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打破迷霧:病毒性上呼吸道感染的真實(shí)面貌

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打破迷霧:病毒性上呼吸道感染的真實(shí)面貌

01 簡單來說,什么是病毒性上呼吸道感染? ??

早上出門等電梯時(shí),身邊有人咳嗽,聲音低沉沙啞。走進(jìn)地鐵,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人好像都在擦鼻涕。冬天和春天一到,這種場(chǎng)景大家想必并不陌生。其實(shí),我們常說的“感冒”很大一部分就是病毒性上呼吸道感染(respiratory viral infections)。

這種感染主要波及鼻腔、咽喉,有時(shí)也會(huì)影響到氣管和支氣管。常見的元兇是各種病毒,比如流感病毒、冠狀病毒、腺病毒等。病毒像“不速之客”一樣,在空氣流動(dòng)、人群密集的季節(jié)偷偷找上門來。

多數(shù)情況下,感染過程比較短暫,并不會(huì)帶來非常嚴(yán)重的后果。但對(duì)于抵抗力較弱的孩子、老人或慢性病患者,病毒感染也有可能引發(fā)一些并發(fā)癥。所以,這個(gè)“小麻煩”不能完全掉以輕心。

02 這些癥狀別忽視:從輕微到明顯的變化

  • 早期信號(hào): 鼻子有點(diǎn)癢,偶爾咳嗽,或者嗓子微微發(fā)干,容易被誤認(rèn)為是“上火”或季節(jié)變換。
  • 明顯的警示: 持續(xù)咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、體溫升高。如果癥狀越來越重,或持續(xù)數(shù)天不見好轉(zhuǎn),這時(shí)候要特別留心。
?? 有位28歲的女性,前幾天感覺嗓子有點(diǎn)癢,沒太在意。結(jié)果兩天后突然出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽,影響了正常工作。這個(gè)例子提醒我們,把癥狀和身體的變化當(dāng)回事,不要僅僅靠“扛一扛”。
常見癥狀 表現(xiàn)類型
咳嗽 輕微或持續(xù)性
喉嚨痛 偶爾不適或“燒灼感”
流鼻涕 清水樣到黏稠
發(fā)熱 輕度升溫到中度發(fā)熱

說起來,這些癥狀在早期經(jīng)常被忽略。若持續(xù)加重,還是建議及時(shí)關(guān)注相關(guān)變化。

03 哪些病毒最常引發(fā)上呼吸道感染?

  • 流感病毒(Influenza virus) 感染后起病快,常伴高熱和肌肉酸痛,部分人群病程較重。研究認(rèn)為流感高峰期,全人群中年發(fā)病率可以高達(dá)10%[1]。
  • 冠狀病毒(如COVID-19相關(guān)型) 引發(fā)的癥狀從普通感冒到新冠疫情期間的重癥都有。病毒有變異性,部分株型傳播快。
  • 腺病毒(Adenovirus) 常見于兒童和青少年,上呼吸道感染、結(jié)膜炎和胃腸道癥狀都是其可能表現(xiàn)。
  • 呼吸道合胞病毒(RSV) 尤其威脅嬰幼兒,可能引起支氣管炎、肺炎。

上述病毒各有特點(diǎn),有些流行于特定季節(jié)或特定人群,也提示我們不同時(shí)期要注意不同類型的預(yù)防策略。

病毒名稱 主要影響
流感病毒 起病急,癥狀重,部分人群并發(fā)癥高
冠狀病毒 輕至重癥變化大,部分變異傳播性強(qiáng)
腺病毒 容易造成兒童群體聚集性爆發(fā)
RSV 威脅嬰幼兒及基礎(chǔ)疾病患者

[1] Iuliano, A. D., et al. (2018). "Estimated global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study." The Lancet, 391(10127), 1285-1300.

04 為什么容易感染?傳播方式分析

  1. 飛沫傳播: 病毒主要在咳嗽、打噴嚏、甚至說話時(shí)隨飛沫排出,如果身邊有人已經(jīng)感染,距離較近或留在同一空間就很容易“中招”。
  2. 接觸傳播: 手經(jīng)常接觸門把手、電梯按鈕等公共區(qū)域表面,隨后摸鼻子、揉眼睛,病毒就趁機(jī)進(jìn)入我們的呼吸道。
  3. 環(huán)境因素: 冬春季節(jié),氣溫較低,室內(nèi)通風(fēng)不暢,病毒容易聚集和傳播。
  4. 免疫力變化: 天氣變化大、作息紊亂、壓力過大時(shí),身體免疫力下降,也為病毒提供可乘之機(jī)[2]。
?? 一項(xiàng)調(diào)查顯示,經(jīng)常用手觸摸口鼻的人群,呼吸道感染概率較高。規(guī)律洗手和減少不經(jīng)意觸碰面部,很有幫助。

[2] Cohen, S. et al. (2012). "Chronic stress, glucocorticoid receptor resistance, inflammation, and disease risk." Proceedings of the National Academy of Sciences, 109(16), 5995-5999.

05 最好怎么辦?治療與自我護(hù)理建議

絕大多數(shù)病毒性上呼吸道感染屬于自限性疾病,也就是說,人體自身會(huì)逐步把病毒清除掉,恢復(fù)健康,不需要濫用抗生素。正確的應(yīng)對(duì)能減少不適、有效預(yù)防并發(fā)癥。

  • 多喝溫水: 幫助身體排出分泌物,也減輕咽喉干癢。
  • 保證休息: 不足的休息會(huì)拖慢恢復(fù)進(jìn)程,偶爾適當(dāng)午休對(duì)抵抗力提升很有幫助。
  • 選擇合適藥物: 如退燒藥或止咳藥可在藥師指導(dǎo)下使用。不建議自行用抗生素。
?? 如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、劇烈胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
情況 是否需就醫(yī)
輕度喉嚨痛,偶爾咳嗽 可先居家觀察
高熱超過三天,精神差 建議及時(shí)就醫(yī)
身體持續(xù)無力,喘息加重 需盡快醫(yī)療干預(yù)

06 怎么預(yù)防病毒找上門?實(shí)用方法建議

  • 勤洗手: 每次外出回家、飯前便后、摸鼻子或咳嗽后及時(shí)用流動(dòng)水和肥皂清潔雙手。
  • 加強(qiáng)營養(yǎng): 補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素(如新鮮蔬果)有助于提升自身防御能力。
    推薦:獼猴桃富含維C,日常可作為零食水果;燕麥有助腸道健康、可做早餐粥。
  • 適度鍛煉: 每周至少3次戶外活動(dòng),即便散步也能增強(qiáng)免疫。
  • 合理接種疫苗: 流感和新冠疫苗可根據(jù)規(guī)定接種,能顯著降低相關(guān)病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
  • 通風(fēng)與作息管理: 每天盡量保持窗戶通風(fēng),規(guī)律作息避免熬夜,也很重要。
食物/行為 益處 食用/行動(dòng)建議
獼猴桃 維生素C豐富,提升免疫 每日1~2個(gè)
新鮮蔬果 多樣微量元素,補(bǔ)充營養(yǎng) 每餐都要有綠色/橙色類蔬菜
燕麥片 膳食纖維,支持腸道健康 早餐可以替代普通米飯
戶外散步 清新空氣+運(yùn)動(dòng),雙重益處 每周3次,每次20分鐘以上
疫苗接種 針對(duì)性預(yù)防和減輕感染風(fēng)險(xiǎn) 根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)完成
?? 實(shí)話說,日常的點(diǎn)滴改變,比如多吃水果、保證睡眠、規(guī)律運(yùn)動(dòng),比單一依賴藥物更管用。

07 總結(jié)與生活啟發(fā)

病毒性上呼吸道感染其實(shí)并不可怕,大部分人靠良好休息就能恢復(fù)。重要的是,看到生活中那些不起眼的小細(xì)節(jié),比如出門摘口罩、隨手洗手、飯前添點(diǎn)蔬果。這些微小的堅(jiān)持,就是守護(hù)自己和家人的關(guān)鍵。身體的小麻煩,往往不會(huì)挑性別和年齡,及時(shí)調(diào)整習(xí)慣,就是最有效的保護(hù)方式。保持放松心態(tài),適度關(guān)注癥狀,必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生幫忙,就是我們最穩(wěn)妥的應(yīng)對(duì)策略。

參考文獻(xiàn)

  1. Iuliano, A. D., et al. (2018). Estimated global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study. The Lancet, 391(10127), 1285-1300. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33293-2
  2. Cohen, S., Janicki-Deverts, D., Doyle, W. J., Miller, G. E., Frank, E., Rabin, B. S., & Turner, R. B. (2012). Chronic stress, glucocorticoid receptor resistance, inflammation, and disease risk. Proceedings of the National Academy of Sciences, 109(16), 5995-5999. https://doi.org/10.1073/pnas.1118355109
  3. Boncristiani, H. F., et al. (2011). Respiratory viruses: current concepts in testing, treatment, and prevention. Journal of Clinical Microbiology, 49(5 Suppl), S49-54. https://doi.org/10.1128/JCM.00642-11
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