰酸或下墜感,這都和盆底肌有關(guān)。不過,這并不是不可逆的,科學(xué)鍛煉能幫上大忙。
02. 產(chǎn)后盆底肌發(fā)生了哪些變化?
懷孕和分娩過程中,盆底肌承受了極大的壓力。尤其自然分娩時(shí),腹壓增加容易拉伸甚至損傷這些肌肉。不少媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)偶爾漏尿、陰道松弛、甚至性生活質(zhì)量下降等變化,起初也許只是輕微,慢慢卻可能讓困擾加重。
| 產(chǎn)后變化 | 早期表現(xiàn) | 明顯表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 控制力下降 | 偶爾漏尿、輕微下墜感 | 咳嗽或笑時(shí)易漏尿、明顯下墜或脹痛 |
| 性生活影響 | 陰道輕度松弛 | 性生活滿意度降低 |
| 便秘/大便失禁 | 排便無力、偶有漏便 | 持續(xù)便秘、排便失控 |
03. 為什么產(chǎn)后要重視盆底肌鍛煉?
按照醫(yī)學(xué)研究,產(chǎn)后一半以上女性出現(xiàn)過盆底功能異常(Hay-Smith et al., 2011),但堅(jiān)持鍛煉者遠(yuǎn)少于這個(gè)比例。那,忽視鍛煉會(huì)帶來哪些影響呢?
- 持續(xù)漏尿——影響日常活動(dòng),比如運(yùn)動(dòng)、帶孩子時(shí)行動(dòng)受限
- 器官脫垂——長(zhǎng)期松弛會(huì)讓子宮、膀胱“下沉”
- 慢性腰背痛——由于支撐損失,骨盆穩(wěn)定性變差
- 性生活困擾——陰道過松,影響雙方體驗(yàn)
04. 居家盆底肌鍛煉怎么做???
盆底肌鍛煉在家就能開始,并不難。常用的有凱格爾運(yùn)動(dòng)和腹式呼吸訓(xùn)練。這些方法基礎(chǔ)但實(shí)用,適合多數(shù)新媽媽。
想象正控制尿流,將下體肌肉用力收緊,類似停尿動(dòng)作,保持5秒,然后慢慢放松,再重復(fù),注意呼吸自然。
平躺或坐穩(wěn),雙腿略彎,吸氣時(shí)鼓起肚子,呼氣讓腹部慢慢下沉,同時(shí)輕輕收縮盆底肌,重復(fù)進(jìn)行。
| 方法 | 適用時(shí)機(jī) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 凱格爾運(yùn)動(dòng) | 產(chǎn)后2周起(傷口愈合) | 動(dòng)作不易“出力過猛” |
| 深呼吸訓(xùn)練 | 產(chǎn)后即可嘗試 | 避免屏氣,感受腹部變化 |
05. 如何制定適合自己的鍛煉計(jì)劃?
- ① 觀察恢復(fù)情況: 分娩后前2周主要靜養(yǎng),待惡露明顯減少、身體無重大不適再開始鍛煉。
- ② 制定鍛煉頻率: 初期每天2次,每次10-15下,1周后根據(jù)耐受調(diào)整。
- ③ 漸進(jìn)增加強(qiáng)度: 每周增加1-2組,肌肉無疲勞感、鍛煉后無明顯不適時(shí)可適當(dāng)加量。
- ④ 結(jié)合生活安排: 可以在喂奶、休息時(shí)做一組,變成生活的小習(xí)慣。
- ⑤ 定期記錄進(jìn)展: 建議用簡(jiǎn)單的表格記錄日期、組數(shù)、主觀感覺。如下表:
| 日期 | 鍛煉組數(shù) | 自我感覺 |
|---|---|---|
| 5月1日 | 2組 | 沒明顯不適 |
| 5月8日 | 3組 | 輕松,狀態(tài)更好 |
| 5月15日 | 4組 | 偶爾累,整體OK |
06. 如何讓鍛煉持續(xù)更有效???
- 制定小目標(biāo):剛開始時(shí)設(shè)定容易實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),比如一周堅(jiān)持4天,每天至少2組。
- 尋求鼓勵(lì):跟家人、朋友分享進(jìn)展,獲得正向反饋,減少孤獨(dú)感。
- 效果自檢:關(guān)注漏尿是否改善、下墜感是否減輕、鍛煉時(shí)肌肉反應(yīng)是否變敏銳。
- 適當(dāng)休息:如果感到疲勞或疼痛,暫停鍛煉,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
- 產(chǎn)后6周以后仍有明顯漏尿、脫垂等困擾,建議向康復(fù)醫(yī)生咨詢。
- 可選擇有盆底康復(fù)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估,明確鍛煉效果和方向。
07. 醫(yī)學(xué)共識(shí)+支持環(huán)境,助力恢復(fù)
研究已證實(shí),規(guī)范的盆底肌鍛煉效果明確,并建議將其納入產(chǎn)后健康指導(dǎo)(Dumoulin et al., 2018)。在學(xué)習(xí)鍛煉動(dòng)作的同時(shí),家人的理解和鼓勵(lì),比如丈夫協(xié)助照看寶寶、親友的情感支持,都能提升鍛煉堅(jiān)持率和幸福感。恢復(fù)的路上,好的陪伴一如優(yōu)秀的鍛煉動(dòng)作,缺一不可。
??參考文獻(xiàn)
- Hay-Smith, E.J.C., Herderschee, R., Dumoulin, C., & Herbison, G.P. (2011). Comparisons of approaches to pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women: an abridged Cochrane systematic review. *Neurourology and Urodynamics*, 30(5), 744–752. https://doi.org/10.1002/nau.21129
- Dumoulin, C., Cacciari, L.P., & Hay‐Smith, E.J.C. (2018). Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. *Cochrane Database of Systematic Reviews*, Issue 10. Art. No.: CD005654. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005654.pub4


