干燥綜合征：了解癥狀，守護健康
01. 也許你身邊的“隱形小麻煩”
有時候，一杯水喝下肚還是覺得口里發干；下班回到家，發現眼睛又澀又痛，像是沒睡夠覺。有些人會以為自己飲水不夠或者是用眼過度，其實這可能是干燥綜合征的悄悄登場。
說起來，生活里并不少見。比如一位45歲的女會計師，工作忙碌，但最近老覺得嘴巴干，喝水、吃水果都不太管用。晚上刷牙還經常流牙血。最開始她沒在意，后來才發現，這并不是普通的“上火”。
小提醒： 總是覺得眼干口渴，如果持續兩周以上，就不只是簡單的缺水，建議記錄下出現這種情況的頻率，方便后續和醫生溝通。
02. 干燥綜合征有哪些表現？
| 部位 | 早期表現 | 明顯癥狀 |
|---|---|---|
| 眼睛 | 偶爾刺痛、沙感 | 持續灼熱、黏膩、視物模糊 |
| 口腔 | 時不時覺得發干、口氣重 | 咀嚼困難、吞咽費力、口腔潰瘍、牙齦出血 |
| 其他 | 有時皮膚發緊、脫屑 | 皮膚皸裂、生殖道干澀 |
這些信號并不一定一次全出現，但如果有一種長時間持續，并影響到你正常吃飯、說話或者用眼，就要格外注意了。
???別把口干、眼干都歸因于上火或年紀大，不明原因的持續干燥要考慮到干燥綜合征的可能。
03. 干燥只是“表象”，伴隨問題需關注
- 關節不適：部分患者會出現關節酸痛、腫脹，尤其是早晨起床時手指感覺僵硬。
- 全身乏力：即便休息夠了，還是覺得累，精力難以集中。
- 皮膚與分泌腺異常：除了脫皮以外，還有的人臉頰或身上出現不規則的紅斑。
例如，一位57歲的男工程師，開始只是出現了眼部干澀。幾個月后，他又感到手指酸痛、早晨關節變僵硬，才前往醫院就診。類似的經歷并不少見，從側面說明干燥綜合征不只是“干”這么簡單。
?? 這類全身性表現容易被誤以為是普通疲勞或只是年紀大了，建議長時間有這些問題時主動和醫生提及全部癥狀。
04. 為什么會得干燥綜合征？
- 免疫紊亂： 干燥綜合征本質上是一種自身免疫性疾病。免疫系統本該像小衛士一樣“認敵打擊”，但在這里，卻把分泌腺當成“敵人”來錯誤攻擊，導致淚腺、唾液腺等受損。
- 遺傳與性別： 研究發現中老年女性發病率更高，而且家里如果有人得過類似疾病，患病風險會有所上升。
- 環境或激發因素： 某些病毒感染，長期精神壓力，以及激素波動都可能促發免疫系統異常（Mavragani, C. P., & Moutsopoulos, H. M., 2014）。
- 相關疾?。?/strong> 干燥綜合征有時伴發于其他疾病，如類風濕關節炎或紅斑狼瘡等自身免疫?。⊿arzi-Puttini, P., et al., 2022）。
| 影響因素 | 相關數據/結論 |
|---|---|
| 女性/中老年 | 女性患者約占90%，多在40歲后出現 [1] |
| 家族/遺傳 | 有家族史者風險約高1.5~2倍 [2] |
干燥綜合征的出現和飲水習慣、單純干燥環境關系并不大，因此單靠增加飲水量往往難以解決“根本問題”。
05. 早期發現，如何識別干燥綜合征？
- 自我檢查：如果經常需要含糖、嚼口香糖來緩解口干，如果眼藥水用得比以前多，都要多加注意。
- 手邊有鏡子，可以觀察舌頭有沒有發紅、表面變光滑的情況。
- 眼睛早晨起床后特別干澀，或一整天都干，不是短時間用眼造成的。
| 癥狀 | 持續時間（周） | 建議措施 |
|---|---|---|
| 經常口干 | 2周以上 | 記錄頻率，及時就醫 |
| 滴眼液使用增多 | 2周以上 | 向醫生主動說明 |
實際上，最好的辦法是有疑問就尋求專業醫生的建議。臨床上常會使用血液檢查、自身抗體檢測、分泌物測量等手段，結合全面病史幫助明確診斷（Zhang, W., et al., 2023）。
?? 早期識別和及時檢查可以有效減少誤診，避免癥狀惡化。
06. 日常管理和改善建議
- 補充水分：隨身帶水杯，分多次小口飲水，避免一次性大量喝。
- 滋潤保護：可選用無防腐劑的人工淚液及口腔保濕噴霧，幫助眼口保持濕潤。
- 飲食調理：建議多吃獼猴桃、橙子、核桃等富含維生素C和E的食物，有助于維持唾液黏膜健康。
獼猴桃 + 強化黏膜抵抗力 + 每天1-2只新鮮食用
核桃 + 抗氧化支持腺體功能 + 每天10克左右
橙子 + 豐富維生素C促進分泌 + 每天一個為宜 - 室內環境：可使用加濕器，保持空氣濕潤，減少癥狀反復。
- 良好作息：保證每天7小時以上的高質量睡眠，對提高身體恢復力有幫助。
??飲食方面不需過度限制，多樣均衡最重要。上面推薦的幾種食物可以根據自身情況適度選擇，過敏或特殊體質人群請先咨詢醫生。
07. 什么時候需要請醫生幫忙？
- 日常干燥癥狀持續超2周：如飲水、潤眼都難緩解，建議盡早到風濕免疫科或口腔科排查。
- 伴有關節酸痛或皮膚異常：癥狀不只是單純的干燥，容易誤診漏診，最好由專業醫生綜合評估。
- 影響生活質量：比如因為口干說不出話、無法吃飯或經常夜間醒來，這時更需要個性化診療計劃。
?? 能早期正確診斷和規范治療，大部分患者的癥狀可明顯改善，生活質量也能提升不少。從自我觀察到就醫，這一步并不可省略。
參考文獻
- Mavragani, C. P., & Moutsopoulos, H. M. (2014). Sj?gren's syndrome. Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease, 9, 273-285.
- Sarzi-Puttini, P., et al. (2022). The epidemiology of Sj?gren's syndrome. Clinical and Experimental Rheumatology, 40(2), 251-257.
- Zhang, W., et al. (2023). Diagnostic criteria for primary Sj?gren’s syndrome: A systematic review. Rheumatology International, 43(1), 127-136.
