很多人一咳嗽，就會想是不是感冒了。但如果咳嗽持續了好幾周，尤其是每晚都被咳醒，普通止咳藥一點用都沒有，就該考慮是不是遇到了“咳嗽變異性哮喘”了。簡單來說，這種哮喘不是以喘息為主要表現，而是咳嗽不斷，容易被誤以為是感冒、過敏或者慢性支氣管炎。所以在生活中，它常常像“不速之客”一樣隱藏在反復咳嗽后面，持續困擾著你。

咳嗽變異性哮喘不是少見病。據一項發表于《Annals of Allergy, Asthma & Immunology》的調查顯示，約占持續性慢性咳嗽患者的13-33%。兒童和年輕人更容易患病，城市生活、空氣污染和家族過敏史均是高風險因素。

剛開始時，咳嗽可能只是偶爾發作，多數人在干燥或冷空氣中稍有咳嗽，隨后變成晚上咳得較多，影響睡眠。

診斷這個病，靠的不只是聽診和問問情況。以下幾項檢查在醫學實踐中很重要，也是區分普通咳嗽和變異性哮喘的關鍵。

• 肺功能測試：主要是評估氣道反應性，很多患者平時測試正常，但做支氣管激發試驗時會發現氣道收縮。
• 支氣管激發試驗：吸入一定刺激劑后觀察咳嗽及氣道變化，是診斷中的“金標準”之一。
• 過敏原檢測：查看是否有塵螨、花粉等環境過敏源，有助于制定個體化治療方案。
• 試用抗哮喘藥物：有時候，醫生會給予吸入糖皮質激素或支氣管舒張劑，一旦咳嗽改善，往往提示該病。

咳嗽會出現在很多疾病。常見的難點是怎么區分咳嗽變異性哮喘與慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等。我們用下表簡單梳理一下不同疾病的特點，便于生活中判斷。

目前治療以抗炎和舒張氣道為主，生活干預也起著非常大的作用。以下是可以幫助緩解和預防的幾個實用建議——都強調正面行動，不用死摳忌口。

• 柑橘類水果：富含維生素C，有助呼吸道黏膜修復。日常可做為餐后水果，提升抵抗力。
• 蜂蜜與溫水：潤喉兼顧補水，輕度夜咳時適合。
• 增加室內濕度：可以用加濕器或在房間養盆水，維持呼吸道舒適。
• 定期體檢：特別是有反復夜咳病史的人，建議到?？谱龇喂δ芤约斑^敏原篩查。
• 規律鍛煉：避免劇烈運動直接導致咳嗽發作，關注慢性低強度運動，如散步、瑜伽等。